Дерматологія        13 Березня 2018        1162         Коментарі Вимкнено до Особливості правостороннього інсульту головного мозку

Особливості правостороннього інсульту головного мозку

Головний мозок — складний орган, що складається з двох півкуль і координує діяльність всього організму людини. Коли в одній з частин мозку виникає гостре порушення кровообігу, говорять про розвиток інсульту. Нерідко страждає саме права півкуля, що призводить до порушення функцій, які він виконує.

Зміст

  • Що таке інсульт правої сторони мозку?
  • Симптоматика
  • Причини розвитку
    • Ішемічний інсульт правобічний
    • Геморагічний інсульт правобічний
  • Діагностика
  • Особливості лікування
    • Медикаментозна терапія
    • Хірургічне втручання
  • Наслідки захворювання мозку
  • Особливості реабілітації
    • Санаторне відновлення
    • Домашня реабілітація
    • Народні методи реабілітації
  • Прогноз

Що таке інсульт правої сторони мозку?

Інсульт головного мозку праворуч (код за МКХ-10 — I60–I64 в залежності від типу) означає, що гостре порушення кровотоку сталося в правій півкулі. Дане цереброваскулярна захворювання буває двох видів — ішемічне або геморагічне. Перше виникає внаслідок закупорки судин мозку, а друге — через внутрішньомозкового крововиливу.

Обидві форми викликають порушення кровообігу. Клітини мозку перестають отримувати кисень, і відбувається їх некроз. Це призводить до серйозних наслідків. Для геморагічного типу характерно раптове виникнення, відсутність попередніх ознак, утворення гематоми мозку. З-за цього хвороба часто закінчується летальним результатом. Ішемічна форма має провісники, завдяки яким можна вчасно купірувати напад і уникнути розвитку ускладнень.

Найчастіше з інсультом стикаються пацієнти похилого віку. Реабілітація займає тривалий період часу. Найчастіше відновити втрачені функції не вдається, людина назавжди залишається інвалідом.

Симптоматика

При правосторонньому інсульті будь-якого типу у чоловіків і жінок виникає параліч або парез лівої частини тіла. За того, яка частина паралізована, можна робити висновок про те, яке саме півкуля пошкоджено. Якщо параліч охопив праву частину тіла, значить, у пацієнта виник лівобічний інсульт, і навпаки.

Як правило, віднімається рука, нога, виникає геміпарез лівої сторони обличчя. Парализация лицьових м’язів помітна опущення століття і куточка губ. У разі важкої форми патології у пацієнта може розвинутися кома.

Протягом геморагічного інсульту правої сторони є найбільш важким. До його ознак належать:

  • Різкий раптовий головний біль.
  • Нудота і блювання.
  • Непереносимість яскравого світла.
  • Порушення дихальної функції.
  • Почастішання серцебиття.
  • Помутніння свідомості і непритомність.
  • Епілептичні судоми.
  • Ішемічний інсульт характеризується виникненням наступних симптомів:

    • Падіння зору.
    • Головний біль.
    • Розлад мовної функції, невиразність мови.
    • Втрата свідомості.
    • Порушення координації рухів.

    УВАГА!!! Виникнення даних ознак — привід для негайного виклику лікарів і надання першої допомоги. Дуже важливо здійснити медичне втручання протягом перших 3-5 годин. Це дозволить знизити тяжкість виникли наслідків.

    Причини розвитку

    Фактори, які викликають розвиток правосторонньої інсульту, можуть бути різними в залежності від того, який саме тип патології виник.

    Ішемічний інсульт правобічний

    Причиною виникнення ішемічного інсульту правої сторони є закупорка судини тромбом або емболом. Призводять до цього стану, які сприяють тромбоутворенню. До них відносять підвищену в’язкість крові, сповільнений кровотік, застійні процеси.

    Також судини можуть закупорюватися бляшками бляшками. Вони виникають внаслідок такої патології, як атеросклероз. Крім того, спровокувати ішемію мозку здатні підвищений артеріальний тиск, цукровий діабет, ожиріння.

    До даних захворювань призводить нездоровий спосіб життя, який полягає в малорухомості, курінні, вживанні алкоголю, неправильне харчування.

