Зміст
З цієї статті ви дізнаєтеся, що таке простий хронічний лишай. Після прочитання ви зрозумієте, яке лікування потрібне для усунення хвороби. Ви отримаєте повну інформацію про препарати, що традиційно використовуються медиками в курсі терапії, і про ефективні народні засоби. Ви дізнаєтеся, як правильно використовувати їх для якнайшвидшого одужання.
Симптоми
Простий хронічний лишай (обмежений нейродерміт, атопічний обмежений дерматит, лишай Відаля) – різновид хронічного дерматозу, одна з форм нейродерміту, що супроводжується сильним свербінням, папул і утворенням лихенификацией (потовщенням верхнього шару шкіри з формуванням складок). Захворювання може тривати протягом усього життя, при цьому воно має сезонний характер і загострюється у зимовий період.
Шкірні прояви
Простий хронічний лишай супроводжується висипаннями, які локалізуються на окремих ділянках шкірних покривів:
- на бічній і задній поверхні шиї;
- на зоні згинання ліктя, гомілкостопа;
- на статевих органах.
У структурі окремого осередку ураження помітні 3 зони:
- центральна (потовщений епідерміс);
- середня (велика кількість папул);
- периферична (пігментація шкірних покривів).
На ранній стадії розвитку позбавляючи хворий відчуває сильний свербіж, ніяких змін на шкірі при цьому не відбувається. У період загострення на місці расчесов з’являються папули, які потім зливаються в бляшки. Відтінок цих утворень варіюється від рожевого до бордового, в центрі розташовуються кров’янисті кірочки.
Шкірні покриви в місці колишніх папул товщають, їх малюнок стає більш чітким. Розчісування висипань призводить до появи тріщин, які небезпечні потраплянням в них інфекції. В період ремісії (ослаблення) хвороби в зоні розташування папул і бляшок виникає пігментація.
Висип на окремих ділянках тіла супроводжується й іншими змінами характеристик шкіри:
- сухістю;
- лущенням;
- блідістю;
- зменшенням секреції сальних залоз;
- посинінням або почервонінням;
- мокнучими ділянками;
- набряклістю.
Важливо! Простий хронічний лишай відрізняється від нейродерміту локалізацією папул тільки у зазначених вище ділянках шкіри.
Загальне самопочуття
Змінюється і загальний стан хворого. Він стає млявою, апатичною, дратівливою, легко впадає в депресію, погано спить. На тлі постійного свербіння розвиваються неврози, хронічна втома, безсоння, порушується терморегуляція, що тільки погіршує перебіг захворювання.
Симптоми хронічного простого лишаю на шкірі дуже схожі на ознаки інших дерматологічних хвороб, таких як червоний вовчак, червоний плоский лишай, псоріаз. Щоб правильно вибрати курс лікування, медики проводять диференціальну діагностику. У цьому лікарям допомагає встановлення факту наявності у родичів хворого захворювань, викликаних алергією:
- астми;
- риніту;
- порушень роботи ШКТ;
- збоїв у функціонуванні імунної системи.
Причини
Точні причини розвитку хронічного простого лишаю медицині поки невідомі. Передбачається, що патологія виникає на тлі алергічної реакції на харчові продукти, медикаменти та інші потенційні алергени, а також в результаті збоїв в роботі ЦНС.
У більшості випадків хвороба носить спадковий характер. Згідно зі статистикою, від 50 до 80% хворих мали родичів, які страждали якою-небудь формою нейродерміту. Поштовхом до розвитку простого лишаю можуть виступити зовнішні та внутрішні фактори:
- захворювання нервової системи, нервові зриви, стреси;
- розлади ендокринної системи;
- зміни в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
- інтоксикація організму;
- ослаблення імунітету, вірусні та інфекційні захворювання, які його провокують;
- порушення сну, перевтома;
- нераціональне харчування;
- регулярний контакт з хімічними речовинами та іншими алергенами.
Встановити точну причину захворювання і відрізнити його від інших шкірних хвороб допоможе діагностика в медичному закладі.
Діагностика
Візуальний огляд уражених ділянок не завжди інформативний, оскільки характер висипань може збігатися з проявами інших шкірних захворювань.
Провідні методи діагностики при простому хронічному лишаї:
- Аналіз крові. За наявності алергічної реакції в крові відбувається збільшення загального і аллергенспецифичного імуноглобуліну (білка) IgE в якості імунної відповіді організму на зустріч з алергеном.
- Шкірна проба. Метод дослідження полягає в тому, що на шкірі робляться подряпини або проколи, на які наноситься алерген у мінімальних дозуваннях. Через 20 хвилин спостерігають реакцію організму. Якщо виникли висипання або пухирі, вимірюють їх величину і по ній судять про результат.
- Біопсія шкіри. Метод являє паркан мікроскопічного ділянки шкіри, який потім відправляється на лабораторні дослідження.
Лікування
Курс лікування хронічного простого лишаю включає в себе не тільки використання оральних (для прийому всередину) препаратів і мазей, але і дотримання дієти, перегляд режиму дня.
