Сьогодні ведеться широке обговорення теми застосування протизаплідних таблеток і безпеки їх використання. Думки лікарів розходяться в питанні про те, чи дійсно доцільний прийом оральних контрацептивів для попередження незапланованої вагітності. При цьому багато питань виникає щодо пацієнток, у яких діагностована супутня патологія, наприклад, варикоз ніг або іншої локалізації.
Є інформація, що протизаплідні таблетки при варикозі негативно впливають на перебіг хвороби і можуть спровокувати розвиток різних ускладнень. Чи дійсно це так? Давайте спробуємо розібратися.
Зміст
- Особливості варикозу
- Види протизаплідних засобів
- Які протизаплідні засоби не можна приймати при варикозі?
- Альтернативне рішення
Особливості варикозу
Дане захворювання дуже поширене. Згідно з результатами дослідження, хвороба зустрічається у 1/5 населення чоловічої статі в світі, 2/5 населення жіночої статі. Проте в РФ близько 70 відсотків жінок страждають від варикозу.
Захворювання зустрічається частіше у представниць прекрасної половини з причини їх генетичної схильності: в жіночому організмі гормональні зміни відбуваються при клімаксі, під час статевого дозрівання, пологів, вагітності, а також в результаті захворювань запального характеру, що протікають в органах малого тазу. Окремо варто зупинитися ще на одній причини ймовірного розвитку хвороби — носіння високих підборів.
ДОВІДКА! Безпосередньо варикозне розширення вен не протипоказання для використання протизаплідних препаратів. Проте присутність в анамнезі тромбозу або тромбофлебіту глибоких вен ніг — це серйозне протипоказання до їх використання.
Прийом певних оральних контрацептивів при наявності варикозного розширення вен може негативно вплинути на стінки судин, спровокувати згущення крові, що в результаті викличе утворення тромбів в руслі судини. Цей процес особливо посилюється, якщо пацієнтка курить: нікотин призводить до підвищення артеріального тиску і спазму судин, що травмує мікроциркуляторне русло.
Саме з цієї причини при наявності варикозу слід з особливою ретельністю підходити до вибору протизаплідних таблеток. Якщо пацієнтка страждає цим захворюванням, то підібрати їй гормональні контрацептиви можна лише після того, як вона проконсультується у лікаря-флеболога. Він попередньо отруїть жінку на додаткове обстеження, за результатами якого зможе дати рекомендації.
Види протизаплідних засобів
Оральні контрацептиви розрізняються між собою за обсягом містяться в них гормонів. На сьогоднішній день існують мало – і высокодозированные протизаплідні таблетки.
До останньої групи можна віднести:
- «Три-регол».
- «Тризистон».
- «Нон-овлон».
- «Триквилар».
При використанні цих таблеток для запобігання у пацієнтки виникає підвищена ймовірність розвитку варикозного розширення судин.
До групи низкодозированных препаратів можна віднести наступні:
- «Клайра».
- «Ярина».
- «Діані–35».
- «Жанін».
Якщо порівнювати низкодозированные препарати з микродозированными, то перші містять більше речовин, що блокують настання овуляції. Однак микродозированные варіанти оральних контрацептивів можуть спровокувати виникнення мажуть міжменструальних кровотеч. Низкодозированные ж препарати можуть допомогти ліквідувати цей неприємний ефект.
Які протизаплідні засоби не можна приймати при варикозі?
Оральна контрацепція — це досить зручний метод запобігання незапланованої вагітності. Таблетовані гормональні засоби володіють високим рівнем захисту від вагітності, при їх прийомі відсутній який-небудь дискомфорт. З цієї причини оральні контрацептиви досить популярні. Однак вони таять у собі небезпеку для жінок, у яких є варикоз або схильність до нього.
Як вже повідомлялося вище, при наявності цього захворювання слід з особливою ретельністю підійти до вибору протизаплідного засобу. Багато варіанти контрацептивів негативно впливають на наявну патологію.
Часто жінки, які страждають варикозом, продовжують приймати різні оральні контрацептиви. Однак це досить небезпечно, так як вони здатні посилити вже наявну проблему. Беручи протизаплідні, жінка підвищує рівень гормонів в організмі. Це може спровокувати утворення у судинах тромбів, які в подальшому здатні викликати варикозне розширення вен.