    Геморагічний інсульт правобічний

    Головна причина розвитку геморагічного інсульту правого боку — підвищений артеріальний тиск. Тривалий вплив гіпертонії призводить до пошкодження та прориву судин, з-за чого виникає мозковий крововилив.

    Крім високого тиску негативно впливають на судини наступні фактори:

  • Вроджені дефекти артерій.
  • Захворювання кровоносної системи.
  • Травми голови.
  • Запальні процеси в судинах.
  • Пухлина головного мозку.
  • Зазначені явища порушують структуру внутрішньої стінки артерій мозку, що призводить до аневризмі і подальшого розриву судин.

    Діагностика

    Метою обстеження є не тільки виявлення інсульту, але і причини, яка призвела до нього. Також важливо в процесі діагностики відрізнити тип патології — геморагічний чи ішемічний. Адже лікування даних форм трохи різниться.

    Для виявлення інсульту застосовують такі методики:

    • Комп’ютерна томографія. Допомагає визначити вид патології, обширність ураження, стан судин.
    • Магнітно-резонансна томографія. МРТ дозволяє дати найбільш повну картину стану головного мозку.
    • Ангіографія. Призначена для оцінки артерій, виявлення тромбів, розширення і дефектів судин.

    Також проводять діагностику роботи серця пацієнта. Для цього призначають ультразвукове дослідження, електрокардіограму. Крім інструментального обстеження проводять лабораторне дослідження крові, що дозволяє оцінити загальний стан організму, виявити запальні процеси, визначити рівень холестерину і цукру в крові.

    Особливості лікування

    Лікування призначається лікарем на підставі результатів діагностики хворого. Терапія після інсульту залежить від виду і тяжкості патології. В основному лікування здійснюється медикаментозним шляхом. У деяких випадках лікарі вдаються до оперативного втручання.

    Медикаментозна терапія

    При ішемічному типі інсульту правої сторони мозку призначається прийом лікарських засобів, які допомагають розчинити тромб, попередити розвиток рецидивів та ускладнень захворювання. Застосовують такі медикаменти:

  • Тромболітики. Їх використовують в перші години після інсульту. Препарати призначені для розчинення тромбу.
  • Антикоагулянти. Засоби допомагають розрідити кров, попереджають тромбоутворення.
  • Антиагреганти. Дані ліки також служать профілактикою формування кров’яних згустків.
  • Ноотропи. Такі медикаменти необхідні для відновлення діяльності нервових клітин мозку.
  • При геморагічному правосторонньому інсульті лікарі призначають інші препарати. В їх перелік входять:

  • Засоби, що знижують артеріальний тиск.
  • Медикаменти, нормалізують ритм серця.
  • Антибактеріальні препарати для попередження розвитку інфекційних хвороб.
  • У разі необхідності лікар рекомендує приймати препарати проти судом, заспокійливі засоби.
  • Хірургічне втручання

    Прооперувати людини можуть в тому випадку, якщо у нього виник геморагічний інсульт правого півкулі, який супроводжується значним набряком головного мозку і гіпоксією. Зазвичай операцію проводять тільки після виконання діагностики. Але іноді ситуація вимагає екстреної хірургічної допомоги. Таке відбувається, коли обсяг крововиливи занадто великий і стрімко піднімається тиск всередині черепа.

    Наслідки захворювання мозку

    Геморагічний та ішемічний інсульт правого півкулі призводять практично до одним і тим же наслідків. Найчастіше страждає ліва сторона тіла пацієнта. Вона паралізується зовсім, що змушує людини довгий час проводити в ліжку, або дана частина тулуба не слухається хворого.

    Також виникають проблеми з пам’яттю, розумовою діяльністю. Часто хворий не може згадати, чим він займався кілька хвилин тому, або забуває які-небудь події з минулого. Іншим розповсюдженим наслідком геморагічного та ішемічного інсульту правої сторони є погіршення зору, тактильного сприйняття, ковтального рефлексу.

    Нерідко пацієнти страждають депресією, стають плаксивими, дратівливими. У них виникають комплекси з приводу свого стану, переважає відчуття неповноцінності й непотрібності. У старечому віці наслідки виражені сильніше, і впоратися з ними важче.

