Лазерне лікування варикозного розширення вен

Лікування варикозу лазером є найбільш сучасною і ефективною методикою, що дає позитивні результати відразу після операції. Спосіб терапії може бути повноцінною заміною медикаментозному лікуванню, не вимагає тривалого періоду реабілітації та перебування в стаціонарі.

Зміст

• Лікування варикозу лазером: суть процедури
• Показання до проведення лазерної коагуляції
• Протипоказання до проведення процедури
• Лікування варикозу вен лазером: як проходить процедура
• Можливі ускладнення
• Профілактичні заходи
• Переваги лікування лазером

Лікування варикозу лазером: суть процедури

Метод також називається эндовазальной лазерною коагуляцією (ЕВЛК) і застосовується у багатьох європейських країнах в якості основної терапії.

Процедура проводиться під місцевою анестезією за допомогою проколу в шкірному покриві, куди вводиться спеціальний світловод. Операція проходить під контролем УЗД, що гарантує правильність і точність.

Довжина хвиль лазерного випромінювання становить 1500 нм. Вони поглинаються гемоглобіном, що містяться в венозної крові, залежно від насичення її киснем. У результаті відбувається виділення тепла, під впливом якого закривається просвіт судини. Кров не циркулює в даному ділянці судини. З плином часу починає утворюватися сполучна тканина, яка в подальшому розсмоктується. Завдяки високоточній лазеру під час процедури не зачіпаються здорові тканини і ризик їх пошкодження мінімальний.

Процедура проводиться за допомогою місцевої анестезії лікар не робить розріз м’яких тканин, а лазер впливає тільки на пошкоджену ділянку судин.

Коагулювання проводиться в спеціальному флебоцентре під контролем спеціаліста та УЗД. Перед операцією пацієнту призначається комплекс діагностичних заходів для встановлення наявності протипоказань.

Показання до проведення лазерної коагуляції

Основним показанням до призначення лазерної коагуляції є варикозне розширення малої і великої вен нижніх кінцівок. Лазер застосовується в тих випадках, коли за результатами ультразвукового дослідження відзначається просвіт менше 1 сантиметра. Також посудину не повинен мати різких вигинів.

Лазерна флебектомія проводиться на початкових стадіях розвитку варикозу, коли патологічний процес не поширюється на глибокі вени, а вражає тільки підшкірні.

Використання лазера не приносить результатів у випадках, коли просвіт судини становить більше одного сантиметра. Це обумовлено тим, що існує велика ймовірність його розкриття і відновлення кровообігу в ураженій ділянці.

За допомогою лазеротерапії вплив виявляється лише на уражену ділянку вени, що дозволяє виключити травмування здорових тканин. Але використання лазера на великих ділянках патологічного процесу неефективно. При цьому застосовуються такі способи терапії, як класична флебектомія або хірургічне втручання.

Протипоказання до проведення процедури

Лазерне вплив при варикозному розширенні вен може бути не тільки неефективно, але й здатне стати серйозною загрозою для здоров’я пацієнта. ЕВЛК має ряд протипоказань, які умовно поділяють на абсолютні і відносні. До першої групи відносяться різні захворювання і порушення, які неможливо повністю вилікувати:

Порушення лімфообігу і кровообігу хронічної форми.

Ризик формування тромбів.

Встановлений тромбофлебіт.

Ураження стінок судин тяжкого ступеня.

При проведенні венэктомии лазер може травмувати стінки вени і стати причиною утворення великої кількості тромбів. Процедура також не проводиться, якщо у пацієнта відсутня можливість активно рухатися і використовувати компресійну білизну. Дані заходи необхідні в період відновлення після операції, а при їх відсутності процедура буде неефективною, в посудині почнеться запальний процес.

До відносних протипоказань відносяться ті хвороби і порушення роботи певних органів, при яких процедуру можна відкласти:

Запальний процес, що вражає верхній шар епідермісу на нижніх кінцівках, особливо в місці проколу.

Загострення хронічних захворювань.

Період вагітності і лактації. Жінка при виношуванні додає у вазі, що посилює навантаження на ноги.

Ослаблений імунітет після тривалих хвороб.

Надмірна вага. Пацієнти, які страждають ожирінням, значно гірше переносять операцію, а при великому навантаженні на ноги можливий розвиток ускладнень.

При наявності відносних протипоказань проведення операції можливе лише після їх усунення. Це обумовлено тим, що після процедури можуть виникати ускладнення не тільки з боку судин нижніх кінцівок, але і з боку захворювання, яке є протипоказанням.

Лікування варикозу вен лазером: як проходить процедура

На першій консультації лікар проводить зовнішній огляд з метою виявлення показань і протипоказань для проведення лазерної коагуляції. Пацієнта перед операцією необхідно пройти ряд досліджень і здати всі необхідні аналізи. Після отримання результатів спеціаліст встановлює необхідність проведення коагуляції, призначає дату процедури.

