Дерматологія        13 Березня 2018        771         Коментарі Вимкнено до Мікроінсульт мозку: причини, симптоматика та прогнози

Мікроінсульт мозку: причини, симптоматика та прогнози

В офіційній медицині діагноз мікроінсульт головного мозку» як такий відсутній. У міжнародній класифікації хвороб такого стану просто немає. Однак медики часто вживають термін «мікроінсульт» в тому випадку, якщо у пацієнта наявні всі ознаки ішемічної атаки головного мозку. Тобто в малих його відділах порушується кровообіг, яке потім самостійно відновлюється протягом доби. Як відбувається мікроінсульт у чоловіків і жінок, чим загрожує пацієнту і в чому його небезпека, розбираємо нижче в статті.

Зміст

  • Що таке мікроінсульт?
  • Відмінність мікроінсульту від інсульту
  • Симптоми патології
  • Причини виникнення патології
  • Перша допомогу до приїзду швидкої допомоги

Що таке мікроінсульт?

Мікроінсульт — це порушення кровообігу в дрібних кровоносних судинах головного мозку. Кровотік може порушуватися або з причини раптового спазму судин, або за умови попадання в нього відірвався дрібного тромбу. Навіть при явних ознаках неврологічних змін пацієнт може списати все на банальну втому і не звернутися до сімейного лікаря. Тим більше що навіть на фоні малого ділянки некротизованих тканин мозку хворий майже повністю відновлюється вже на 2-3 добу після перенесеного нападу. Всі симптоми і ознаки майже повністю сходять на немає.

Важливо: микронарушения мозкового кровообігу є тривожними дзвіночками майбутнього повноцінного інсульту. Тому важливо вчасно розпізнати і визначити його за симптомами.

Відмінність мікроінсульту від інсульту

Головними відмінностями повноцінного інсульту і микроприступа є тривалість удару і тяжкість ураження мозку і наслідків цієї поразки. Так, при повноцінному інсульті апоплексия наздоганяє пацієнта раптово, при цьому симптоматика настільки виражена, що сплутати інсульт з іншими хворобами і станами складно. У деяких випадках пацієнт навіть втрачає свідомість. Наслідки порушення мозкового кровообігу при повноцінному інсульті незворотні. Тобто тканини мозку в певній зоні повністю відмирають.

Пацієнт втрачає одну або кілька фізіологічних здібностей (мова, зір, рухову активність, чутливість тощо). Повністю відновитися після повноцінного інсульту можна лише в рідкісних випадках. Як правило, пацієнти, які пережили повноцінний інсульт, отримують статус інваліда. Це і є головна відмінність між повноцінної апоплексією і микроударом.

При микроинсульте формується мінімальне порушення мозкового кровообігу. Тобто порушується кровопостачання мозку в малій зоні. Страждають в основному дрібні кровоносні судини. Симптоматику можна сплутати з ознаками легкого нездужання. Триває такий напад від декількох хвилин до декількох годин. Тканини мозку також відмирають, але в самій мікроскопічної мірою. Найчастіше вже на другу добу пацієнт може майже повністю відновитися, а всі ознаки удару перестають проявлятися. Тобто напад не є смертельним, але при цьому він — провісник більш складних станів.

Порада: якщо у вас є підозри на мікроінсульт, варто звернутися до сімейного лікаря. Фахівець зможе діагностувати патологію і призначить ряд препаратів, які допоможуть запобігти повторний повноцінний інсульт.

Симптоми патології

Клінічна картина мікроінсульту має свої особливості. На них треба звертати увагу обов’язково. Особливо якщо пацієнт знаходиться у групі ризику і має схильність до подібних нападів. Отже, основні ознаки і симптоми мікроінсульту такі:

  • Головний біль тривалого характеру і запаморочення. Причому голова може паморочитися також тривало.
  • Підвищена чутливість до яскравого світла і гучних звуків.
  • Порушення координації рухів.
  • Зниження чутливості у кінцівках, яку можна охарактеризувати як оніміння рук і ніг.
  • Парез м’язів обличчя, тобто їх перекіс з одного боку (може бути ледве помітним).
  • Частковий параліч кінцівок.
  • Нудота і наступна за нею блювання.
  • Розлади мови, зору і слуху, особливо якщо страждає мозочок. При цьому очні та інші розлади односторонні. В очах бачиться двоїння.
  • Амнезія (втрата пам’яті) короткочасна. Більше схожа на забудькуватість. Амнезія може тривати близько 3-6 годин. Потім пам’ять відновлюється самостійно.

