Дерматологія        12 Лютого 2018        487         0

Папіломи при вагітності: причини, симптоми, лікування

Зміст

  • Папіломи на тілі вагітних — це небезпечно?
  • Симптоми папіломавірусної інфекції
  • Причини появи папілом
  • Діагностика ВПЛ-інфекції
  • Вакцинація вагітних
  • Оперативне видалення папілом
  • Медикаментозне лікування наростів
    • 14 тижнів — «Віферон»
    • 28 тижнів — «Инфагель»
    • «Солкодерм» — альтернатива лазерному видаленню
    • Гель «Панавир»
  • Народні засоби
    • Картопляна кашка
    • Часниково-оцтова суміш
    • Компрес з яблучного оцту
  • Питання відповідь
  • Що запам’ятати:

У статті розповідається про те, наскільки небезпечні папіломи для вагітної і плода. Після її прочитання вам стануть відомі номери онкогенних ВПЛ, які потрібно обов’язково лікувати. Дізнаєтеся, чи існують вакцини від ВПЛ. Отримаєте уявлення про те, як можна захиститися і попередити папіломовірусну інфекцію при плануванні вагітності. Ознайомитеся зі списком мазей, що вагітним можна використовувати з метою позбавлення від вірусних нарости на тілі. Зможете самостійно приготувати ліки, яке позбавить вас за кілька днів від доставляють дискомфорт папілом.

Папіломи на тілі вагітних — це небезпечно?

Крім розтяжок і судинних зірочок на шкірі у вагітних можуть з’явитися папіломи. Виглядають вони як маленькі родимки, але до тіла деякі з них кріпляться за рахунок тоненької ніжки. Найчастіше подібні новоутворення з’являються на шиї, під пахвами, в області грудей і паху. Не варто вірити тому, що папіломи не несуть ніякої небезпеки вагітній жінці і росте в ній малюкові. Адже такі нарости на тілі викликає інфекція — ВПЛ (вірус папіломи людини). І якщо симптоми її появи залишити без уваги, то це може обернутися для вагітної трагедією.

Папіломи при вагітності: причини, симптоми, лікування

Зверніть увагу! Без лікування генітального ВПЛ ступінь тяжкості захворювання збільшується, що може привести до розвитку раку шийки матки.

Найчастіше у вагітних з’являються гострі новоутворення в області паху (на зовнішній частині статевого органу) і ануса. Великі генітальні бородавки можуть блокувати родовий канал і тим самим ускладнити народження дитини. Мало того, інфекція може проникнути в організм малюка і викликати папіломатоз — поява в гортані папіломавірусних новоутворень. Згодом їх видалення доводиться проводити постійно, так як вони весь час зростають. Тому дуже важливо вчасно побачити ознаки папіломавірусу і негайно розпочати його лікування.

Симптоми папіломавірусної інфекції

Якщо у вагітної жінки папіломи з’явилися після зачаття дитини, то це не значить, що інфікування її організму сталося в цей же період. Зараження ВПЛ (вірус папіломи людини) могло статися за кілька років до зачаття. Просто вірус все це час «дрімав» в епітеліальних клітинах і чекав певних умов (зниження імунітету), які дозволять йому активізуватися.

Примітка. У вищеописаному випадку буде доречним використання терміна — безсимптомна папіломавірусна інфекція. Що стосується симптомів того, що вагітна заражена ВПЛ, то це можна помітити по появі на тілі гострих і плоских наростів.

Папіломи при вагітності: причини, симптоми, лікування

Папіломи на тілі у вагітних мають таку ж гостру і сосочковидную форму, як і в інших людей. Вони можуть розташовуватися окремо і групами (утворюють наріст нагадує гроно винограду або кольорову капусту) на шкірі (обличчя, шия, груди, пахви) та слизовому покриві жіночих статевих органів. Ще папіломи можуть бути плоскими, що могло б деякі їх них зробити непомітними, якщо б не специфічний відтінок. Саме даний тип наростів зазвичай з’являється на геніталіях.

Як зазначають медики, в період вагітності симптоми інфікування ВПЛ найчастіше можна спостерігати на грудях майбутньої матері у вигляді поодиноких або множинних наростів. При цьому з’явитися вони можуть не тільки на поверхні шкіри, але і всередині проток молочних залоз. Місцем локалізації папілом на грудях зазвичай є:

  • Зовнішній шар шкіри над / під грудьми.
  • Сосок (пігментована частина шкіри).
  • Проток молочної залози.

Якщо в першому і другому випадку ознаки інфікування ВПЛ можна помітити у процес зовнішнього огляду шкіри, то виявити папілому всередині протоки молочної залози вдасться тільки шляхом промацування грудей.