Дієта
Оскільки простий хронічний лишай може бути викликаний алергією, вживайте гіпоалергенні продукти:
- зелені фрукти й овочі;
- курячі, индюшиные бульйони і м’ясо;
- нежирну рибу;
- крупи, цільнозерновий хліб.
Приберіть з раціону всі можливі харчові алергени:
- жирні м’ясні бульйони;
- гострі, солоні і копчені страви;
- шоколад;
- кави;
- яйця;
- молоко;
- алкоголь;
- цитрусові;
- здобну випічку;
- червоні ягоди і фрукти.
Якщо після виключення потенційних харчових алергенів стан не покращився, переглянете і режим дня.
Препарати для внутрішнього прийому
Медикаменти для прийому всередину при простому хронічному лишаї призначаються в залежності від причини хвороби. Якщо провокуючий фактор — алергія, приймайте антигістамінні засоби. При неврозах, депресіях, стресах лікарі рекомендують психотропні ліки.
Антигістамінні засоби
Основу курсу лікування складають антигістамінні препарати, покликані зменшити прояви алергічних реакцій:
- «Тавегіл»;
- «Фенкарол»;
- «Перитол»;
- «Кларитин».
Поряд з ними приймайте препарати, що знижують чутливість організму:
- «Гемодез»;
- «Натрію тіосульфат».
Сильним антигістамінним засобом вважається «Гістаглобулін». Його призначають при різних проявах алергії, таких як бронхіальна астма, кропив’янка, набряк Квінке, супроводжуючих простий хронічний лишай. «Гістаглобулін» вводиться у формі ін’єкцій курсом до 4 діб.
Психотропні ліки
Якщо хворий на межі нервового зриву або занурений в глибоку депресію, лікар призначає психотропні медикаменти:
- Седативні. При легкому депресивному стані приймайте настоянки півонії, валеріани, пустирника.
- Транквілізатори. Це препарати з вираженим противотревожным ефектом. При простому хронічному лишаї приймайте «Мебікар», «Оксілідін».
- Нейролептики. Сильнодіючі медикаменти, що застосовуються при глибоких психічних розладах. До цієї групи належать «Левомепромазин», «Тіоридазин».
- Ангіопротектори. Препарати, що знімають спазми і поліпшують кровообіг. При простому хронічному лишаї медики призначають «Теонікол», «Доксиум».
При затяжній депресії приймайте «Амітриптилін». Це медикамент, що поєднує в собі заспокійливий, противотревожный і снодійний ефекти.
Важливо! Починайте лікування хронічного простого лишаю тільки після підтвердження діагнозу. Безсистемне застосування психотропних і антигістамінних засобів може нашкодити здоров’ю.
Інші медикаменти
Залежно від провокуючих факторів та особливостей перебігу хвороби призначають:
- для підтримки імунітету – вітаміни А, В, С;
- для відновлення роботи ШКТ – пробіотики і пребіотики «Лактофільтрум», «Біфіформ», «Біфідумбактерин»;
- при ослабленому імунітеті – «Метилурацил»;
- для стимуляції функцій надниркових залоз – «Кортикотропін», «Етимізол»;
- при широкому поширенні патології та розвитку еритродермії (захворювання, що характеризується почервонінням шкіри з лущенням) – кортикостероїди (гормональні препарати) у формі ін’єкцій «Преднізолон», «Гідрокортизон», «Дипроспан».
Медикаменти для зовнішнього використання
Вогнища ураження мають потребу в зовнішній обробці. Застосовуйте мазі і креми:
- мазі на основі нафталана — «Мазь Нафталановая», «Нафтадерм»;
- «АСД-3Ф» (рідкий антисептик);
- «Дегтярна мазь»;
- крем «Папаверин»;
- «Цинкова мазь»;
- «Дерматоловая мазь»;
- «Крем Унна»;
- креми з силіконом – наприклад, «Гистан»;
- вітамінні креми – «Радевит», «Видестим».
Ін’єкції кортикостероїдів при легкому перебігу захворювання можна замінити на кортикостероїдні мазі «Преднізолон», «Гідрокортизон», «Локоїд», «Адвантан».
Важливо! Застосування тільки мазей або кремів для лікування хронічного простого лишаю не ефективно. Для позбавлення від захворювання потрібне комплексне лікування.
Фізіотерапія
Ефективними при простому хронічному лишаї вважаються фізіотерапевтичні процедури:
- магнітотерапія;
- рефлексотерапія;
- вплив ультрафіолетового випромінювання;
- радонові і сірководневі ванни;
- гелиоталассотерапия (санаторне лікування, що передбачає вплив на організм приморського клімату і сонячних променів);
- вплив електричного струму різної сили (електросон, дарсонвалізація, гальванізація);
- кріомасаж.
