Дерматологія        13 Лютого 2018        218         0

Піодермія у дорослих: симптоми і лікування, профілактика появи хвороби на обличчі

Піодермія у дорослих: симптоми і лікування, профілактика появи хвороби на обличчіПіодермія у дорослих і дітей виражається поширенням гнійничкових висипань на шкірі, які з’являються внаслідок екзогенного дії гноєродной інфекції через травмовані ділянки шкірного покриву. Крім цього, пиодермит може з’явитися на тлі наявності на шкірі у кожної людини різних умовно-патогенних мікроорганізмів і бактерій.

Зміст матеріалу

  • 1 Причини виникнення інфекції
  • 2 Класифікація захворювання
  • 3 Ознаки і симптоми пиодермита
  • 4 Як лікувати у дорослих
  • 5 Лікарські засоби для місцевого лікування
  • 6 Профілактика появи піодермій

Причини виникнення інфекції

На покривах шкіри будь-якої людини знаходяться збудники піодермії (стрептокок, стафілокок і т. д. ). Під час нормального стану імунітету від цих бактерій великої шкоди немає. Але при зниженні загального і місцевого імунітету внаслідок несприятливих факторів, патогенні мікроорганізми активуються, вражаючи епідерміс.

Крім цього, є фактори, що призводять появи захворювання:

Також рекомендуємо прочитати:

  • Піодермія у дорослих: симптоми і лікування, профілактика появи хвороби на обличчітривалий прийом кортикостероїдів;
  • порушення цілісності шкірних покривів;
  • підвищена кислотність шкіри;
  • вірулентність мікроорганізмів;
  • хронічні хвороби;
  • гіповітамінози;
  • порушення роботи ЦНС;
  • порушення складу сального секрету;
  • порушення ендокринного обміну;
  • діабет;
  • недотримання гігієни;
  • дистрофія;
  • надмірна вага;
  • порушення циркуляції крові;
  • застосування цитостатиків;
  • гормональні порушення.

Класифікація захворювання

Клінічні симптоми будуть залежати від типу та причини захворювання. Пиодермит класифікують на три групи:

  • Стрептококова піодермія — це поверхнева різновид форми стрептококової піодермії, яка провокує появу імпетиго і позбавляючи на обличчі. При глибокій формі патології стрептокок може викликати появу бешихового запалення і эктимы.
  • Стафілококова форма — виражається забрудненням поверхневих шарів шкіри. До її основних видів відносяться фолікуліт, остіофоллікуліти, викоз вульгарний і імпетиго. Крім цього, до стафілококової формі відносяться такі хвороби, як гідраденіт, фурункульоз, абсцес, карбункул.
  • Змішана форма — провокує появу эктимы і стрептостафилококкового імпетиго. Під час хронічного проходження можливі шанкриформная, виразкова і вегетативна піодермія. При ураженні ніг бактеріями часто з’являється гангренозна піодермія.
  • Кожна з груп включає в себе 2 підгрупи, що визначаються за ступенем глибини ураження шкіри (глибока та поверхнева).

    Ознаки і симптоми пиодермита

    Піодермія у дорослих: симптоми і лікування, профілактика появи хвороби на обличчіПри перших ознаках хвороби багато пацієнтів у першу чергу запитують у лікаря, заразна інфекція? Досить часто захворювання передається при контакті здорової і зараженої людини. Потрібно сказати, що майже 60% всіх людей — приховані носії інфекції в носоглотці.

    Найчастіше вони є джерелами розповсюдження бактерій. Немає ніякої гарантії того, що під час проведення лікування, носій позбавиться від пиококков, оскільки вони стійкі до різних видів антибіотикотерапії.

    Навіть під час відсутності відкритих ушкоджень на шкірному покриві хвороботворні мікроорганізми можуть проникнути в організм через гирло цибулин на волосистій частині голови. В даному випадку гнійно-ексудативна інфекція може проходити з явними порушеннями циркуляції крові, набряком тканини на ділянці зараження і появою гнійного ексудату внаслідок процесів імунного і мікробного розпаду.

    Стафілококова форма захворювання виражається появою в самому початку невеликого гнійничкові вузла і симптом «ошпаренной шкіри». У цих патологій мікроби розчиняються дифузно і виражаються поверхневими пузырчатками.

    Симптоми і класифікація піодермій будуть залежати від виду мікробів, що викликали захворювання.