Папіломи при вагітності: причини, симптоми, лікування

Додатковою ознакою того, що всередині протоки утворився наріст, є специфічне виділення з соска, що супроводжується печінням та болем. Підтвердити підозри допоможе огляд у лікаря-мамолога, який зробить висновок на основі УЗД.

Причини появи папілом

Існує кілька причин, чому в період вагітності активізується папіломавірус. Найпоширеніші:

  • Гормональний збій — процес збільшення рівня гормонів викликає вірус папіломи. Пояснюється це тим, що деякі типи папіломавірусу, наприклад, генітальний, містять елементи реагують на гормони, зокрема на прогестерон, який починає збільшуватися з метою збереження вагітності протягом всього строку. Зазвичай новоутворення, які з’явилися на тлі гормонального збою, після пологів самостійно зникають.
  • Загострення хронічної хвороби (гастрит, ниркова недостатність) — сприяє зниженню імунітету, що дозволяє активізуватися вірусу.
  • Збільшення маси тіла — на початку III триместру вагітності жінка починає швидко набирати вагу, її надлишок негативно впливає на захисну систему організму. На тлі зниження імунітету відбувається активування папіломавірусу.
  • Тертя шкіри — тісний одяг натирає і травмує шкіру, якщо в цьому місці є папіломи, то їх кількість збільшується у декілька разів. Сприяють цьому утворилися на тілі ушкодження, саме через них ВПЛ проникає в організм.

Примітка. Якщо у вагітної виявлені нарости на геніталіях, то цьому могла сприяти близькість з інфікованих ВПЛ партнером. При цьому зараження могло статися не тільки при статевому акті, але і в результаті дотику чи тертя статевих органів. Оральний секс — ще одна причина захворювання.

Діагностика ВПЛ-інфекції

Діагностування папіломавірусу у вагітних проходить за схемою, яка спрямована на виявлення онкогенних типів вірусу (найпоширеніші 16 — 18) та їх знешкодження.

Папіломи при вагітності: причини, симптоми, лікування

Обстеження жінки, яка виношує дитину, включає в себе:

  • Візуальний огляд нарости на тілі.
  • Кольпоскопію (при генітальному ВПЛ) — дослідження слизової оболонки піхви з використанням потужної лупи.
  • Онкоцитологический аналіз — беруть мазок з поверхні шийки матки, який допоможе зрозуміти чи є зміни в структурі епітелію дітородного органу.
  • Молекулярно-біологічну діагностику вірусу — допомагає визначити можливість переродження доброякісної наросту в злоякісну пухлину.

Примітка. Зазвичай після виявлення активності папіломавірусу жінці призначається прицільна біопсія (гістологічний аналіз — взяття мікроскопічного шматочка тканини з шийки матки, дозволяє прогнозувати стан внутрішнього органу). Така процедура не проводиться якщо пацієнтка вагітна.

Вакцинація вагітних

Вчасно зроблене щеплення від вірусу папіломи дозволяє виключити онкологію шийки матки, глотки і ротової порожнини. І все ж жінкам, що виношує дитину, вакцинація не рекомендується, незважаючи на те, що даних про шкідливий вплив вакцини на плід не існує.

З метою забезпечення повної безпеки ще ненародженій дитині ВООЗ (всесвітня організація охорони здоров’я) рекомендує вагітним утриматися від щеплення до пологів.

Оперативне видалення папілом

Тему видалення вірусних наростів у вагітної пацієнтки лікар може торкнутися, якщо:

  • Спостерігається інтенсивне розмноження або зростання папілом.
  • З соска йдуть специфічні виділення (при внутрішньопротокових утвореннях).
  • Жінка постійно відчуває сильний біль або свербіж в області наросту.

Що стосується методів, які дозволять безповоротно видалити папіломи з шкіри вагітної, то хірург вибирає з існуючих найбільш безпечні, ефективні і малотравматичні.

Зазвичай це лазерна деструкція, при якій відбувається випалювання вірусних клітин папілом лазером. Процедура не представляє небезпеки ні для майбутньої матері, ні для її ще ненародженого малюка. Лазерний промінь має спрямований вплив і не зачіпає здорових клітин.

Папіломи при вагітності: причини, симптоми, лікування

Так як в період виношування дитини протипоказано використання знеболювального препарату, то вагітній доведеться перенести досить терпимий дискомфорт. Але якщо взяти до уваги той факт, що сьогодні в приватних клініках з’явилися прилади з вбудованою системою охолодження, то видалення папілом можна провести зовсім безболісно.

Зверніть увагу! Якщо ви вагітні і у вас на тілі є папіломи, онкогенность яких не підтверджена, до того ж вони не несуть ніякого дискомфорту крім косметичного, то їх видалення краще перенесіть на післяпологовий період. Так ви зможете виключити негативний вплив вашого морально-психологічного стану на що знаходиться всередині вас малюка.

