Дерматологія        14 Березня 2018        114         0

Грибок нігтів у дітей: лікування та профілактика

Зміст

  • 1 Що таке оніхомікоз
  • 2 Як виявити інфекцію
  • 3 Шляхи зараження
  • 4 Діагностика
  • 5 Методи лікування
  • 6 Народні методи
  • 7 Профілактика
  • 8 Висновок

Грибкові захворювання вражають дитячі організми значно рідше, ніж дорослі. Зараження відбувається швидше на тлі зовнішніх факторів, у той час як у дорослому віці підключаються і внутрішні, наприклад, хронічні захворювання. За статистикою, серед дітей до 14 років, 17% заражені грибковою інфекцією.

Грибок нігтів у дітей: лікування та профілактика

Що таке оніхомікоз

Оніхомікозом називають грибкове захворювання, мішенню інфекції в якому стають нігті на ногах і руках. Найчастіше інфекція вражає саме нігті на ногах. Інфекціоністи в цьому плані рідше мають справу з дітьми, але лікування грибка нігтів у дітей необхідно починати якомога раніше.

Це пов’язано з тим, що інфекція, що вразила нігтьову пластину, продовжує розмножуватися колоніями. Такі колонії поселяються у нігтьовому ложі, потім проникаючи в шкіру і кров. Попадання грибка в кров загрожує інтоксикацією організму і генералізованим мікозом – наприклад, він може проявитися на слизових оболонках горла, носа, згинах ліктів і колін.

На початкових стадіях використовується місцева терапія. Якщо це необхідно, місцеві лікувальні препарати доповнюються системними пероральними.

Як виявити інфекцію

Грибок нігтів у дітей нерідко діагностується на пізніх стадіях, оскільки молоді батьки не обізнані про перших ознаках захворювання і про те, чим лікувати грибок нігтів.

Симптоми грибкового ураження:

  • Ніготь шарується, кришиться;
  • Є поглиблення або порушення цілісності нігтьової пластини;
  • На поверхні нігтя є білястий наліт;
  • Прозорість нігтя порушена білими вкрапленнями;
  • Змінюється колір та товщина.

Грибок нігтів у дітей: лікування та профілактика

Варто відзначити, що грибок нігтів у однорічної дитини або дитини в 2 роки буде розвиватися значно швидше, ніж у дорослої людини або підлітка, тому діагностика необхідна максимально швидка. Для цього необхідно лише відрізати маленький шматочок нігтя і віддати в лабораторію.

Слід звертати увагу не тільки на грибок на нігтях, але й на стан шкіри ніг. Якщо п’ятки або пучки ороговілі, на шкірі є тріщини та пошкодження, бляшки або лунки, слід звернутися до педіатра. Це може бути не тільки грибок, але й інша патологія.

Шляхи зараження

Причиною нігтьового грибка у дітей найчастіше стає саме зараження будинку. Відсоток дітей у медичній практиці у віці до 3 років, хворих мікозом будинку, сягає вісімдесяти. Решта двадцять заражені в результаті травми, яка порушила цілісність нігтьової пластини. Так як вона досить еластична і тонка, травмувати її не складає труднощів навіть у повсякденному житті.

Діти від трьох до шести років частіше заражаються в дитячих садах, наприклад, від інших дітей, чиї батьки не розпізнали мікоз у дитини вчасно. Скупчення людей, недостатня санітарія, вологість і тепле повітря – ідеальне середовище для розмноження грибкових колоній.

Діагностика

На аптечних полицях досить препаратів від оніхомікозу як для дорослих, так і для дітей, навіть немовлят. Але перед тим, як лікувати грибок самостійно, необхідно обов’язково звертатися до педіатра. Підібрана самостійно ліки може бути просто недієвим до цього виду грибкової інфекції, а ось дитячий організм постраждає від препарату, введеного без необхідності.

Грибок нігтів у дітей: лікування та профілактика

Лікуючий лікар досліджує:

  • Стан шкіри стоп і гомілок;
  • Стан нігтя;
  • Локальне підвищення температури, гіперемію;
  • Стадію оніхомікозу;
  • Супутні фактори в анамнезі: захворювання, нещодавно перенесені інфекції, соціальне оточення дитини.

Оскільки у дитини в 2 роки грибок нігтів ще не може передатися від інших діток у садку, причина нерідко полягає в носійстві мікозу батьками, тому не варто дивуватися тому, що лікар потребує обстеження на мікоз і у батьків.