    • Фурункул. Найпоширеніша форма піодермії, яка супроводжується фолікулярним поразкою з гнійним вмістом. Фолікулярний вузол іноді збільшується до розмірів перепелиного яйця з появою в центрі гнійно-некротичного стрижня. В подальшому фурункул розкривається, а коли рана гоїться на цьому місці з’являється рубцева тканина.
    • Сикоз — це рецидивуючий хронічний гнійний процес запалення обличчя і волосистої частини голови. Його розвиток залежить з високою активністю статевих залоз, нейроендокринних порушенням і алергічною реакцією пацієнта. Виражається невеликими гнійничкові висипання, які з часом збільшуються. Надалі утворюються інфільтрати з появою кірочок. Симптоми хвороби протікають досить тривало і часто супроводжуються рецидивами.
    • Карбункул. Виражається значним охопленням інфікування, на відміну від фурункула. Супроводжується глибокими флегмонами, здатними досягти фасцій, а також м’язових тканин і підшкірної клітковини. Процес спочатку аналогічний фурункула, але в подальшому утворюється набряклість з виділеннями з шкірного покриву гнійного вмісту і проявом глибоких виразок. Симптоми цього захворювання протікають із загальною інтоксикацією організму, болісної болем і вираженою гіпертермією.
    • Піодермія у дорослих: симптоми і лікування, профілактика появи хвороби на обличчіФолікуліт. Виражається глибоким процесом запалення волосяних фолікул. Причому утворюється рожева припухлість з гнійниками, в середині яких знаходиться волосся. В подальшому хвороба може пройти сама, або трансформуватися в рубцеву виразку.
    • Стафілодермія новонароджених. Захворювання цієї форми з’являється тільки у новонароджених, серед дорослих ніколи не зустрічається. Недуга виражається проявом гнійної інфекції на шкірі. Спочатку утворюються пустули, які можуть зливатися воєдино і заражати глибокі шари дерми. Найчастіше хвороба відзначається у ослаблених дітей.
    • Гідраденіт. Процес запалення потових залоз, що виникає в пахвових западинах, районі статевих органів, періанальній зоні і паху. При цьому утворюється болючий гнійний вузол, який розкривається самостійно. Хвороба схожа на фурункульоз, однак при гидрадените немає у центрі пухлиноподібного утворення гнійного стрижня.
    • Множинні абсцеси шкіри. Ознаки хвороби з’являються під час недостатнього догляду за малюком. При цьому на спині, шиї і в області сідниць утворюються вузлики розміром з маленьку горошину. В подальшому вони можуть збільшуватися в розмірах і переходити в абсцес з виділенням гною.
    • Остиопорит. Це процес запалення у новонароджених вивідного потового протоки. Як правило, він з’являється в пахвовій і паховій областях, а також на голові. Відзначається поява невеликої гнійничкових висипань з утворенням кірочки. Провокуючим фактором найчастіше є підвищене потовиділення внаслідок перегріву дитини.
    • Стафілококовий симптом «ошпаренной шкіри». Це досить серйозна форма захворювання, яка супроводжується появою на шкірі великих пухирів, що нагадують опік. Хвороба виражається гіперемією ануса, рота і пупкової області. Пухирі після розтину починають переходити в мокнучі екземи. При цій формі хвороби зазначається загальна інтоксикація організму і гарячковий стан.
    • Піодермія у дорослих: симптоми і лікування, профілактика появи хвороби на обличчіЕпідемічний пемфигоид. Ця патологія характеризується підвищеною контагіозністю і освітою в зовнішніх шарах епідермісу невеликих пухирів відразу після появи дитини на світ. Пухирці мають здатність збільшуватися і самостійно розкриватися з подальшим появою ерозії, яка досить швидко гоїться. Можливі рецидиви.
    • Попрілість. Найчастіше великі ерозивні новоутворення з рваними краями з’являються в складках шкіри у пацієнтів з надмірною вагою. Ерозії можуть з часом збільшуватись в розмірах з урахуванням просування до периферії.
    • Імпетиго. Ця хвороба є досить поширеною. Симптоми з’являються раптово з освіти фліктен (просоподібних, водянистих пухирців), які в подальшому переходять у скоринки жовтого кольору і сильно сверблять. Під час злиття стафілококової інфекції і скоринок останні можуть бути зеленого кольору. Найчастіше уражається голова і обличчя. Необхідно сказати, що до імпетиго відноситься поява пелюшкового дерматиту у дітей. В цьому випадку процес запалення шкірного покриву зумовлений подразнюючою дією сечі і потових залоз.
    • Ектіма. Цей вид захворювання виражається глибокими некротичними змінами в шарах дерми. При почервонінні шкіри утворюється міхур, який за розміром нагадує горошину. Міхур з часом утворює скориночку. Під час її видалення можна спостерігати глибоке виразкові освіта. Найчастіше ектіма утворюється в області сідниць і ніг.
    • Хронічна дифузна стрептодермія. Провокує хвороба стрептокок. Великі вогнища ураження, як правило, утворюються в області гомілки. На гиперемированных ділянках шкірного покриву утворюються фліктени, які здатні швидко покриватися гнійними та кров’янистими кірочками. Під час її зняття з’являється мокнуча поверхня. Важливе значення під час розвитку хвороби має стан венозного струму нижніх кінцівок. Цю форму піодермій досить складно вилікувати.