Медикаментозне лікування наростів

Якщо папіломи доставляють дискомфорт або заважають, то можна спробувати видалити за допомогою лікарських засобів, виготовлених на основі різних груп інтерферону (білок, який організм виробляє у відповідь на вторгнення вірусних агентів). Але використовувати їх рекомендується починаючи з II триместру вагітності, в іншому випадку вони становлять небезпеку для несформованого плоду.

14 тижнів — «Віферон»

Мазь виготовлена на основі більш слабкої групи інтерферону (альфа — 2b), але незважаючи на це вагітна повинна погодити застосування препарату зі своїм лікуючим лікарем. «Віферон» також містить ацетат токоферолу (вітамін Е), який підсилює дію активної речовини і сприяє його проникненню в шари шкіри, забезпечує ураженої області антивірусний і регенеруючий ефект. Засіб рекомендується для позбавлення від наростів в області статевих органів.

Папіломи при вагітності: причини, симптоми, лікування

Як застосовувати: обробіть маззю папіломи (наносите її тонким шаром). Дозвольте засобу повністю вбратися. Проводите процедуру 3-4 рази в день протягом 5 — 7 діб. Потім зробіть перерву на такий же період і курс лікування повторити.

Результат: нарости на шкірі зникають після 7 — 14 днів використання мазі.

Приблизна вартість: 176 руб.

28 тижнів — «Инфагель»

Лікарський засіб виготовлено на гідрогелевими основі. В якості активного компонента використаний інтерферон фармакологічної групи альфа-2b (використовується в медпрепарати для лікування вірусних захворювань). Діюча речовина наділяє «Инфагель» антивірусну, протизапальну, імунокорегуючою і протипухлинним ефектом.

Папіломи при вагітності: причини, симптоми, лікування

Як застосовувати: нанесіть гель тонким шаром на уражене місце папилломами (шкіра, слизова), дайте йому підсохнути (10-15 хвилин), що дозволить утворитися захисній плівці. Процедуру проводите 2 рази на добу (кожні 12 годин), але не більше 5 днів.

Результат: відразу після нанесення інтерферон вбирається у пошкоджену шкіру і пригнічує розвиток вірусу, знімає запалення, сприяє відшаруванню папілом.

Приблизна вартість: 83 — 340 руб. (ціна залежить від кількості гелю в тубі).

«Солкодерм» — альтернатива лазерному видаленню

Для виготовлення цього лікарського препарату використовувалися концентровані кислоти, а також нітрат міді. Останній компонент препарату забезпечує знеболювальний, антибактеріальну та протипухлинну властивість.

Зверніть увагу! Розчин «Солкодерм» лікарі призначають вагітним лише у тому випадку, якщо користь від його застосування для майбутньої матері перевищує можливий ризик для плода. Пояснюється даний фактор відсутністю даних про можливий вплив зовнішнього препарату на організм жінки і знаходиться всередині неї дитину.

Папіломи при вагітності: причини, симптоми, лікування

Як застосовувати: щоб позбутися від папілом за допомогою солкодерма вам потрібно буде звернутися до лікаря. Спеціаліст забезпечить точне нанесення ліки на наріст. При самостійному застосуванні розчину висока вірогідність пошкодження здорової шкіри кислотою з подальшим утворенням опіків, виразок і рубців.

Результат: відшаровування папілом відбувається після 3-4-х процедур нанесення солкодерма.

Приблизна ціна: 550 руб.

Гель «Панавир»

Препарат виготовлений на основі рослинних компонентів (витяжка з пагонів пасльону і бадилля картоплі), в яких присутня гексозный глікозид (основна діюча речовина ліки). «Панавир» має противірусну і зміцнює імунітет властивістю. Ліки підходить для лікування папілом на геніталіях.

Папіломи при вагітності: причини, симптоми, лікування

Як застосовувати: нанесіть гель на папілому, дозвольте йому підсохнути. Процедуру повторюйте вранці і ввечері.

Результат: зміни в кращу сторону ви зможете помітити після тижня застосування зовнішнього засобу (одні нарости відшаруються, інші стануть менше).

Приблизна ціна: 642 руб.

Народні засоби

Розглянемо найбільш безпечні рецепти, які можна використовувати вагітним жінкам для позбавлення від папілом. Як не дивно це прозвучить, але позбутися від вірусних нарости на тілі може допомогти навіть сиру картоплю.

Картопляна кашка

Противірусну властивістю володіє зелений картопля (позеленілий від сонця), в ньому міститься соланін. Отруйна речовина вбиває грибок і ракові клітини.

Інгредієнти:

  • Сирої позеленілий картоплю.

Як приготувати: подрібніть шматочок картоплини з допомогою дрібної терки, використовуючи складений у кілька разів бинт, зробіть з кашкою невеликий компрес.