Методи лікування

Щоб вилікувати дитину від оніхомікозу, можна використовувати три підходи:

  • Місцеве лікування;
  • Системне лікування;
  • Виключення інфекції у батьків, а потім – у дитини.

Остання тактика застосовується найчастіше, так як лікування без усунення першопричини практично марно – оніхомікоз буде рецидивувати через якийсь час. Можлива комбінація відразу декількох підходів.

Для медикаментозного лікування використовуються препарати:

  • Гризеофульвін;
  • Тербінафін;
  • Флуконазол;
  • Ітраконазол;
  • Клотримазол;
  • Аморолфіна;
  • Ціклопірокс;
  • Травоген;
  • Батрафен, Лоцеріл.

Грибок нігтів у дітей: лікування та профілактика

Гризеофульвін вважається найбільш щадним засобом, але його ефективність доведена тільки при початковому етапі розвитку грибка. З іншого боку, спостерігаються рецидиви грибка при його використанні.

Пацієнтам з вагою до двадцяти кілограм призначають 60 мг тербінафіну кожен день, вагою до сорока кілограм – у два рази більше. Для призначення флуконазолу в терапевтичних концентраціях необхідно помножити вагу в кілограмах на три – отримана цифра і буде дозуванням в міліграмах для прийому один раз на сім днів. Терапія триває не більше трьох місяців.

При призначенні клотримазолу або ітраконазолу, препарати втирають в уражені нігті, не приймаючи їх перорально. При глибинних ураженнях нігтьової пластини призначається апаратна шліфування раз в два тижні.

Немовлятам частіше призначають місцеву терапію – для цього є спеціальні противомикозные лаки, наприклад, лоцеріл, батрафен. Можуть бути призначені розчини кандида та экзодерила двічі на день на уражені області. Але варто розуміти, що і ефективність їх буде нижче, ніж у перерахованих вище препаратів.

Народні методи

Використовуючи поширені народні методи без погодження з педіатром, батьки цілком беруть відповідальність за результат на себе. Традиційна медицина допускає використання натуральних засобів, але тільки тоді, коли вони не суперечать прописаній схемі лікування і не мають протипоказань у дитини. До того ж, одним тільки народним лікуванням можна допустити поширення грибка в організмі, прибравши тільки симптоми.

Ні в якому разі не можна використовувати лікування йодом, оцтом, чистотілом. У дитячому віці застосовні тільки:

  • Ванночки з милом та содою;
  • Обробка уражених ділянок аптечним екстрактом лопуха;
  • Обробка грибкових нігтів пальмовою або чайним ефірним маслом.

Грибок нігтів у дітей: лікування та профілактика

Така терапія може виступати як додаткова до загальної схемою лікування оніхомікозу, призначеної педіатром. Під час терапії та після її закінчення необхідно ретельно прати повзунки, шкарпетки і колготки в гарячій воді, а потім обробляти праскою, в ідеалі – з парою. Взуття, в яку ходить дитина, потребує дезінфекції раз в два тижні, навіть після закінчення лікування.

Профілактика

Оніхомікоз, як будь-яке інше грибкове захворювання, лікується досить довго, особливо, якщо виявлений на запущених стадіях. Тому запобігти його легше, ніж лікувати наслідки. До заходів профілактики відносять:

  • Позбавлення від грибкових інфекцій всіх членів сім’ї, які контактують з дитиною, живуть з ним в одному будинку;
  • Дезінфекція ванної кімнати, вологе прибирання із знезаражуючими засобами у ванній кімнаті і в дитячій;
  • Обробка ковроліну і килимів парою;
  • Придбання тільки якісне взуття, яка вільно вентилюється;
  • Купівля білизни тільки з натуральних матеріалів, уникайте синтетичних тканин, так як вони створюють парниковий ефект;
  • Придбання окремих інструментів для обробки нігтів малюка.

Ці правила і щоденні гігієнічні процедури допоможуть уникнути оніхомікозу не тільки дітям, але і дорослим. Проводите гігієнічні процедури вчасно і не допускайте ходіння малюка босоніж на пляжах, басейнах, для цього потрібна чиста змінне взуття.

Висновок

Дитячий оніхомікоз розвивається швидше, ніж у дорослих, тому з його терапією відкладати не можна – дитячий організм ще не може сформувати досить сильний імунну відповідь на збудника. Дотримуючись рекомендації педіатра і правила профілактики, позбутися від грибка можна в короткі строки. Лікувати грибок у таких випадках необхідно не тільки у дітей, але і у всіх членів його сім’ї, які є носіями мікозу.