Зміст
У статті розповідається про шкірних видах гемангіом, які, виявляється, можуть утворюватися не тільки у дітей, але і у дорослих. Прочитавши наведену нижче інформацію, ви дізнаєтеся, чому і коли судинні новоутворення, що з’являються на шкірі у дорослих. Навчіться розрізняти капілярні освіти, від кавернозних і венозних. Дізнаєтеся, як можна безслідно і безболісно видалити невеликі поверхневі гемангіоми. Познайомитеся з рецептами народної медицини, які допоможуть зняти набряклість і зупинити кров при їх травмуванні.
Що таке гемангіома?
Гемангіома — аномальне скупчення кровоносних судин на поверхні або під поверхнею шкіри. Судинна пухлина виглядає як родимка винного або полуничного кольору. Нерідко виступає над поверхнею шкірного покриву. З’являється найчастіше на обличчі, шиї й за вухами.
Більшість таких новоутворень тільки виглядає хворобливо. Зазвичай вони викликають дискомфорт у людини лише тоді, коли виростають там, де їх легко травмувати (під пахвами, на шиї, на волосистій частині голови).
Зверніть увагу! Гемангіоми шкіри носять доброякісний характер, ускладнення, у вигляді важко останавливаемого кровотечі зустрічаються рідко.
Судинні пухлини зазвичай з’являються в дитинстві, незалежно від статі новонародженого. Після короткого періоду швидкого зростання гемангіоми поступово зникають без лікування. У дорослих судинні новоутворення носять набутий характер, т. к. з’являються протягом життя під впливом зовнішніх чинників, наприклад, внаслідок отримання надмірного сонячного засмаги.
При цьому до 40 років гемангіоми спостерігаються рідко. З більшою частотою вони зустрічаються в осіб пенсійного віку, особливо у людей старше 70 років. Гемангіоми у дорослих і дітей це один і той же тип патології, але в першому випадку утворення найчастіше мають менші розміри. Багато з них виростають не більше лляного насіння. Проте вони займають значні ділянки шкіри, коли починають зростати групами.
Для довідки: Присутність гемангіом у дорослих не означає, що вони можуть колись перетворитися на злоякісну пухлину. Ракові клітини зазвичай не утворюються при цьому типі шкірної патології. Тим не менш, вони можуть кровоточити, особливо при подразненні від тертя, тому деякі люди звертаються до лікарів з питань їх видалення.
Причини патології
З-за порушень процесу формування судин відбувається мутація клітин, з яких вони складаються. Дефектні клітини намагаються виконати свою функцію (побудувати стінки нового кровоносної судини), але роблять це неправильно. В результаті утворюється деформований елемент, з-за чого кров зливається і застоюється в пошкоджених судинах, що призводить до появи гемангіом рожевого, червоного і майже чорного кольору.
Існує припущення, що у дітей гемангіоми виникають внаслідок дрібних порушень, які відбуваються в процесі утворень кровоносних гілок в період внутрішньоутробного розвитку плоду. Деякі теорії говорять про незначні аномалії, пов’язаних з генами і впливом на них хімічних сполук. А ось причини гемангіом у дорослих є ще більшою загадкою. Вчені виділяють наступні фактори, що призводять до їх появи:
- Цукровий діабет, хвороби печінки, онкологія — провокують судинні порушення.
- Дефіцит вітамінів — одночасна нестача вітаміну К і аскорбінової кислоти загрожує організму пошкодженням стінок судин, що проявляється виникненням гемангіом.
- Опромінення ультрафіолетом — шкіра зневоднюється і стоншується, судини розширюються, стають повнокровними (товстими), в них утворюються холестеринові бляшки, що викликає поява судинних патологічних утворень.
- Гормональний збій — гемангіома може утворитися в період статевого дозрівання, у вагітних жінок під час менопаузи.
- Зниження функцій гідроліпідного (водно-жирового) бар’єру шкіри — трапляється по причині проведення косметичних процедур (використання скрабів з грубими частками у вигляді солі і шматочків кавових зерен).
Вивчаючи наведений список варто взяти до уваги той факт, що справжні причини виникнення гемангіом досі не вивчені. А це означає, що немає жодних гарантій, що судинне новоутворення не може не з’явитися на шкірі у дорослого, наприклад, від впливу холоду або з іншої якоїсь причини.
Види шкірних гемангіом
Глибина розташування, процес формування та зовнішній вигляд судинних гемангіом дозволяє розділити їх на три основних види:
- Капілярна — відрізняється поверхневим розташуванням, складається з ендотелію, клітин, з яких утворені капіляри.
- Кавернозна — формується в підшкірній клітковини з венозних і лімфатичних аномально розширених судин, її розміри можуть досягати 20 см в діаметрі.
- Венозна — складається з венозних судин, з’являється у старих людей на нижній губі.