Як застосовувати: накладіть картопляну пов’язку точно на папілому, зафіксуйте бинтом або лейкопластиром. Проводите процедуру на ніч.

Результат: вже через 3-4 тижні застосування компресів (залежить від розміру наросту) ви зможете побачити позитивний результат.

Папіломи при вагітності: причини, симптоми, лікування

Часниково-оцтова суміш

Інгредієнти:

  • Часник — 1 зубок.
  • Оцтова есенція — 1 ч. л.
  • Борошно житнє — 0,5 ч. л.

Як приготувати: подрібніть часник з допомогою чесночницы, додайте до нього борошно, залийте все оцтовою есенцією, перемішайте до отримання однорідної суміші.

Як застосовувати: закрийте здорову шкіру навколо папіломи лейкопластиром (зробіть в ньому отвір), потім прикладіть до наросту часникову корж, зафіксуйте пов’язку. Залиште на 3-е суток.

Результат: папілома відходить через 3 дні, іноді на 5-й день.

Папіломи при вагітності: причини, симптоми, лікування

Компрес з яблучного оцту

Інгредієнти:

  • Яблучний оцет.

Як приготувати: змочіть ватяний тампон в оцті, злегка відіжміть, щоб позбавити його від надлишку вологи.

Як застосовувати: закрийте лейкопластиром здорову шкіру навколо папіломи, додайте до неї компрес. Міняйте пов’язку кожні 12 годин, що дозволить контролювати процес лікування.

Результат: позбутися від папіломи за допомогою оцту вдається за 3 — 5 днів.

Папіломи при вагітності: причини, симптоми, лікування

Якої шкоди завдають папіломи вагітної жінки і зростаючого всередині неї плоду. Як може статися зараження дитини ВПЛ. Як лікувати папіломи у дітей. Що таке материнська бородавка. Вам розповість практикуючий лікар-дерматовенеролог в наступному відеоматеріалі:

Питання відповідь

У мене друга вагітність, на 37 тижні різко збільшилася кількість папілом на тілі, особливо з’явилося багато на грудях біля сосків. Тестувалася на онкогенні типи ВПЛ, результат негативний. Чи можна мені буде годувати дитину грудьми?

Годувати дитину можна. Якщо ви боїтеся, що може статися зараження, то ваш малюк вже буде носієм папіломавірусу, проти якого в нього при народженні виробиться імунітет. Зазвичай такі нарости зникають самостійно після пологів протягом 2 — 3 місяців.

Які вакцини забезпечують захист від онкогенних ВПЛ 16 і 18 типу, які стають причиною раку шийки матки? З якою періодичністю роблять щеплення?

В даний час з цією метою використовують 2 вакцини, це «Гардасил» і «Церварікс». Щеплення роблять 3 рази з перервою між 1-й і 2-й в 60 днів, інтервал між 2-й і 3-й вакцинацією становить 120 днів. Але на розсуд лікаря, при плануванні вагітності, може практикуватися і більш щільна схема.

На 7-му місяці вагітності в промежині виявила папіломи, лікар призначила мазь «Солкосерил», але вона не допомагає. Яке ще лікування можна застосувати?

Радикально боротися з наростами на гениталия можна буде тільки після пологів, а зараз намагайтеся за допомогою цієї мазі забезпечити належний догляд промежини. Що допоможе не допустити свербіж, запалення і розмноження наростів.

На шийці матки виявлено папіломи, можна народжувати природним способом або тільки кесарів, щоб дитина не заразився?

Показано кесарів вагітним тільки при рясних наростах (все вирішує лікуючий лікар). Що стосується ризику інфікування новонародженого, то ризик присутній навіть тоді, коли дитина знаходиться на руках у матері.

Папіломи і кондиломи це одне і те ж?

Обидва новоутворення з’являються на тілі внаслідок інфікування організму ВПЛ. Папіломи — доброякісні поодинокі елементи, вони з’являються на тілі внаслідок гормонального збою і зниження імунітету. Кондиломи — носять запальний характер, утворюються не тільки на шкірі, але і слизової (частіше на статевих органах). Мають часточкову будову.

Що запам’ятати:

  • Папіломи становлять небезпеку, якщо викликані вірусом онкогенного типу (16, 18).
  • Вірусні нарости у вагітних можуть з’явитися з причини гормонального збою і зниження імунітету.
  • Після пологів більшість новоутворень зникає.
  • Кесарів розтин роблять вагітним жінкам тільки при рясних наростах на шийці матки.
  • Радикальне лікування папілом проводять тільки після пологів.
  • У період вагітності позбутися від папілом, які доставляють дискомфорт, можна з допомогою аптечних мазей (описані в статті) і домашніх компресів.