Дерматологія        12 Лютого 2018        1182         Коментарі Вимкнено до Оперізувальний лишай: симптоми, форми, стадії, лікування, профілактика

Оперізувальний лишай: симптоми, форми, стадії, лікування, профілактика

Зміст

  • Подробиці про захворювання
  • Причини виникнення
  • Симптоми
  • Стадії
  • Форми
  • Діагностика
  • Медикаментозне лікування
  • Місцеве лікування
  • Народні методи
    • Компрес з використанням безсмертника
    • Відновлюючий дьоготь
  • Ускладнення і наслідки
  • Профілактика
  • Питання-відповідь
  • Що запам’ятати:

Після прочитання статті ви дізнаєтеся, які недорогі та ефективні ліки застосовувати при лікуванні, які народні методи безпечні для використання. А також ви зрозумієте, які причини стоять за захворюванням, як проводити профілактику. В результаті ви зможете вилікувати захворювання не тільки за допомогою медикаментозних засобів, але і завдяки ефективним і водночас простим народним методам. Ви отримаєте слушні поради по запобіганню хвороби.

Подробиці про захворювання

Оперізуючий лишай (наукова назва «Herpes zoster» оперізувальний герпес) – захворювання інфекційного характеру, яка викликається герпесным вірусом третього типу varicella – zoster. Особливістю вірусної інфекції виступає ураження черепних і спинномозкових нервових вузлів, а також епідермісу.

Хвороба постійно проходить з яскраво-вираженим больовим синдромом і сильними висипаннями, які є основними симптомами. При попаданні в організм, вірус стрімко поширюється через кров, церебральну рідину і нервову систему, в клітинах якої поселяється довічно.

Раніше найбільш схильними до цього захворювання були люди похилого віку. В останні роки з-за поганої екології і забрудненого стану навколишнього середовища, особливо в містах, у населення ослаблений імунітет. В результаті, почастішали випадки інфікування навіть молодого покоління, організм яких поки ще не може боротися з різними вірусними і інфекційними хворобами.

Оперізувальний лишай часто супроводжує різні онкологічні захворювання. У групу ризику потрапляють хворі, які отримали променеву і хіміотерапію, яка згубно впливає на імунну систему.

Інтенсивність захворювання пов’язана з розвитком висипки. Так, при розташуванні висипань на лобі, очницях і носі, уражаються нерви даних областей, що призводить до сильної невралгії, набряків, ураженням очей.

Важливо! У 15-20% людей, що перехворіли в дитинстві вітрянкою, при благополучних для вірусу обставин, може статися вторинне загострення, але вже у вигляді оперізуючого герпесного висипання.

Дане захворювання є заразним і передається повітряно-крапельним шляхом від хворого на вітряну віспу або оперізуючий лишай до здорової людини, не болевшему раніше вітрянку.

Причини виникнення

Основна причина прояви оперізувального герпесу (лишаю) полягає в активізації бактерій і вірусів, що знаходяться в перехідною (латентної) стадії в спинному мозку і міжхребцевих вузлах. Зазвичай вони з’являються там в результаті хвороби вітряну віспу (найчастіше в дитинстві).

Даний процес активізації життєдіяльності вірусів викликають такі причини:

  • хронічні стресові ситуації;
  • прийом знижують імунітет лікарських медикаментів;
  • онкологічні хвороби, проведення променевої та хіміотерапії;
  • інфікування ВІЛ-інфекцією;
  • імплантація органів і кісткового мозку.

Важливо! Зниження імунітету – одна з головних причин активації вірусів.

Заразитися можна як протягом інкубаційного періоду (коли хвороба тільки вразила організм, але симптоми ще не проявилися), так і в період висипань. У більшості випадків, яка заразилася на вірусом людина захворює спочатку вітрянку, а пізніше, після тривалого часу, вірус активується повторно в більш важкій формі – оперізувальному герпесі.

Найбільш небезпечними є утворені на шкірних покривах бульбашки, так як в їх виділеннях знаходиться вірус. Але після того, як вони покриваються скоринкою, шлях поширення вірусу перекривається і лишай стає абсолютно не заразним.

Симптоми

Проявляються симптоми наступним чином: на місці попадання вірусу з’являються сильні свербіж і хворобливі відчуття. Найбільш часто це відбувається в місцях, в яких розташовані тройничные нерви:

  • ніс, обличчя, верхня і нижня щелепи, чоло;
  • потилицю і шийну ділянку;
  • руки, ноги, ребра;
  • груди, плечі, спина, сідниці і геніталії.

Локалізація печіння (сильний свербіж, почервоніння) та больових відчуттів у зазначених місцях пояснюється тим, що нервові вузли, спинний мозок і черепно-мозкові нерви – основні місця, де скупчуються віруси, а самі висипання з’являються вздовж нерва.

Хвороба може супроводжуватися ураженням нервових вузлів з розвитком нехарактерних для оперізувального герпесу симптомів (порушення кровообігу, утруднене сечовипускання, проблеми з ШКТ).