    Як лікувати у дорослих

    Лікування піодермії у дорослих проводиться тільки під наглядом кваліфікованого лікаря. Найчастіше він прописує лікарські засоби для внутрішнього і зовнішнього використання, включаючи відновлення імунної системи. Неодмінно потрібно дотримуватися спеціальну низкоуглеводную дієту. Для лікування різних форм піодермії застосовуються такі медикаментозні засоби:

    • Піодермія у дорослих: симптоми і лікування, профілактика появи хвороби на обличчірекомендується провести антибіотикотерапію з застосуванням Пеніциліну, напівсинтетичних макролитов, останнього покоління цефалоспоринів, аміноглікозидів, Тетрацикліну;
    • під час важкого розвитку хвороби застосовуються глюкокортикостероидные кошти (Метипред, Гідрокортизон тощо );
    • прописуються цитостатики (Метотрексату);
    • рекомендується прийом ангіопротекторів (Трентала, Актовегіну);
    • призначається використання гепатопротекторів (Силібор, Есенціале форте).

    Крім цього, з урахуванням того, яка кількість часу триває авітаміноз, прописується курс вітамінотерапії.

    Лікарські засоби для місцевого лікування

    Як антисептики ерозійних утворень потрібно застосовувати мазі з бактерицидною дією. Найчастіше під час лікування піодермії застосовуються такі мазі:

    • левомеколь;
    • саліцилової-цинкова паста або цинкова мазь;
    • лінкоміцин;
    • тетрациклін;
    • гіоксізон;
    • еритроміцин.

    Піодермія у дорослих: симптоми і лікування, профілактика появи хвороби на обличчіКрім того, є спеціальні лікарські засоби для комплексної терапії, які чинить протигрибкову, протизапальну та протибактеріальну дію. Найпопулярнішими є Тридерм та Тимоген.

    Якщо пиодермит починає супроводжуватися утворенням виразок, то після видалення струпа вогнища запалення необхідно промити асептиками (Фурациліном, Таніном, Хлоргексидином, Діоксидином, і борною кислотою).

    При гідраденітах, фурункулах, карбункулах на область ураження можна накладати стерильну пов’язку з Димексидом, Ихтиолом, Трипсином і Томицидом. Крім цього, на уражені ділянки тіла не рідко накладається пов’язка з Химотрипсином.

    Профілактика появи піодермій

    Щоб не допустити появи піодермії, потрібно дотримуватися певні профілактичні заходи, до них відносяться:

  • Вчасно лікувати хронічні хвороби (варикоз ніг, діабет тощо ).
  • Дотримувати особисту гігієну.
  • Дотримуватися графік медичних оглядів.
  • Неодмінна обробка поверхні ран, тим більше в області ніг.
  • Дотримуватися санітарний режим на підприємствах.
  • Найчастіше лікування піодермії у середньої і легкої стадії тяжкості проводиться в домашніх умовах. Але все-таки з’явилися ознаки захворювання потребують обов’язкового звернення до лікаря, який розробить відповідну схему лікування. В основі терапії в домашніх умовах перебуває дотримання режиму гігієни, своєчасна обробка ран і прийом призначених лікарських засобів. Чітке дотримання призначаються доз ліків, регулярне обстеження та консультування у фахівців зможуть допомогти навіть при дуже важких процесах.