Розацеа-кератит – це один з видів протікання такого дерматологічного захворювання, як рожеві вугри. Але в даному випадку поразки піддається не тільки шкіра на обличчі, а і рогівка очей. Патологія характеризується появою інфільтративних і виразкових утворень на очах, розвитком кон’юнктивіту і запаленням рогівки.
Хворі скаржаться на сильні різі та печіння, рясне сльозотеча і світлобоязнь. Для діагностики захворювання лікарі проводять ряд досліджень, наприклад, инстилляционные проби або біомікроскопію.
Лікуванням розацеа-кератиту повинні займатися два різноспрямованих спеціаліста – дерматолог і офтальмолог. З медикаментів використовують глюкокортикостероидные препарати, мидриатики та вітамінні комплекси. Крім того, для якнайшвидшого одужання рекомендується вдаватися до фізіотерапевтичним процедурам.
Важливо! Вчасно розпочати терапію захворювання, оскільки у важких, запущених випадках виникає необхідність у кератопластике, то є пересаджування рогівки.
Причини появи патології
Вчені досі не можуть дати точної відповіді, чому виникає розацеа-кератит і рожеві вугри. Але доведено, що захворювання може розвиватися в наслідок патології внутрішніх органів:
- Ендокринна система – дисменорея, гіпофункція щитовидної залози, цукровий діабет, недостатність надниркових залоз або гіпофіза;
- Нервова система – артеріальна гіпертензія, дистонія;
- Травна система – гастрит, з-за якого значно підвищується або знижується кислотність шлункового соку, ентероколіти, запалення підшлункової або жовчного міхура (панкреатит або холецистит відповідно).
Крім того, фахівці стверджують, що велику роль у розвитку розацеа відіграє дефіцит в організмі вітамінів групи В.
Наявність будь-яких з вищевказаних патологій не означає, що у пацієнта обов’язково з’являться вугри, оскільки потрібен ще й тригерний фактор, який стане провокуючим поштовхом. Це може бути:
- Переохолодження організму;
- Занадто тривале або часте перебування на сонці;
- Зловживання алкоголем і тютюном;
- Вживання наркотичних речовин;
- Перебування в стані стресу;
- Надмірні навантаження (розумові та фізичні);
- Неправильне харчування – наявність в раціоні більшої кількості гострих, пряних, жирних страв; вживання дуже гарячої або холодної їжі, напоїв; нерегулярність прийому їжі;
- Використання пероральних, гормональних контрацептивів;
- Період менопаузи у жінок.
Види захворювання
Розацеа-кератит (або офтальморозацеа) здатний вражати різні ділянки очі і проникати на різну глибину. Тому, в залежності від локалізації патологічного процесу, виділяють три форми захворювання:
- Виразка рогівки – у цьому випадку поразки піддається повністю вся рогівка. На ній утворюється велика виразка, один край, який піднімається над поверхнею ока, а другий залишається плоским.
Симптоми, за якими легко дізнатися хвороба
Характерною особливістю розацеа-кератиту є те, що в патологічний процес втягуються одночасно обидва ока.
Важливо! Захворювання може виникнути тільки в парі з ураженням рожевими вуграми, яке з’являється на шкірі обличчя.
Хворі звертаються до лікаря зі скаргами на нестерпне печіння в очах, рясне сльозотеча, неможливістю дивитися навіть на неяскраве світло. Під час огляду видно почервоніле, з ін’єкцією склер, очне яблуко. На повіках можуть спостерігатися судини у вигляді зірочок – телеангіектазії. Також часто розвивається кон’юнктивіт, тому можуть бути слизово-гнійні виділення з очей.
Нерідко в якості супутніх захворювань виникають блефарити, ірити, халязіон, гіпопіон та інші патології органів зору.
На обличчі у хворих з’являються судинні зірочки, локальні почервоніння щік, лоба і спинки носа. Пацієнта відчувають постійне поколювання, сильне печіння, шкіра лущитися. На почервонілою шкіри видні яскраві, червоного кольору, елементи висипки.
Існує закономірність між станом шкіри і клінічними проявами офтальморозацеа. Якщо з’являються нові висипання або сильніше турбують вже наявні, значить незабаром слід чекати рецедиви розацеа-кератиту.
Позбавлення від неприємних симптомів
Лікуванням цього захворювання мають одночасно вирішувати два фахівця, тому хворому слід звернутися до дерматолога і офтальмолога. Для усунення очних симптомів використовують наступні препарати:
- Глюкокортикостероїди (дексаметазон, гідрокортизон) – цю групу медикаментів призначають у вигляді крапель, мазей або очних ін’єкцій. Вона є основною у терапії розацеа;
- Мидриатики (циклопентолат, атропін) – застосовують для того, щоб не допустити розвиток іридоцикліту. Зазвичай використовується в краплях;
- Сульфаніламідні та антибактеріальні засоби (левоміцетин, пеніцилін) – в цих препаратах далеко не завжди є необхідність. Їх виписують тоді, коли є ризик або вже відбулося зараження бактеріальною інфекцією. Призначаються у формі мазей, які потрібно закладати за нижню повіку;
- Антигістамінні препарати (діазолін, кларитин) – таблетки, які борються з алергічними реакціями організму.
Крім вищевказаних лікарських засобів, також широко використовується вітамінотерапія, закладання різних гелів, які прискорюють регенерацію, і дієта, яка полягає в різкому зменшенні кількості вживаної солі та вуглеводів.
Медики не обмежуються використанням лише медикаментів, вони також вдаються до фізіотерапевтичним метолу лікування. Хороший ефект дають:
- Електрофорез;
- Новокаїнові блокади;
- Кріо – і лазеропроцедуры.
Зазвичай офтальморозацеа піддається консервативному лікуванню, але в запущених випадках, коли дефект на рогівці занадто великий, виникає необхідність операції – кератопластики. Після пересадки рогівки зір пацієнта значно поліпшується, а іноді і зовсім приходить в норму.
