Дерматологія        13 Лютого 2018        534         0

Новоутворення на шкірі: причини і механізми появи, різновиди, лікування та профілактика

Новоутворення на шкірі: причини і механізми появи, різновиди, лікування та профілактикаНовоутворення на поверхні шкірних покривів можна умовно поділяти на доброякісні і злоякісні. У більшості своїй вони є аномальними розростаннями різних елементів шкірних покривів. Фахівці настійно рекомендують своєчасно видаляти з’явилися доброякісні новоутворення, так як у багатьох випадках присутній високий ризик переходу у злоякісну форму.

Зміст матеріалу

  • 1 Причини та механізми появи
  • 2 Різновиди новоутворень
    • 2.1 Доброякісні освіти
    • 2.2 Передракові нарости
    • 2.3 Злоякісні пухлини
  • 3 Лікування та профілактика

Причини і механізми появи

В організмі здорової людини є певний баланс між кількістю нових і відмерлих клітин. Однак при деяких обставинах цей баланс може бути порушений, і тоді молоді клітини починають безконтрольно розмножуватися, не досягнувши певного ступеня зрілості. У підсумку такі незрілі форми клітин не можуть виконувати тих функцій, для яких вони призначені. Часто буває дуже складно визначити, з якого саме шару шкіри розвивається пухлина. Особливо це стосується злоякісних новоутворень.

Також рекомендуємо прочитати:

Існує багато факторів, які здатні спровокувати такий безконтрольний ріст:

  • Новоутворення на шкірі: причини і механізми появи, різновиди, лікування та профілактикаЧасте механічне травмування шкіри.
  • Деякі види випромінювань, зокрема, ультрафіолетове.
  • Вплив на шкіру агресивних хімічних речовин.
  • Генетична схильність.
  • Виникнення пухлин підвищено у людей, що володіють світлою шкірою з великою кількістю родимок.
  • Хронічні інфекційні та інші запальні захворювання шкірних покривів.
  • У рідкісних випадках причиною утворення пухлини можуть бути метастази з внутрішніх органів.
  • Доброякісні новоутворення можуть не представляти безпосередньої загрози для життя та здоров’я людини. Однак якщо таке пляма має значні розміри або певну локалізацію, воно може призводити до порушення роботи деяких органів. Приміром, таке новоутворення може здавлювати нервові закінчення, викликаючи біль або порушувати кровообіг у місці своєї локалізації.

    Різновиди новоутворень

    Для початку необхідно визначити, які бувають освіти. Всі вони можуть бути поділені на три великих різновиди.

  • Доброякісні.
  • Передракові (прикордонні).
  • Злоякісні.
  • Всі ці типи відрізняються один від одного здатність давати віддалені метастази і ризиком летального результату.

    До розряду доброякісних можна віднести наступні види пухлин:

  • Новоутворення на шкірі: причини і механізми появи, різновиди, лікування та профілактикаНевуси або родимки.
  • Ліпоми.
  • Папіломи.
  • Атероми.
  • Аденоми.
  • Гемангіоми і лимфангиомы.
  • Фіброми і нейрофіброми.
  • Пограничними пухлинами прийнято вважати такі різновиди:

  • Стареча кератома.
  • Кератоакантома.
  • Пігментна ксеродерма.
  • Шкірний ріг.
  • Злоякісні шкірні новоутворення представлені наступними видами:

  • Саркома.
  • Меланома.
  • Базаліома.
  • Доброякісні освіти

    Відмінною рисою доброякісної пухлини можна вважати збереження первісних функцій, повільні темпи зростання і здавлення прилеглих тканин без проникнення в їх товщу.