Спеціальних підготовчих заходів не потрібно, але за кілька днів до зазначеного терміну необхідно носити просторий одяг і не тісне взуття, щоб не порушити кровообіг. За 4-5 днів до операції пацієнту слід припинити прийом лікарських засобів, що роблять вплив на в’язкість крові. Виконання рекомендацій фахівця допоможе уникнути розвитку ускладнень. Операція виконується в кілька етапів:

Маркування. Лікар під контролем УЗД робить позначки на поверхні шкірного покриву, де розташовуються уражені ділянки судини, по всій його довжині. Тривалість процедури залежить від кількості вигинів вени і може становити від декількох хвилин до години.

Знеболювання. При ендовенозної терапії використовується місцева анестезія. При відсутності алергічної реакції застосовують «Новокаїн». Уражена відень під контролем ультразвукового апарату обколюють. Це допомагає не тільки виключити виникнення хворобливих відчуттів, але і запобігти травмуванню здорових тканин.

Вибір типу випромінювання. Спочатку лікар робить надріз невеликого розміру, через який в посудину вводять світловод. При проведенні операції за допомогою черезшкірного методу лазер впливає на поверхню шкірного покриву. Під контролем УЗД джерело променя переміщається по всій довжині судини.

Тривалість процедури залежить від об’єму уражених ділянок. Проведення лазерної коагуляції варикозних вен проводиться тільки висококваліфікованими фахівцями із застосуванням ультразвукового апарату, який дозволяє контролювати хід операції і уникнути виникнення наслідків.

У реабілітаційному періоді пацієнтам слід здійснювати щоденні прогулянки тривалістю близько півгодини і носити компресійну білизну.

Можливі ускладнення

Найчастіше лікування варикозу вен на ногах за допомогою лазера проходить без серйозних ускладнень. Захворювання не виникає повторно навіть через велику кількість часу.

Відразу після процедури пацієнти скаржаться на незначний дискомфорт у місці впливу лазера. Також виникає біль, з’являються синці, які проходять самостійно.

При неправильно проведеної процедури видалення травмованих судин або недотриманні рекомендацій спеціаліста в період реабілітації можуть виникати досить серйозні наслідки.

При появі таких симптомів необхідно звернутися до флеболога:

Посилення хворобливих відчуттів в місці проколу.

Запалення, почервоніння, виникнення гнійних мас чи підвищення температури на ділянці шкірного покриву, який піддавався впливу лазера.

Набряклість, відчуття тяжкості і болю в м’язовій тканині, що з’являються при ходьбі.

Підвищення температури тіла.

Виникнення патологічної пігментації.

Порушення чутливості нижніх кінцівок.

Ці ознаки свідчать про наявність різних ускладнень і вимагають негайного звернення до фахівця.

Профілактичні заходи

Щоб запобігти виникненню неприємних і небезпечних наслідків, фахівці рекомендують дотримуватися ряду правил:

Не допускати появи зайвої ваги, так як він збільшує навантаження на нижні кінцівки.

Уникати тривалого перебування в одному положенні.

Не закидати одну ногу на іншу під час довгого сидіння.

Правильно харчуватися.

Відмовитися від вживання спиртних напоїв і куріння. Алкоголь і нікотин негативно впливають на стан судин, володіючи можливістю їх спочатку різко розширити, а потім звузити. Це призводить до порушення кровообігу.

Носити взуття тільки з натуральних матеріалів на невеликому каблуці.

Займатися спортом і вести активний спосіб життя.

Дотримання правил профілактики допоможе не тільки уникнути ускладнень, але і виключити розвиток варикозного розширення вен в інших ділянках тіла.

Переваги лікування лазером

Laser в лікуванні варикозу нижніх кінцівок має ряд переваг, завдяки яким процедуру вибирають велику кількість пацієнтів:

Відсутність необхідності перебування в стаціонарі.

Мінімальний ризик травмування здорових тканин.

Тривалість процедури від 30 хвилин до 1 години.

Відсутність періоду реабілітації.

Використання місцевої анестезії.

Мінімальний ризик розвитку ускладнень.

Відсутність болісних відчуттів у місці проведення операції.

Крім цього, після впливу лазера на тілі не залишається шрамів і рубців, як після проведення оперативного втручання.

Лазерне лікування варикозного розширення вен на ногах має безліч переваг. Операція значно ефективніше лікарських препаратів і лікувальних процедур, але перед проведенням пацієнт повинен пройти ретельне обстеження, так як є ряд протипоказань. Лазерна коагуляція є найбільш ефективною, безпечною і сучасної процедурою лікування варикозу.