Дерматологія        03 Березня 2018        1029         Коментарі Вимкнено до Псоріаз нігтів: симптоми та наслідки захворювання, найефективніші методи лікування

Псоріаз нігтів: симптоми та наслідки захворювання, найефективніші методи лікування

Псоріаз є одним з найбільш поширених шкірних захворювань, яке може виникнути на будь-якій частині тіла. У 7% випадків зустрічається псоріаз нігтів. На думку вчених, природа цього захворювання — аутоімунна, однак на перебіг хвороби впливає безліч чинників, наприклад, перенесені інфекції, ушкодження і травми нігтів і пальців, сильні стреси та інші. За якими симптомами можна визначити це захворювання? Як і чим вилікувати псоріаз нігтів?

Зміст

  • Ознаки і наслідки захворювання
  • Форми хвороби
  • Методи лікування
    • Медикаментозне лікування
    • Народні методи
    • Інші способи лікування

Ознаки і наслідки захворювання

Симптоми нігтьового псоріазу залежать від конкретного виду захворювання. Проте будь-яка поразка нігтів супроводжується наступними ознаками:

  • на поверхні пластини з’являються точкові поглиблення або борозенки;
  • ніготь стає тьмяним, набуває сірий, жовтий або коричневий відтінок;
  • пластина тріскається, її кінчик шарується, кришиться, ламається;
  • область навколо осередку ураження запалюється, можуть з’явитися лущення;
  • порушується тактильна чутливість пальців;
  • на поверхні пластини утворюються псоріатичні бляшки, під ними — жовті утворення, що нагадують масляні плями;
  • шкіра пальців стає сухою;
  • з-під нігтя виділяється гній;
  • крізь пластину проступають капіляри, синці;
  • в області пальців відчувається сильний свербіж;
  • після відшарування нігтя на ложі утворюються глибокі лунки.

Сучасна медицина не знайшла засіб, здатний повністю зцілити від псоріазу, в тому числі нігтьового. Рецидиви захворювання будуть виникати протягом усього життя пацієнта, можна лише досягти збільшення періодів ремісії. Псоріаз не є заразною хворобою, проте здатний викликати серйозні ускладнення. Поразка нігтів може привести до більш важкого перебігу атеросклерозу артерій, виникненню запальних процесів, розвитку захворювань серця і судин.

Крім того, псоріаз нігтів на руках і ногах має тяжкі соціальні і психологічні наслідки. Хворий відчуває сильний фізичний і душевний дискомфорт, що стає причиною депресії знервований, алкоголізму. При цьому збільшується ризик серцево-судинних хвороб, діабету, раку. Під впливом псоріазу нігтьова пластина може повністю деформуватися, з-за чого людина відчуває незручність у громадських місцях. При тяжкому перебігу захворювання нерідкі такі ускладнення, як постійне підвищення температури тіла, загальна слабкість, нудота. В особливих випадках хвороба може перейти в псоріаз Цумбуша, що вимагає госпіталізації пацієнта. З цих причин лікування псоріазу нігтів на руках і ногах слід починати при появі початкових ознак.

Форми хвороби

Нігтьової псоріаз може вражати матрикс або ложі. Матрикс — це росткова зона, де утворюються клітини пластини. Він розташований під заднім нігтьовим валиком і кореневою частиною. Саме матрикс відповідає за ріст, довжину, форму і товщину нігтьової пластини. Ложе являє собою шар сполучної тканини, покритий ростковым шаром епідермісу, до якого кріпиться сама пластина. За рахунок такого кріплення зростання нігтя відбувається по напрямку до кінчика пальця. Види нігтьового псоріазу залежать від того, на якій області виникає хвороба.

При ураженні паросткової зони нігтя утворюються такі форми нігтьового псоріазу.

  • Наперстковидный псоріаз. На нігтьовій пластині з’являються світлі поглиблення у формі точок, розташованих в ряд. При натисканні на ці освіти пацієнт відчуває сильний біль.
  • Обмежена лейконіхія. Така форма псоріазу характеризується наявністю смужок або невеликих плям білого кольору, які утворилися в результаті скупчення між шарами пластини бульбашок повітря. У рідкісних випадках плями можуть займати всю поверхню нігтя.
  • Еритематозна форма. Під пластиною, поблизу видимої частини матриксу з’являються червоно-жовті плями округлої форми.
  • Ониходистрофия. Відбуваються дистрофічні зміни пластин: підвищується їх ламкість, вони розщеплюються у поздовжньому і поперечному напрямках. Такі явища пов’язані з порушенням обмінних процесів у самому нігті і околоногтевой області.
  • Трахионихия. При цій формі псоріазу нігті стають шорсткими, тьмяніють, вкриваються лусками, тріщинами.
  • Койлонихия. Краю пластини піднімають, в результаті чого вона стає увігнутою.
  • Форми псоріазу при ураженні нігтьового ложа наступні.

