Зміст
Гемангіома, або, доброякісна пухлина, що утворюється з декількох кров’яних судин. Основною причиною її появи є порушення внутрішньоутробного розвитку. Найчастіше, гемангіому, можна побачити на шкірі немовляти, рідше, на внутрішніх органах (кістки, м’язи). За зовнішнім виглядом така пухлина представлена невеликим потовщенням з нерівними краями. Як боротися з нею і які дії робити, краще знати заздалегідь. Про це ми розповімо далі.
Що таке гемангіома, як вона виглядає і як її розпізнати?
Якщо говорити простими словами, то гемангіома – це дрібні судини, які накопичуються в один вузол. Найчастіше їх можна помітити на обличчі, голові, грудях або спині. Найшвидший ріст гемангіоми відзначається в перший роки життя малюка, потім, поступово, воно починає пропадати, зазвичай це відбувається до 9 років. Якщо гемангіома не проходить самостійно, при цьому вона утруднює дихання, погіршує слух або зір, слід почати негайне лікування.
Важливо: перетворення гемангіоми в рак буває дуже рідко. Однак випускати її з виду не варто. У медичній практиці фактів рецидиву захворювання не зафіксовано.
Найчастіше ця хвороба спостерігається у дівчаток. Іноді її можна спостерігати у дорослих. Розпізнати гемангіому нескладно, зазвичай вона має яскраво-червоний або синьо-фіолетовий колір. Якщо натиснути, то вона стане менше, потім придбає свої первісні форми, болю при цьому не відчується.
Причини її виникнення
Визначити точні причини утворення такого виду пухлини складно. Найчастіше це списують на спадковість, а також порушення внутрішньоутробного розвитку. Крім цього можна виділити і ряд інших причин, які можуть призвести до утворення гемангіоми:
- Якщо вагітна жінка приймала будь-які лікарські препарати (гормони або ін.);
- Погана екологія;
- Якщо вагітна перенесла інфекційні захворювання, або відбулося загострення хронічних;
- Конфлікт резус-фактора у вагітної та дитини;
- Часті стреси, нервові зриви та інші хвороби матері.
Фахівці стверджують, що на утворення пухлин впливає:
- Багатоплідна вагітність;
- Проблеми з плацентою;
- Недоношена вагітність;
- Нездоровий спосіб життя вагітної;
- Вік матері понад 35 років.
Порада:не дарма вагітним радять більше перебувати на свіжому повітрі, а краще всього, в селі. Тому весь вільний час краще гуляти на свіжому сільському повітрі, і тоді малюк буде краще розвиватися, і ви перестрахуетесь від неприємних наслідків.
Вченими встановлено, що перші гемангиомные клітини з’являються вже на 4 тижні розвитку.
Види гемангіоми у новонароджених
Виділяються три види:
- Капілярна – вважається найбільш поширеною у новонароджених. Вона являє собою звичайну пухлина, капіляри якій накопичуються в звичайний клубок, не має чітких кордонів. Якщо добре придивитися, то в цьому клубку можна помітити безліч точок, які чимось нагадують уколи голки. Якщо промацати цю ділянку, то можна помітити невеликі ущільнення. За розміром капілярні гемангіоми невеликі, крововтрата від них мінімальна. Чим блідіше ця пухлина, тим краще.
Капілярна гемангіома:
- Кавернозна – зустрічається набагато рідше. Це порожнина, яка заповнена кров’ю. Найчастіше, кілька цих порожнин з’єднуються і поширюються не тільки по поверхні шкіри, але і проникають вглиб тканин. За розміром плями можуть досягати 20 див. На дотик вона м’яка, має виразний контур, трохи підноситься над шкірою. Після розриву такий гемангіоми може виникнути сильна кровотеча.
Осередок ураження обличчя дитини:
- Комбінована – вона включає в себе ознаки двох попередніх. Може мати декілька порожнин і охоплювати різні групи судин.
Комбінована гемангіома:
Увага: якщо у дитини виявили гемангіому в порожнині рота, вушній раковині або на кінчику носа, то лікування потрібно розпочати негайно. Адже це може стати причиною порушення слуху, зору або мовлення.
- Поразка гемангіомою артерій зустрічається дуже рідко, в даному випадку утворюються великі порожнини, які перешкоджають правильній роботі кровоносної системи.
Слід зазначити: іноді, при обстеженні дитини з новоутвореннями на шкірі, виявляють гемангіому нирок, печінки або хребта, а це дуже небезпечно. Тому ніяке пляма не повинно залишитися непоміченим, особливо у дітей.