Наприклад, прийом протизаплідного засобу «Джес» не рекомендується при варикозі, так як це може відбитися на судинах пацієнтки. Якщо вживати цей препарат, то можна погіршити роботу судин, в результаті цього почнеться розвиток варикозу або тромбозу вен.
Якщо ліки в своєму складі має гормони, то, незалежно від того, як воно приймається, існує підвищена ймовірність виникнення вищеописаного захворювання. Нижче наведені найбільш популярні засоби цієї категорії:
- «Джес».
- «Утрожестан».
Чому лікарі не рекомендують приймати оральні контрацептиви представницям прекрасної половини людства, у яких діагностовано тромбоз, варикозне розширення судин або є схильність до даних захворювань?
Відповідь на це питання дуже проста: гормональні контрацептиви, в тому числі і протизаплідні препарати, штучно підвищують вміст деяких статевих гормонів у жіночій крові, що може негативно позначитися на стані судинних стінок.
Внаслідок впливу гормонів відбувається зниження тонусу стінок судин, у венах підвищується тиск, що може викликати накопичення крові і подальше збільшення судин. Саме за таким принципом відбувається розвиток варикозу.
Дуже збільшені вени накопичують в собі кров, що викликає застійний процес. Через якийсь час він може перетворитися в тромбоз. Також розвиток тромбозу ніг відбувається з причини підвищення швидкості згортання крові.
ДОВІДКА! Вживання протизаплідних таблеток, а також гормональних контрацептивів підвищує швидкість згущення крові, що може призвести до формування тромбів.
Якщо жінка не звернула увагу на те, що у неї почав розвиватися варикоз, і приступила до прийому гормональних контрацептивів, не отримавши консультацію лікарів, то ці дії можуть спровокувати розвиток тромбофлебіту.
Альтернативне рішення
Дуже важливо вибрати правильний спосіб контрацепції при варикозі. В сучасному світі є ряд загальнодоступних безпечних засобів, які дозволяється використовувати при наявності цієї патології. Серед них різні бар’єрні засоби, які не дозволяють сперматозоїду проникнути в яйцеклітину:
- Презервативи. Відносяться до способу чоловічий механічної контрацепції.
- Вагінальні свічки і таблетки. Завчасно (приблизно за 15 хвилин до статевого контакту вводяться в піхву. Розчиняючись всередині, роблять сперматозоїди неактивними.
- Діафрагма. Відноситься до способу жіночої механічної контрацепції. Латексна півсфера, виготовлена у вигляді купола (діаметр 5-10 см) вводиться в піхву перед статевим актом. Є протипоказання (опущення матки, наявність запальних процесів або рубців, маленький термін після пологів або аборту).
- Сперміцидні аерозолі, гелі або мазі. Препарати вводяться в піхву, утворюють там піну, яка має протизаплідні властивості. Сперміциди, що входять до складу, діють на сперматозоїди, і вони втрачають активність. Використання цього методу можливо лише при використанні діафрагми.
- Шийкові ковпачки. Жінка самостійно або її гінеколог вводять у піхву на 48 годин спеціальний ковпачок, що закриває шийку матки. До введення його необхідно на 1/3 заповнити сперміцидну протизаплідним засобом. Цей спосіб у порівнянні з іншими має не дуже високий ступінь захисту від незапланованої вагітності. Перевага методу — можливість використання ковпачка протягом декількох статевих актів. Є протипоказання (див. протипоказання для використання діафрагми).
- «Фарматекс». Випускається в різних формах (свічки, таблетки, капсули, крем, тампони), використовується перед статевим актом (за 5-10 хвилин). Дія препарату триває від 3 до 24 годин (в залежності від використовуваної форми) або до попадання сперми.
- Встановлення спіралі внутрішньоматкової. Не дозволяє заплідненої яйцеклітини прикріпитися до ендометрію. Спіраль купується в аптеці, що займається установкою її лікар.
Варто відзначити, що ціни на вищевказані засоби контрацепції різні. Саме тому ви зможете підібрати для себе зручний та доступний метод.
При наявності варикозної патології слід особливо ретельно підійти до питання вибору методу оберігання від незапланованої вагітності. Підібрати правильний, відповідний саме вам препарат, допоможуть гінеколог та лікар-флеболог. Сучасні клініки зазвичай мають у штаті декількох вузьких фахівців, тому отримати консультацію обох лікарів за короткий час для вас не складе труднощів.