  • Піднігтьового гіперкератоз. При такому захворюванні піднігтьового епітелій розростається і накопичується під пластиною.
  • Крововиливи. Вони можуть бути точковими або у вигляді смужок. Крізь пластину проступають бурі, червоні або чорні прожилки і плями.
  • Оніхолізисом. При такій формі псоріазу пластина безболісно частково або повністю відділяється від ложа. При цьому на околоногтевой зоні залишається псоріатична облямівка.
  • Онихомадезис. У цьому випадку так само відбувається відшарування, однак набагато швидше і без освіти облямівки.
  • Онихогрифоз. Ложе потовщується і викривляється, стаючи схожим на пташиний кіготь.
  • Методи лікування

    Для постановки правильного діагнозу фахівцю достатньо зовнішнього огляду хворого. Для уточнення форми псоріазу може знадобитися біопсія ураженої ділянки шкіри з навколонігтьової простору або бляшки, що утворилася на поверхні пластини.

    Як лікувати псоріаз нігтів, якщо діагноз підтвердився? Терапія вимагає тривалого часу і застосування безлічі засобів у комплексі. Всі методи підбирає виключно лікар, грунтуючись на стані пацієнта, індивідуальної переносимості їм конкретних препаратів, а також наявності супутніх захворювань. Чим лікувати псоріаз нігтів?

    Медикаментозне лікування

    На початковій і середній стадіях нігтьового псоріазу достатньо застосування місцевих препаратів. Найбільш ефективними та безпечними засобами є:

    • креми, мазі, лосьйони, що містять кортикостероїди;
    • засоби з вітаміном Д3, здатні блокувати поділ псоріатичних клітин;
    • препарати на основі смоли або дьогтю;
    • дерматотропные кошти, з допомогою яких можна домогтися тривалої ремісії;
    • саліцилова кислота, знімає свербіж, прибирає лусочки, підсилює дію інших препаратів.

    Якщо на псоріаз нігтів пальців рук медикаментозне лікування не вплинуло, або захворювання виявилося запущеним, лікар призначає системну терапію. В курс включають імунодепресанти, антиметаболіти, системні ретиноїди. Обов’язково призначаються антигістамінні препарати та вітамінні комплекси.

    Народні методи

    Перемогти псоріаз нігтів, допоможе і лікування в домашніх умовах. Проте слід попередньо проконсультуватися з лікарем. Найбільш дієвими народними методами є наступні.

  • Лікувальні ванночки. Ст. ложку сухого лаврового листя заварюють склянкою окропу, а потім тримають на слабкому вогні протягом 5 хвилин. Остиглий розчин виливають у ємність, поміщають в нього нігті. Процедуру проводять протягом 15 хвилин щодня. Лечащееся з допомогою ванночок захворювання усувається за 20-30 сеансів.
  • Примочки. З’єднують 2 ст. ложки вівсяної муки або кукурудзяного крохмалю з 2 склянками води, перемішують. Отриманою кашкою покривають уражені нігті на 30 хвилин. Такі компреси можна робити двічі в день.
  • Мазь. З’єднують ст. ложку солідолу, 2 яєчних білка, ст. ложку меду, 20 мл відвару чистотілу. Готову мазь наносять на нігті 3 рази в тиждень. Щоб усунути захворювання нігтів у домашніх умовах подібним чином, достатньо від 15 до 32 процедур.
  • Інші способи лікування

    Поєднання медикаментозного та інших методів лікування дає кращі результати: псоріаз на нігтях залишає хворого на тривалий час за короткий термін. До іншим способам боротьби з недугою відносяться:

    • фототерапія;
    • плазмафарез, гемосорбція — процедури очищення крові;
    • лазерна терапія;
    • діатермія — один з методів лікування струмом високої частоти.

    Пацієнт повинен дотримуватися важливі правила, які допоможуть досягти тривалої ремісії захворювання. Необхідно щодня доглядати за нігтями, не допускати їх сильного відростання, запобігати травмуванню нігтьових пластин і пальців, захищати руки рукавичками при роботі з агресивними речовинами. Щоб при псоріазі нігтів швидше усунути неприємні симптоми, слід відмовитися від манікюру і педикюру. Поразка нігтів при псоріазі пройде швидше за дотримання спеціальної дієти, якщо обмежити вживання жирних, солодких, солоних, копчених, а також високоалергенних продуктів. При дотриманні всіх правил вдасться на тривалий час перемогти псоріаз нігтів на ногах і руках.