Простий хронічний лишай на фоні вищезазначених причин розвивається не тільки у дорослих, але і у дітей. Шкіра дитини вимагає ретельної гігієни та особливого догляду. Автор відео зав. кафедри поліклінічної педіатрії БелМАПО Жерносек Володимир Федорович пояснить, як прискорити одужання малюка за допомогою гігієнічних процедур і препаратів при атопічному дерматиті (нейродерміті), однієї з форм якого і є простий хронічний лишай. Лікар розповість про доступні методи догляду за шкірою, які підійдуть не тільки дітям, але і дорослим.
Профілактика
Лікування та профілактика хронічного простого лишаю включають зміна ритму життя, режиму дня, контроль за емоційним станом:
- Більше відпочивайте, відводите для нічного сну не менше 6-8 годин.
- Більше гуляйте на свіжому повітрі.
- Якщо ваша робота пов’язана із шкідливим виробництвом, і це не дає впоратися із захворюванням, подумайте про зміну посади або місця роботи.
- Вдавайтеся до помірним фізичним навантаженням: вони знімають нервову напругу.
- Обмежте себе від контактів з алергенами (хутряними і вовняними виробами, побутовою хімією, використання синтетичного білизни, домашніми тваринами тощо).
- Уникайте стресів, емоційних реакцій.
- Зосереджуйте на приємних моментах у житті.
Дотримання цих рекомендацій істотно знижує ризик розвитку захворювання в подальшому.
Народні засоби
Народна медицина при лікуванні хронічного простого лишаю допомагає послабити симптоми захворювання. Вона добре підходить для підтримки сил організму в період одужання, але не дозволяє повністю впоратися з хворобою.
Компрес з сіллю
Інгредієнти:
Як приготувати: Сіль розчиніть в 1 л теплої кип’яченої води. Додайте в сольовий розчин нашатирний спирт і камфорне масло. Всі інгредієнти добре перемішайте.
Як застосовувати: Ватним тампоном, змоченим у суміші, протріть уражені ділянки шкіри.
Результат: Папули підсушується і дезінфікуються, зменшується свербіж.
Настій з кори ліщини
Інгредієнти:
Як приготувати: 3-4 ст. л. кори ліщини залийте склянкою окропу. Наполягайте 20 хвилин і процідіть.
Як застосовувати: Отриманий відвар приймайте всередину по 50 мл 3 рази на добу перед їдою протягом місяця.
Результат: Знижується прояв симптомів хронічного простого лишаю, зменшується свербіж.
Трав’яний збір
Інгредієнти:
Як застосовувати: Всі компоненти візьміть в рівних частинах. 1-2 ст. л. трав’яного збору залийте склянкою окропу і кип’ятіть ще 3-4 хвилини. Приймайте засіб по склянці 3 рази на добу перед їжею протягом місяця.
Результат: Шкірні прояви хронічного простого лишаю стають менше, зменшується свербіж.
Мазь з алое і смерековим маслом
Інгредієнти:
Як приготувати: Розтопити в мисці свиняче сало. Додайте 1-2 ст. л. соку алое і 5-6 крапель пихтового масла. Перемішайте інгредієнти, остудіть суміш і поставте в прохолодне місце.
Як застосовувати: Змащуйте уражені ділянки 3-4 рази на добу.
Результат: Мазь зволожує шкіру, одночасно загоює ранки і мікротріщини, усуває свербіж.
Питання-відповідь
Можливі ускладнення при відсутності лікування хронічного простого лишаю?
При відсутності лікування, обробки ураженої шкіри антисептиками та недотриманні правил гігієни можливе приєднання вторинної інфекції. Це означає, що через мікротріщини, що утворюються на сухій шкірі в місцях расчеса, в організм можуть потрапити хвороботворні грибки, бактерії, віруси.
При зараженні вірусом герпесу 1 типу розвивається така небезпечна хвороба, як екзема Капоші, при якій ймовірність летального результату складає 30%. Захворювання характеризується дрібними висипаннями з рідиною і підвищенням температури до 40 градусів.
На тлі хронічного простого лишаю можуть розвинутися:
- запалення легенів;
- отит;
- сепсис (зараження крові);
- стоматит;
- кон’юнктивіт.
При грибковому ураженні з’являються:
- хейліт (заїди на губах), спричинений грибками роду Кандида;
- пароніхія (гнійне ураження навколонігтьової ділянки шкіри);
- онихия (ураження грибком нігтів).
Чи можливо лікування нейродерміту БАДами?
Бади не є лікарськими препаратами, тому не можуть лікувати захворювання. Завдання цих коштів – підтримувати імунітет організму в боротьбі з хворобою. Бади, як і медикаменти, що мають протипоказання і часом викликають побічні ефекти, тому без консультації фахівця ними не користуйтеся.
Чи можуть в лікуванні хронічного простого лишаю використовуватися иммуносупрессанты (препарати для пригнічення імунітету)?
При простому хронічному лишаї иммуносупрессанты всередину не приймайте. Іноді можливе застосування зовнішніх засобів з подібним ефектом, наприклад, крему «Циклоспорин».
Чи можна заразитися простим хронічним позбавляємо від хворого?
Оскільки дана форма захворювання спровокована алергічною реакцією або нервовими розладами і відсутні мікроорганізми-збудники, хвороба не заразна.