    Особливості реабілітації

    Реабілітаційний період після правостороннього інсульту триває довгий термін. Після ішемічного типу патології відновлення проходить успішніше, багатьом хворим вдається повернути втрачені функції, повернутися до нормального життя. Після геморагічного інсульту реабілітація рідко дає позитивні результати, тому люди залишаються інвалідами.

    В ході відбудовного періоду проводяться заходи, спрямовані на нормалізацію здібності до руху, розумової діяльності, пам’яті, психоемоційного стану.

    УВАГА!!! Підтримка рідних і близьких під час реабілітації — найкращий помічник у відновленні після інсульту. Тому сім’ї потрібно запастися терпінням і налаштувати хворого на одужання.

    Санаторне відновлення

    Реабілітацію після інсульту дозволяється проводити в домашніх умовах, але лікарі настійно рекомендують віддати перевагу лікування у санаторіях. В цих установах пацієнт завжди перебуває під наглядом фахівців, має можливість проходити всі необхідні процедури, правильно харчуватися.

    В процесі санаторно-курортної реабілітації застосовують такі методи:

    • лікувальна фізкультура;
    • заняття з психологом;
    • фізіотерапевтичні процедури;
    • прийом медикаментів;
    • масаж;
    • дихальна гімнастика.

    Комплекс заходів розробляється для кожного хворого в індивідуальному порядку в залежності від того, які саме функції порушені, яка тяжкість наслідків.

    Домашня реабілітація

    В домашніх умовах можливостей для відновлення організму менше, ніж в санаторії. Але пацієнт також може під наглядом родичів виконувати лікувальні вправи, які допомагають повернути рухову здатність. Якщо у сім’ї є можливість, можна найняти інструктора з ЛФК.

    Крім лікувальної гімнастики необхідно робити масаж тіла, більше часу проводити на свіжому повітрі. Також родичам потрібно годувати хворого відповідно до складеної доктором дієтою і відвідувати клініку для проходження необхідних фізіотерапевтичних процедур.

    Народні методи реабілітації

    Застосовують пацієнти для відновлення після правостороннього інсульту і засоби народної медицини. Домашні ліки ґрунтуються на натуральних компонентах і допомагають підсилити дію медикаментів і фізіотерапії.

    Найбільш ефективними народними засобами при інсульті правої сторони є наступні рецепти:

  • Спиртова настоянка з ялинових шишок. Для приготування знадобиться 6 шишок залити горілкою, щільно закрити і залишити настоюватися в темному місці 7 днів. Потім приймати ліки 3 рази на добу по чайній ложці.
  • Цибульний сік з медом. У рівних пропорціях змішати сік цибулі і меду і вживати щодня по столовій ложці на голодний шлунок.
  • Відвар з хвої і лимона. 5 великих ложок подрібненої хвої залити 500 мл води, кілька хвилин проварити, потім процідити. Половинку лимона дрібно нарізати і додати до відвару. Дати напою настоятися протягом 3-4 годин. Приймати відвар можна про 100 мл 3 рази на день.
  • УВАГА!!! Народна медицина не здатна замінити традиційні методи лікування! Її дозволяється використовувати виключно в якості допоміжної терапії і тільки з дозволу лікаря.

    Прогноз

    Після правостороннього ішемічного інсульту прогноз залежить від обширності ураження головного мозку. Шанс на повне відновлення можливий при своєчасному купировании нападу і невеликих обсягах ішемії мозкових тканин. У більш важких випадках реабілітуватися повністю не вдається, але хворі мають можливість хоча б частково повернути порушені здібності і жити нормальним життям.

    При геморагічному інсульті правого півкулі прогноз в основному несприятливий. Найчастіше пацієнти вмирають відразу після удару або протягом декількох днів. Якщо людині вдається вижити, то він все одно залишається інвалідом, багато функції відновити не виходить зовсім.

    Таким чином, правобічний інсульт — небезпечна патологія, що тягне за собою безліч серйозних ускладнень. Щоб знизити ризик розвитку даного захворювання, слід уважніше ставитися до свого здоров’я, починаючи з самого дитинства.