Капілярна
Інші назви: інфантильна, вроджена, полунична гемангіома. Є найбільш поширеним варіантом новоутворень, які з’являються над поверхнею шкіри у дітей при народженні. Найчастіше їх можна спостерігати на шкірі в області голови та шиї. Деякі вроджені капілярні гемангіоми зникають самостійно у віці до 2 років, деякі присутні на тілі до 5-9 років. У дорослих набута патологія виглядає наступним чином:
Особливість. На дотик така гемангіома м’яка. Вона може мати червоний або фіолетовий колір, гладку поверхню і чіткі межі. При натисканні освіта світліє. Розмір від 1 до 10 см в діаметрі.
Кавернозна
Можуть виникати майже в будь-якому місці на тілі, де є кровоносні судини. Їх часто називають малиноподобными з-за бульбашкових опуклостей. На відміну від капілярних типів, кавернозні не схильні до регресу (зникнення, зменшення).
Особливість. Майже завжди вони розростаються в боки, тому при відсутності лікування можуть виростати, наприклад, на половину обличчя.
Рідко таке новоутворення зникає самостійно, і то не безслідно. У більшості випадків у майбутньому, щоб прибрати сліди його перебування на шкірі, все одно потрібне проведення косметичних процедур.
Венозна
Зустрічається рідше, ніж перші два типи. Найчастіше у літніх людей. Розташовується новоутворення на шкірі обличчя, часто на нижній губі, з цієї причини його ще називають пухлиною старечих губ. Провокує появу патології ультрафіолетове опромінення.
Венозна гемангіома може бути плоскою або піднятою над шкірою. На дотик освіта м’яке. Його колір зазвичай темно-синій або фіолетовий. Ніяких незручностей, крім косметичного дефекту, людині не доставляє.
Для довідки: У дорослих людей найчастіше зустрічається кавернозно-капілярна форма освіти, її називають комбінованою гемангіомою. Патологія розташовується в підшкірних шарах. Формується з поверхневих і глибоких кровоносних судин.
Диференціальна діагностика
Для діагностики гемангіом шкіри ніякі спеціальні тести не застосовуються. При наявності судинних утворень лікар ставить діагноз під час візуального обстеження пацієнта. Але так як подібні аномалії можуть мати різне походження, то, іноді, для уточнення типу патології, потрібне проведення диференціальної діагностики.
Такий процес будується на наступних пунктах:
Вроджені та набуті гемангіоми найбільш поширені доброякісні судинні пухлини, але вони можуть імітувати інші типи судинних аномалій. Тому в більшості випадків діагноз ставиться не тільки за зовнішнім виглядом новоутворення. Враховується:
- Час появи пухлини.
- Інтенсивність росту.
- Консистенція і будова.
Навіть з урахуванням таких факторів багато інші судинні освіти можуть виявитися дуже схожими на звичайні гемангіоми, особливо в ранньому віці, що часом утруднює постановку правильного діагнозу. Тому, щоб розрізняти їх, фахівцям довелося навчитися розділяти патології на судинні пухлини (формуються з ендотелію судин) і мальформації (артерії і вени аномально об’єднані переплетеними звитими тонкостінними судинами).
Судинні мальформації діляться за типом судини і швидкості кровотоку через судини. Вони можуть бути капілярними, венозними, лімфатичними, артериовенозными і змішаними. Складатися з двох і більше великих судин. Деякі мальформації об’єднані і можуть співіснувати з капілярними і кавернозными патологіями. Згадані новоутворення, як і гемангіоми, часто з’являються при народженні і збільшуються по мірі дорослішання дитини.
Медикаментозне лікування
Зазвичай до лікування гемангіом вдаються у тих випадках, коли вони стають причиною спотворення особи або часто травмуються одягом. Відмовляючи пацієнту видалення вродженої гемангіоми, лікарі спираються на той факт, що судинні новоутворення мають властивість самостійно зникати. У той час як лікування може призвести до появи післяопераційного рубця або викликати побічний ефект від прийому медикаментів (зниження імунітету).
Видалення гемангіом може відбуватися із застосуванням:
- Гормональної терапії. Кортикостероїди вводяться в гемангіому з метою зменшення її зростання і зняття запалення («Преднізолон», «Гідрокортизон»).
- Бета-блокаторів. Такі препарати, як гель «Тимолол», знижують артеріальний тиск, їх застосовують 2-3 рази на день протягом 6-12 місяців з метою позбавлення від невеликих поверхневих гемангіом.
- Лазерного лікування. У деяких випадках хірург може використовувати лазерне лікування для зменшення почервоніння і прискорення загоєння гемангіоми. Принцип дії лазеротерапії зводиться до руйнування кровоносних судин в об’єкті. Але так як промені проникають всього на пару міліметрів в шкіру, то таке лікування буде ефективним тільки при поверхневих плоских гемангіомах.