Симптоми і ознаки пухлини
У медичній практиці найчастіше спостерігається капілярна гемангіома. Вона проста і легко піддається лікуванню, якщо це необхідно. Симптоми новоутворення виявляються вже на першому місяці життя дитини, тоді ще плями невеликі за розміром.
З самого народження, на шкірі дитини можна помітити червона пляма, яка трохи підноситься над поверхнею шкіри. З часом воно стає ще більше, особливо в перші три місяці. Якщо натиснути, воно блідне і, майже відразу, стає колишнім, це відбувається із-за відтоку крові. Коли дитина плаче або кричить, гемангіома помітно збільшується. Слід зазначити, що, в основному, хвороба протікає сприятливо. Рідко перетворюючись в злоякісну пухлину.
Якщо пухлина стає великий, це може завдати шкоди дитячому організму. Можуть порушуватися функції внутрішніх органів, а також зір, слух, дихання або ковтання.
Гемангіома верхнього століття:
Пухлини великого розміру можуть призвести до кровотечі, навіть при найменшому пошкодженні. До цього може приєднатися освіта виразки на шкірі дитини, через яку можуть проникати різні інфекції. Також, після зникнення новоутворення, на його місці можуть залишитися рубці і змінений шкірний покрив. Це призведе не тільки до косметичного недоліку, але і до порушення руху, наприклад, рубець в області суглоба.
Дуже небезпечні внутрішні гемангіоми, які розташовані на внутрішніх органах дитини, наприклад, печінки. Діагностувати їх дуже складно, потрібно робити УЗД, комп’ютерну томографію. Зростання таких гемангіом повільний, більшість батьків навіть не здогадуються про їх існування. Симптоми можуть з’явитися, коли пухлина стане великою і почне здавлювати поблизу лежать органи.
Серед основних симптомів можна виділити:
- Підвищену температуру шкіри біля плями;
- Новоутворення плоскою, горбистою або опуклої форми;
- Швидкий ріст пухлини.
Що повинно насторожити батьків:
- Капілярна гемангіома дуже швидко зростає;
- Кровотеча, запалення, поява виразок;
- Пухлина проникає глибоко під шкіру;
- Безліч нових плям.
Стадії захворювання
Виділяється чотири стадії появи гемангіоми:
- На тілі дитини з’являється світла пляма, яке складно помітити. Воно не завдає ніякого дискомфорту.
- Пляма стає червоним і схожим на шрам. Найчастіше батьки думають, що це звичайний забій.
- Збільшення гемангіоми.
- Ураження шкіри і зовнішнє зміна новоутворення.
Розвиток пухлини проходить в три етапи:
- Зростання – зазвичай це відбувається протягом першого року життя дитини. Наріст, який має червоний або синюватий колір, стає більше, все тому, що дитина в цей час активно зростає. Якщо це капілярна гемангіома, то вона може ставати яскравіше, якщо це кавернозна – поверхня стає нерівною або темною. Якщо освіти великі, то можна простежити місця, неоднаково наповнені кров’ю.
Пухлина розростається:
- Зміна гемангіоми – збільшившись до свого максимуму, вона починає поступово зникати (якщо це прості новоутворення). Колір стає блідіший, може проявитися частина здорової шкіри. Таке перетворення відбувається протягом перших восьми років життя дитини. Найчастіше, гемангіома пропадає до 7 років. Якщо це велика або кавернозна пухлина, то без оперативного втручання її не вилікувати.
- Повне зникнення гемангіоми — шкіра стає нормального кольору. Іноді на цьому місці можна спостерігати якісь нерівності на шкірі і відсутність волосяного покриву.
У процесі розвитку, гемангіома не приносить ніякого дискомфорту, ні свербіння, болю. Якщо це велика пухлина, то вона може бути гаряче, ніж шкіра навколо. У середньому, розмір новоутворення досягає 1-2 мм, іноді, кілька сантиметрів.
Де найчастіше можна спостерігати утворення гемангіоми
Основним місцем локалізації гемангіом є голова. В основному це повіки, лоб, волосяна частина голови, носа, а також щоки усередині порожнини рота і слизова оболонка ока.
Гемангіома на волосистій частині голови і на щоках:
Друге місце за локалізацією займає область статевих органів. Постійне перебування в підгузках, сеча, калові маси можуть призвести до утворення виразок та проникненню в них небезпечних інфекцій.
Часто пухлина утворюється на руках, ногах дитини, рідше, на внутрішніх органах, кістках і м’яких тканинах.