При даному захворюванні одним з найголовніших симптомів вважають характерну болючість, яка виникає в результаті порушення роботи нервових закінчень в місці знаходження вірусу через їх надмірну чутливість.

При цьому, навіть невелике натискання на уражену ділянку тягне за собою сильні больові відчуття, схожі з опіками. Особливо яскраво це виражено при контакті тіла з водою.

Підшкірна біль відзначається як в процесі розвитку захворювання (майже у 100% інфікованих), так і після загоєння висипки (приблизно у 20% хворих). Це пояснюється глибоким ураженням нервових тканин з тривалим терміном їх відновлення, яке може тривати до декількох місяців, рідше – до 1 року.

Стадії

Оперізувальний герпес проходить 3 основні стадії:

  • Початкова стадія.
  • Відзначається нездужання, ішемічні хворобливі відчуття різного ступеня (неприємні поколювання в області серця). Цей етап триває кілька днів, зазвичай 3-7.

    Симптоми:

    • головні сильні болі, озноб, загальна слабкість;
    • підвищення температури тіла протягом тривалого часу (7-14 днів) в межах 37-38?С, рідше можлива поява лихоманки з температурою до 39?С;
    • порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
    • прояв болю, каузалгії (стійке відчуття печіння в ураженій ділянці тіла), поколювань в місцях розташування периферичних нервів, пізніше на цих місцях з’являється висип;
    • значне збільшення лімфатичних вузлів.

    Після того, як знизиться температура, помітно слабшають інші розлади.

  • Стадія висипань на шкірі.
  • Період характеризується появою висипки. Прояв симптомів і їх інтенсивність залежить від тяжкості запалення. На першому етапі висип має вигляд рожевих плям діаметром від 2 до 5 мм.

    Симптоми залежно від форми хвороби такі:

    • Типова. На місці утворення плям через день з’являються невеликі, близько розташовані один до одного прищики з прозорою рідиною, мутнеющей через 2 доби.
    • Гангренозна. Можливо поява рідини в середині бульбашок червоного або чорного кольору. Такі висипання з’являються хвилями. Тобто, через 2-3 дні з’являються нові висипання.
    • Легка. Бульбашки не трансформуються у виразки і гнійники. Додатково можлива поява неврологічного герпесу (відсутність висипу при сильних болях), яку часто помилково сприймають як міжреберну невралгію, остеохондроз, болі в області серця.
  • Поява скоринки.
  • Через 2-3 тижні на висипаннях з’являється скоринка. Всі місця розташування везикул бліднуть, тверднуть, кірочки відпадають.

    Форми

    Лікарі виділяють наступні клінічні форми даного захворювання:

    • ганглиозная;
    • вушна або очна;
    • гангренозна;
    • герпес, вражає вегетативні нервові вузли;
    • менингоэнцефалитическая;
    • дисемінована;
    • абортивну.

    Незалежно від зазначених форм, критерієм визначення тяжкості хвороби є той фактор, наскільки сильно виражені загальні порушення (вражена чи нервова система, характер общемозгового синдрому), а також місцевих проявів, серед яких може бути і локалізація висипань, і інтенсивність болю, і масивної утворень.

    Діагностика

    Завдяки симптомів можна швидко і точно встановити діагноз. Встановлення діагнозу в більшості випадків не вимагає додаткових досліджень. Помилку можливо допустити тільки на початкових стадіях захворювання при наявності лихоманки, симптомів інтоксикації і при сильних болях. При цьому, збільшується ймовірність встановлення схожих по симптоматиці захворювань: стенокардії, плевриту, ниркових кольок, апендициту та ін.

    З метою мінімізації ризику встановлення помилкового діагнозу, проводяться серологічні методи дослідження, мікроскопія та виділення чистої культури вірусу. У дітей, незалежно від форми захворювання визначають тільки за допомогою лабораторних досліджень.

    Медикаментозне лікування

    Для купірування локального болю, доктор призначає знеболюючі препарати, наприклад, «Ібупрофен», «Парацетамол», «Напроксен».

    Якщо ж біль сильно виражена – застосовуються «Габапентин» і «Оксикодон» у супроводі противірусних засобів. Можливо додаткове застосування нестероїдних ліків.

    Увага! Молоді люди, що не мають ніяких хронічних хвороб, не потребують спеціального лікування. В даних випадках захворювання проходить само собою через кілька тижнів.

    Гангренозна форма захворювання відрізняється від інших приєднанням бактеріальної інфекції, для боротьби з якою потрібні препарати широкого дії. Часто лікарі призначають цілий ряд імуномодуляторів – «Циклоферон», «Генферон», а також фізіотерапію і прийом вітамінних комплексів.

    При лікуванні постгерпесной невралгії фахівці призначають фізіотерапію, голковколювання, знеболюючі «Прегабалин» і «Габапентин».

    Місцеве лікування

    Окремо варто сказати про один з найбільш ефективних лікарських засобів – кремі «Эпиген». Він надає потужне антивірусне і антифлогистическое дію. Він зменшує біль і знижує відчуття свербежу.