- Лікувального гелю Regranex. Якщо на гемангіоми присутня хронічна виразка і її не вийшло вилікувати ніякими іншими ліками, то пацієнту може бути призначений даний препарат (характерно для діабетиків). Після чого гемангіома все одно залишається на шкірі, але в заживленном вигляді. Гель Regranex містить бекаплермин (речовина несе ризик захворювання раком при повторному використанні). Тому перед застосуванням обов’язково потрібно поговорити зі своїм лікарем про існуючі ризики.
- Хірургічне висічення. Зазвичай операція проводиться, коли судинну пухлину можна вирізати без нанесення значного косметичного шкоди. Якщо гемангіома велика або знаходиться в чутливій сфері, наприклад, поблизу очей, то лікар може відмовитися від хірургічного втручання. У таких випадках призначають кріотерапію (заморожування) або комбінований тип лікування, при якому поєднують застосування гормональних чи склерозуючих препаратів з лазерним впливом.
У цьому відеоматеріалі лікар-хірург розповідає про особливості лікування різних видів гемангіом, а також про те, в яких випадках можливі рецидиви судинних новоутворень:
Домашні рецепти ліків
В якості супутньої терапії можна скористатися цілющими властивостями ефективних народних засобів, але під наглядом лікаря.
Компрес з чистотілу для кровоточивої пухлини
Інгредієнти:
Як приготувати: Подрібніть стебла чистотілу в емальовану або скляну ємність і залийте водою (1:1). Дайте постояти 2 години, цього часу достатньо, щоб з трави вийшов її цілющий сік. Потім процідіть склад.
Як використовувати: Складіть бинт в кілька шарів, змочіть його в приготовленої рідини, злегка відіжміть і прикладіть до гемангіоми на 30 хвилин. Потім поміняйте компрес і повторіть процедуру. Лікуйте шкіру вранці і увечері, спостерігайте за змінами і обов’язково показуйтесь лікаря.
Результат: За рахунок того, що сік чистотілу розбавлений водою, компрес щадяще припікає изъязвленную судинну пухлину, зменшує її, знімає біль і запалення.
Примочка з дубової кори і ряски
Зверніть увагу, цей рецепт підійде для мешканців сіл, де є дрібні тихі заводі з ряскою.
Інгредієнти:
Як приготувати: Подрібніть в емальований посуд дубову кору, залийте окропом, накрийте кришкою. Поставте складу на мінімальний вогонь і варіть 20 хвилин. Потім додайте ряску, зніміть відвар з вогню і дайте йому 2 години настоятися. Процідіть.
Як використовувати: Візьміть марлю чи бинт, змочіть у приготовленому складі і прикладіть до гемангіоми на 30 хвилин. Повторіть процедуру. Лікування проводите вранці і ввечері.
Результат: Зменшує розміри судинної пухлини, має знеболюючу та антибактеріальну дію.
Калиновий лід
Інгредієнти:
Як приготувати: Приборкайте ягоди в ступці, перекладіть в емальовану ємність і залийте холодною водою. Ще раз гарненько перемніть ягоди рукою, щоб з них вийшло більше соку. Процідіть складу через марлю, ягоди вичавте. Отриману рідину заморозьте в формочках.
Як використовувати: Використовуйте калиновий лід щодня (2р/день), до повного одужання, у вигляді компресу. Прикладайте кубик льоду до судинного утворення і тримайте поки не розтане.
Результат: Засіб допоможе позбутися невеликий поверхневої гемангіоми.
Питання-відповідь
Ознаками будь-яких хвороб можуть бути судинні захворювання?
Найпоширенішими є синдроми: Казабаха-Меррита — швидко зростаюча капілярна пухлина, призводить до смертельного кровотечі; Вебера — хвороба нервової системи.
Передаються чи судинні новоутворення у спадок?
Вчені-медики прийшли до висновку, що передаються. У приклад можна привести наступні патології: ангиокератома Мибелли (порушення капілярного кровообігу під впливом холоду); хвороба Фабрі — по тілу розкидано багато дрібних червоних вузликів; синдром Луї-Бар — імунодефіцитний захворювання, одним із симптомів є стійке розширення дрібних судин.
Чим загрожує несвоєчасна діагностика та лікування укритих виразками гемангіом?
Глибокі гемангіоми мають властивість проростати у внутрішні органи, внаслідок чого порушуються їх функції. Приміром, якщо судинна пухлина розташована поблизу очі, то вона може стати причиною втрати зору.
Який метод краще вибрати для видалення плоского судинного новоутворення?
Найбільш ефективним вважається застосування судинного лазера. Прилад безболісно і безслідно видаляє такі новоутворення. Курс лікування може становити 4 — 10 процедур, з проміжком у 2 — 2,5 місяця.
Припікають чи гемангіоми на волосистої частини голови?
Судинні освіти на голові лікують лазером, так як після кріодеструкції (припікання азотом) залишаються рубці і порушується ріст волосся.