  • Новоутворення на шкірі: причини і механізми появи, різновиди, лікування та профілактикаПапіломи або бородавки. Ці шкірні нарости, виступаючі над поверхнею тіла, за зовнішнім виглядом нагадують цвітну капусту і, в основному, мають вірусне походження. При травмуванні вони часто озлокачествляются.
  • Родимки або невуси. Невусами називають ділянки з високим ступенем пігментації і різко окресленими кордонами. Колір, розмір і форма таких плям можуть бути різноманітними, поверхня рівною або бородавчастої. Відрізнити невус від м’якої фіброми можна за характерним щільним скориночкою на поверхні, що представляють собою гиперкератотические тканини. Найнебезпечнішим серед невусів вважається прикордонний невус. Це утворення найбільш часто перероджується в меланому. Зазвичай воно має вроджений характер. Зовнішній вигляд цього утворення — плоский вузлик або шишка над поверхнею шкіри. Має сіруватий або коричневий відтінок, суху нерівну поверхню. Рослинності на таких плямах зазвичай не буває. Величина таких невусів може досягати 5 сантиметрів.
  • Ліпома. Це освіта являє собою кульку з підшкірного шару жирової клітковини. Зазвичай ліпома має капсулу, яка відмежовує її від прилеглих м’яких тканин.
  • Атерома. Ця різновид доброякісної пухлини розвивається з тканин сальної залози. Інша назва цього явища — епітеліальна кіста сальної залози. Відрізняється високим ступенем малігнізація (перероджується в ліпосаркому). Найбільш часто з’являється в місцях максимального скупчення сальних залоз на шкірі обличчя та голови, вуха. Це одиночне освіта підноситься над поверхнею тіла, має тілесний колір і не викликає хворобливих відчуттів. Якщо ж маленька атерома запалюється або нагноюється, шкіра над ним червоніє, стає гарячою, з’являється хворобливість.
  • Новоутворення на шкірі: причини і механізми появи, різновиди, лікування та профілактикаГемангіома — доброякісне утворення із судинної тканини. Зустрічаються кавернозні і капілярні різновиди. Капілярна гемангіома зазвичай розташований ближче до поверхні і може досягати значних розмірів. Кавернозна ж розташована в більш глибоких шарах і не виростає до великих розмірів. Це пляма буває червоним або синюшним. Кавернозна гемангіома може проростати в різні тканини і органи, що викликає технічні труднощі при її хірургічне видалення.
  • Дерматофиброма. Цей вид пухлини розвивається з сполучної тканини і більш характерний для жінок молодого та зрілого віку. Розмір цієї пухлини зазвичай невеликий і вона росте порівняно повільно. Суб’єктивного дискомфорту таку освіту, як правило, не викликає. Малігнізація такої пухлини — вкрай рідкісне явище. Зовні вона схожа на горбок або сосочок, який піднімається над поверхнею шкіри у вигляді півсфери. Гладка поверхня дерматофибромы може мати забарвлення від сірого до синяво-чорною або бурою. Найбільш часто вона з’являється на нижніх кінцівках. Диференціальна діагностика проводиться з дерматофибросаркомой, базалиомой і невусом.
  • Лентиго. Це освіта характерно для підліткового періоду і може з’явитися на будь-якій ділянці тіла. Нерідко можна виявити такі утворення на шкірі обличчя. Види лентиго виділяють в залежності від віку пацієнта. Пухлина нагадує опукле плямочка овальної форми розміром до півтора сантиметрів.
  • Передракові нарости

    Ця категорія пухлин схильна до частого озлокачествлению і вимагає дуже уважного до себе ставлення.

  • Новоутворення на шкірі: причини і механізми появи, різновиди, лікування та профілактикаПігментна ксеродерма розвивається в силу підвищеної чутливості до ультрафіолетового випромінювання. Це захворювання носить вроджений характер. Як правило, його діагностують вже на першому році життя з кількості пігментних плям на шкірі. З часом такі численні веснянки починають трансформуватися в розростання, що нагадують бородавки. Практично завжди пігментна ксеродерма перероджується в плоскоклітинний рак, що характеризується високим рівнем смертності в молодому і юнацькому віці.
  • Кондилома Бушке-Левенштейна. Це новоутворення має вірусну етіологію, відрізняється великими розмірами і бурхливим зростанням. З нього виділяється каламутна рідина з неприємним запахом. Цей виріст швидко проростає в сусідні тканини і може знову з’явитися навіть після повного видалення. Швидко перероджується в плоскоклітинний рак.
  • Стареча кератома або сонячний кератоз. Як видно з назви, це освіта характерно для людей літнього віку. Зовні воно має вигляд висипань оранжевого або жовтого кольору не більше 1 см в діаметрі. На поверхні такого плями швидко утворюються лусочки. При їх механічному видаленні спостерігається легка кровоточивість. Якщо основа такої кератоми стало ущільнюватися — це ознака розпочатого малігнізації. На щастя, таке явище спостерігається рідко.
  • Хвороба Педжета. Це новоутворення утворюється у жінок у віці старше 42 років і має вигляд горбка з ознаками накопиченої рідини білого кольору і лущення поверхні. Деякі фахівці переконані, що хвороба Педжета являє собою рак молочної залози початкового ступеня.
  • Старечий шкірний ріг. Це шкірне захворювання характерно для осіб глибоко похилого віку. Виникає на ділянках тіла, які завжди відкриті сонячним променям або ж піддаються тертю. Первинні шкірний ріг може з’явитися на здоровій шкірі, вторинний — на тлі запальних або дегенеративно-дистрофічних захворювань. Зріла пухлина має форму конуса з більш широкою основою.
  • Злоякісні пухлини