    Важливо! Заборонено в якійсь мірі відступати від курсу лікування, а також приймати знеболювальне більше 10 днів. Необхідно точно слідувати інструкціям лікарських препаратів, які ви застосовуєте.

    У випадку із зовнішньою обробкою висипки існує кілька підходів. Один підхід полягає у використанні зеленки, борної кислоти, розчину марганцю. Застосовувати їх слід обережно, щоб не допустити появи опіків.

    При другому підході обробка проводиться спеціальними кремами проти герпесу. При цьому, забороняється застосовувати засоби, що містять гормони, так як вони стримують дію на імунітет, який зобов’язаний самостійно справлятися з вірусом.

    Найбільш часто лікарі виписують мазі «Ацикловір», «Валоцикловир» і «Пенцикловир».

    Важливо! Лікарі не дають однозначної відповіді, чи дозволено купатися при даному захворюванні. Найпоширенішою рекомендацією є прийняття душу, після якого заборонено витиратися, а показано обережне промокання мокрого тіла м’яким рушником.

    Народні методи

    На сьогоднішній день найбільш ефективні наступні рецепти:

    Компрес з використанням безсмертника

    Інгредієнти:

    • Листя безсмертника з аптеки.
    • Вода.

    Як приготувати: закип’ятіть воду, покладіть 2-3 столові ложки основного інгредієнта. Дайте настоятися відвару 50-60 хвилин.

    Як використовувати: візьміть бинт і промокніть його у відварі. Далі прикладайте компрес до місця ураження 2 рази на добу.

    Результат: цей відвар принесе полегшення, допоможе впоратися з болючими відчуттями, а також запобігти поширенню інфекції у подальшому.

    Відновлюючий дьоготь

    Інгредієнти:

    • Засушені квітки дьогтю.
    • Вода.

    Як приготувати: пелюстки квіток дьогтю залийте 1 літром окропу (3-4 ст. л.), дайте настоятися засобу 1 добу. Суміш готова.

    Як використовувати: нанесіть на шкіру і залиште в такому вигляді на 1-2 години. Не зав’язуйте і не перебинтовывайте. Додатково на бульбашки нанесіть йод після процедури.

    Результат: відновлюючий засіб, яке не залишить слідів від бульбашок.

    Ускладнення і наслідки

    Оперізувальний лишай при відсутності своєчасного лікування призводить до серйозних ускладнень поперечному миелиту з руховим паралічем. У 10% запущених випадків можливий розвиток вірусної пневмонії, гепатиту та інших захворювань.

    Крім того, при активному поширенні інфекції, проявляються симптоми вірусного ганглионеврита, який супроводжується ураженням задніх корінців і міжхребцевих нервових вузлів.

    Також варто відзначити той факт, що вірус, прогресуючи, вражає внутрішні органи і може викликати менингоэнцифалит.

    Докладніше про наслідки і ускладнення після оперізувального лишаю ви можете дізнатися з цього відео:

    Профілактика

    Для попередження виникнення хвороби рекомендована вакцина «Зоставакс». Даний препарат практично не викликає побічних ефектів.

    Але він протипоказаний хворим зі слабким імунітетом, а також показує слабку ефективність у вже інфікованих людей, що приймають антивірусні лікарські засоби.

    Дана вакцина знижує можливість прояву оперізувального герпесу майже на 50%.

    Вона показана до застосування пацієнтам віком від 50 років.

    Питання-відповідь

    Заразно дане захворювання?

    Так, хвороба заразна. Передається повітряно-крапельним шляхом від хворого (незалежно від віку), який залишається заразним у весь період зараження.

    Як і чим лікувати хворобу в домашніх умовах?

    У випадку прояву симптомів захворювання слід обов’язково проконсультуватися з фахівцем. В домашніх умовах дозволяється робити компреси з безсмертника, або наносити дьоготь (дігтярне мило), щоб зменшити запальний процес.

    Допомагає перекис водню від оперізуючого лишаю на початковій стадії і чи можна використовувати її в першу чергу або пухирі інфікувалися?

    Так, однозначно розчин перекису водню допоможе зменшити набряклості, якщо пухирі інфікувалися. При цьому, відразу виливайте всю баночку прямо на уражене місце. Це допоможе зупинити процес запалення.

    Що запам’ятати:

  • Дане захворювання є заразним. У цьому полягає головна небезпека.
  • Вірус, що викликає герпес, з’явившись один раз, назавжди залишається в організмі людини. Тому необхідно стежити за своєю імунною системою, уникати стресових ситуацій і переохолодження.
  • Основні симптоми: свербіж та почервоніння шкіри, поява бульбашок, які згодом лопаються і на їх місці утворюються виразки, після загоєння яких залишаються рубці.
  • Забороняється видавлювати герпетичні висипання.
  • Лікування: противірусна та імуностимулююча терапія, крему і мазі, вітамінний комплекс.