Важливо: якщо розлад пам’яті не проходить протягом доби, то мова йде вже про повноцінне інсульті, і хворому потрібна термінова медична допомога. При цьому стан хворого може лише погіршуватися.

До того ж варто розуміти, що у пацієнта можуть проявитися не всі ознаки мікроінсульт, а лише певна їх частина. Це не говорить про те, що стан хворого несерйозно. Це свідчить лише про поразку певної ділянки головного мозку, що відповідає за ту чи іншу функцію в організмі людини.

Причини виникнення патології

Причини мікроінсульту у більшості випадків ті ж, що і при повноцінної апоплексії. Провокуючими факторами виникнення микроприступа є:

  • Атеросклероз. Формування в просвіті судин атеросклеротичних бляшок рано чи пізно призведе до інсульту.
  • Патології серця. До них відносять клапанну недостатність, наявність клапанного протеза, ішемічну хворобу серця, миготливу аритмію і ендокардит, блокаду серця і аритмію.
  • Гіпертонія і гіпертонічний криз.
  • Васкуліт, при якому формується запальний процес артерії головного мозку.
  • Цукровий діабет 2 типу.
  • Здавлювання екстракраніальних або церебральних артерій зовнішніми утвореннями, такими як грижа шийного хребця, пухлина та ін
  • Вроджені патології судинної системи мозку.
  • Вік пацієнта старше 55 років. Причому чим старше буде хворий, тим складніше йому буде відновитися після удару. Літні люди тяжче переносять порушення мозкового кровообігу.
  • Крім перерахованих причин спровокувати мікроінсульт можуть зайва вага, куріння і пристрасть до алкоголю, тривалий прийом оральних контрацептивів, варикозна хвороба ніг і хвороби крові. Тому з метою профілактики нападу апоплексії варто відмовитися від шкідливих звичок і стежити за своїм здоров’ям.

    Перша допомогу до приїзду швидкої допомоги

    При прояві ознак мікроінсульту хворому потрібно надати грамотну першу долікарську допомогу. Всі дії повинні мати таку послідовність:

    • Терміново викликати швидку допомогу.
    • Укласти хворого на плоску поверхню і підняти його голову приблизно на 30 градусів. Це дозволить уникнути набряку мозку.
    • Звільнити хворого від здавлюють предметів одягу, особливо в зоні шиї і грудної клітини.
    • Забезпечити вентиляцію приміщення свіжим повітрям.
    • У випадку блювоти треба повернути набік голову пацієнта, щоб він не захлинувся блювотними масами.
    • При можливості виміряти тиск хворого. Якщо вона занадто висока, то можна дати пацієнту ліки, які він приймає у таких випадках при гіпертонії.

    Важливо: самостійно добирати та давати будь-які препарати (в тому числі і робити уколи) хворому заборонено. Це може спровокувати ускладнення. Краще дочекатися приїзду медиків.

    • У разі втрати свідомості необхідно дати пацієнту понюхати нашатирний спирт, щоб привести його до тями.
    • При зупинці дихання і серцевого ритму необхідно починати процес штучного дихання і непрямого масажу серця.

    В процесі реабілітації після перенесеного мікроінсульту хворому показані масаж занімілих кінцівок, правильне харчування з виключенням жирної їжі та алкоголю, а також лікування призначеними лікарськими препаратами. З дозволу лікаря можна застосовувати і народні методи терапії для поліпшення мозкового кровообігу.

    Важливо розуміти, що ставитися до микроинсульту недбало не варто. Зареєстровані випадки, коли у пацієнта після микроприступа вже через 2-3 дні траплявся повноцінний геморагічний чи ішемічний інсульт. Причому прогноз при правосторонньому інсульті завжди менш сприятливий, ніж при ураженні лівої півкулі мозку.