    Клітини злоякісних новоутворень шкіри з самого початку свого розвитку з працею піддаються диференціювання. Вони не можуть виконувати властивих їм функцій, зате легко проростають у прилеглі тканини та органи, руйнуючи їх і розсилаючи метастази по всьому організму.

    Основні ознаки малігнізації — це поява нехарактерних раніше симптомів. Це може бути швидке зростання, поширення на інші області, поява кровоточивості і виразок.

  • Новоутворення на шкірі: причини і механізми появи, різновиди, лікування та профілактикаМеланома. Ця злоякісна пухлина є найбільш часто зустрічається. Найчастіше меланома утворюється на місці невуса, який переродився на тлі травми або опіків. Прогноз цієї хвороби досить серйозний і залежить від стадії розвитку процесу.
  • Базаліома. Це злоякісне новоутворення найбільш часто виникає на ділянках шкіри, схильних до надмірного дії сонячних променів. За короткий період часу базаліома може перероджуватися в плоскоклітинний рак шкіри. Зовні вона виглядає як невеликий білуватий вузлик, вкритий сухою кіркою.
  • Эпителиома. Ця різновид спостерігається рідше всього і має найбільш важкий перебіг. Ця пухлина локалізується на зовнішніх статевих органах і в перианальной області. Візуально відрізнити эпителиому від інших видів раку практично неможливо. На початку свого розвитку эпителиома має кулясту форму і розташовується в товщі шкіри. Діаметр не перевищує 1 див. в міру розростання краю цієї пухлини стають нерівними і щільними, людина починає відчувати сильний біль.
  • Лікування і профілактика

    Своєчасне і регулярне обстеження дозволяє виявляти зміни на шкірі і проводити лікування.

    Новоутворення на шкірі: причини і механізми появи, різновиди, лікування та профілактикаНа сьогоднішній день не розроблено спеціальних профілактичних заходів щодо запобігання розвитку пухлин. Як неспецифічної профілактики необхідно своєчасно видаляти доброякісні пухлини шкіри, не чекаючи їх малігнізації. Необхідно повноцінне обстеження і консультація з фахівцем. Особам, які мають генетичну схильність до онкологічних захворювань, не рекомендується довго перебувати під прямими сонячними променями. Бажано наносити на шкіру захисні лосьйони і креми з ультрафіолетовими фільтрами. Фахівці рекомендують уникати контактів з агресивними хімічними речовинами, виключити з раціону канцерогенні продукти.

    Лікування новоутворень шкіри може проводитися хірургічними методами з видаленням уражених ділянок і невеликим захопленням здорової тканини. Крім традиційних хірургічних методів останнім часом одержали широке поширення високотехнологічні — лазерна хірургія, електрокоагуляція, радіохвильовий метод, кріодеструкція. Ці методи є більш щадними і дозволяють запобігти рецидивам. Застосовують їх для лікування доброякісних новоутворень.

    У разі неоперабельності злоякісних новоутворень застосовується променева терапія і хіміотерапія.

    Прогноз у випадку спочатку злоякісної пухлини завжди залишається несприятливим. Такі пухлини дуже швидко метастазують в прилеглі тканини і регіонарні лімфатичні вузли. Якщо пухлина доброякісна чи відноситься до групи передракових, своєчасне і грамотне лікування може повністю позбавити пацієнта від проблеми і запобігти рецидивам.