Гемангіома на руці дитину:
Яку небезпеку представляє гемангіома і можливі ускладнення
Неприємний момент утворення гемангіоми в тому, що вона руйнує тканини шкіри. Наявність червоного плями ніяк не прикрашає миле личко дитини, гірше всього, якщо пухлина розташувалася на слизовій рота, мовою, вухах або столітті. У даному випадку можливе порушення функціонування даних органів.
Ще одним неприємним моментом є кровоточивість наростів, вони можуть запалюватися і покриватися виразками. Якщо гемангіома розташувалася на слизовій очі, то це може призвести до порушення зору, якщо в роті – ускладнення дихання і ковтання. Наявність пухлини на волосистій частині голови може призвести до відсутності там волосся.
Утворилися на шиї дитини кавернозні або комбіновані пухлини можуть бути небезпечні для дитини, і привести до задухи. Великі і множинні новоутворення можуть призвести до поганий згортання крові, отже, запас тромбоцитів зменшується.
Гемангіома на хребті може заподіювати біль під час руху, а також руйнування кісткової тканини. Кавернозні пухлини легко травмуються, на їх місці може з’явитися відкрита рана, а також важко останавливаемое кровотеча. Якщо пошкоджена гемангіома внутрішніх органів, то можливий летальний результат. Найнебезпечнішою вважається гемангіома печінки.
В яких випадках потрібне лікування, а в яких – ні
Наявність будь-нарости на шкірі дитини дуже турбує батьків. Але не кожен з них негативно впливає на організм. Як відомо, гемангіома – доброякісна пухлина, яка не потребує ніякого втручання, але бувають випадки, коли потрібно лікування. До цих випадків належать:
- Пухлини, що загрожують життю або роботі внутрішніх органів дитини, наприклад, погана згортання крові;
- Якщо є великі нарости на обличчі, вони можуть його деформувати і залишити там рубці;
- Пошкоджені гемангіоми, які можуть стати осередком розвитку інфекцій.
- Внутрішня кровотеча, особливо на печінці. Тут потрібне негайне хірургічне втручання. Зазвичай розрив з’являється після травми.
- Зростання пухлини не припиняється.
Ураження великої ділянки шкіри:
Якщо ніяких ускладнень немає, то просто необхідно стежити за розвитком плями і чекати, поки вона сама не зникне.
Коли потрібно лікувати гемангеому у дітей, а коли турбуватися не варто. Основні ознаки і методи лікування.
Діагностика гемангіоми
Якщо вона розташована на поверхні шкіри, то продіагностувати буде нескладно. Досить буде провести огляд і промацати. Якщо ж пухлина утворилася на внутрішніх органах, то розпізнати буде складніше. Для цього доведеться перенести кілька діагностичних заходів, щоб правильно поставити діагноз і почати лікування.
До таких заходів відносять:
- Комп’ютерна томографія, якщо вогнищем ураження став головний мозок;
- Рентген;
- Антиография – дослідження кровоносних судин;
- УЗД внутрішніх органів, наприклад, печінка, нирки;
- Дерматоскопія – оцінюється ступінь ураження шкірного покриву;
Як запобігти появи гемангіоми
Причини появи даної пухлини до кінця не вивчені. Більшість фахівців схиляються до думки, що це спадковість і неправильний спосіб життя вагітної. Тому, щоб запобігти небажані наслідки, матусям необхідно виконувати наступні рекомендації:
- Не займатися самолікуванням;
- Більше гуляти на свіжому повітрі, краще в місцях, де менше людей. Так малий ризик підчепити інфекцію;
- Правильно харчуватися і вести здоровий спосіб життя;
- Менше стресів і хвилювань.
Якщо така пухлина все ж спіткала малюка, то потрібно ретельно стежити за її розвитком та не допускати гірших наслідків.
Увага: гемангіома досить поширене захворювання серед дітей. Найчастіше вона проходить самостійно. Але якщо це не відбулося, то найефективнішим методом є її видалення, ні правильне харчування, ні масаж, ні ЛФК не грають профілактичної ролі в лікуванні такого роду новоутворень.
Як лікувати хворобу
Найчастіше пухлина ніяк не лікують, з часом вона розсмоктується самостійно. Але, якщо результати досліджень встановили небезпеку захворювання (загроза розриву, великий розмір, негативний вплив на функціонування органів, а також косметичний збиток). Вибір того чи іншого способу лікування залежить від її розміру, швидкості росту пухлини, структури та стану дитини.
Виділяють наступні методи:
- Видалення – проводиться, якщо інші методи не принесли ніякого ефекту, зазвичай, якщо пухлина розташована на внутрішніх органах. Може проводитися в кілька етапів. Головне, видалити гемангіому повністю;
- Лазеротерапія – результат залежить від розміру та особливостей пухлини. Іноді вистачає одного сеансу, а іноді потрібно і 10 процедур. Цей метод вважається більш щадним і застосовується для початкових стадій розвитку пухлини. Даний спосіб не завжди підходить для дітей, їм можуть призначити інші заходи.
- Припікання – використовується для видалення невеликих пухлин. В даному випадку використовують, або електричний струм, або лазер;
- Кріотерапія – обробка пухлини під низькою температурою. Лікує прості гемангіоми;
- Склерозування – введення в пухлину ін’єкції склерозованого препарату (спирту), після ріст клітин зупиняється і гемангіома поступово відмирає;
- Променева терапія – вплив на гемангіому з допомогою радіоактивних променів. Такий спосіб використовується давно і вважається дуже ефективним. Але є і свої мінуси: використовується тільки у випадку кавернозної гемангіоми; до 6 місячного віку категорично протипоказано; можливі побічні ефекти, наприклад, порушення функціонування внутрішніх органів.
- Лікування медикаментозними препаратами – включає в себе застосування гормонів або бета-блокаторів. Гормони запобігають подальше зростання клітин і сприяють їх відмирання. Бета-блокатори, напрямок нове, вони знижують тиск у кровяносных судинах, що живлять пухлину. Даний процес призводить до відмирання клітин пухлини.
Показання до видалення пухлини
Зазвичай лікар порекомендує видалення пухлини, якщо є один з цих чинників:
- Поява пухлини на слизовій ока, горла, вуха. Зростання таких новоутворень може завдати шкоди дитині (утруднення дихання);
- Розташування гемангіоми біля життєво важливих органів і заважає їх функціонування;
- Травми пухлини, що може призвести до кровотечі;
- Триваючий ріст пухлини після того, як дитині виповнилося два роки;
- Попадання інфекції;
- Захворювання не проходить після того, як дитині виповнилося 12 років.
Рецепти народної медицини
Якщо у дитини виявлено гемангіома, не варто відразу кидатися і шукати способи її лікування. У більшості випадків вона проходить без стороннього втручання. Можна відбутися рецептами, які робили ще наші бабусі, вони допоможуть полегшити перебіг захворювання.
- В лікуванні даного виду пухлини, волоський горіх займає перше місце. Для цього потрібні ще незрілі плоди, з яких вичавлюють сік, а потім прикладають його на уражену ділянку у вигляді компресів.
- Ще один, не менш результативний спосіб, це настій з 1 ст. л. мідного купоросу і 100 мл чистої кип’яченої води. Змащувати гемангіому таким настоєм потрібно 2-3 рази в день.
- Дуже корисними вважаються теплі ванний з содою. Цей спосіб надає антисептичну дію.
- Можна спробувати і цибульний компрес. Застосовувати його потрібно не менше 7 днів, в ідеалі – 10. Цибулю потрібно подрібнити на тертці або в блендері, і отриману кашку прикладати на уражену шкіру. Зверху все накрити ватою і поліетиленом.
На сьогоднішній день гемангіома дуже поширене захворювання серед новонароджених. Слід пам’ятати, що це доброякісна пухлина, яка, практично ніколи не перероджується в рак. Але спостерігати за її течією потрібно уважно. Це допоможе запобігти небажані наслідки.
Питання-відповідь
Проходить гемангіома новонароджених?
Гемангіома, звичайно, не сама приємна з хвороб. Однак у більшості випадків вона не вимагає ніякого втручання. Вона зникає самостійно, в середньому, до дев’яти рокам життя дитини. Після зникнення, повторне її поява неможливо.
Чи можна робити щеплення при гемангіоми у новонароджених?
Робити щеплення можна, але тільки не у фазі активного росту. Тоді щепити дитину протипоказано.
Виживають чи новонароджені з гемангіомою печінки?
Вважається, що таке новоутворення печінки на дуже небезпечно для життя і здоров’я малюка. Вони несуть величезний ризик кровотечі, так як навіть при найменшому впливі на область печінки, пухлина травмується і розривається. При наявності симптомів, необхідно відразу ж вживати заходів, інакше це призведе до летального результату. Після проведення ряду досліджень (УЗД, МРТ), виявляють причини пухлини і призначають лікування. В подальшому, якщо немає показань до оперативного втручання, гемангіому просто спостерігають, щоб запобігти її зростання.
Чи можна робити масаж новонародженим при гемангіоми?
Більшість лікарів сходяться на думці, що робити масаж при гемангіоми протипоказано. Пояснюється це тим, що під час його проведення починається посилене кровообіг, а це може привести до росту пухлини.
