Дерматологія        03 Березня 2018        1301         Коментарі Вимкнено до Долонно-підошовний псоріаз, його види, симптоми і способи швидкого лікування

Долонно-підошовний псоріаз, його види, симптоми і способи швидкого лікування

Псоріаз – знайоме багатьом захворювання, але долонно-підошовний псоріаз зустрічається досить рідко. Стан характеризується значним потовщенням епідермісу і огрубінням шкірного покриву. Хвороба заподіює дискомфорт і значно знижує якість життя людини.

Зміст

  • Форми і первинні симптоми
  • Діагностика та лікування
    • Лікування псоріазу на долонях і стопах
    • Лікування псоріазу у дітей та вагітних жінок
  • Народні засоби

Форми і первинні симптоми


Лікарі-дерматологи виявляють кілька форм долонно-підошовного псоріазу:

  • Типовий або папульозно-бляшковий. Проявляється щільною висипом з чіткими краями. Бляшки практично не виступають над здоровою шкірою. Вони вкриваються лусками сріблястого або білого кольору. Для цієї форми характерна утруднене відлущування лусочок. По краях підошов і долонь можуть з’являтися висипання. Кератоз (потовщення рогового шару шкіри) і інфільтрація призводять до того, що виникають тріщини. Через них здійснюється вторинне інфікування.
  • Роговий. Форма відрізняється помірним почервонінням і округлою формою висипки. Жовтуваті Бляшки і щільні, схильні зливатися. Розміри висипки при роговий формою бувають різними. Симптоми можуть нагадувати вторинний сифіліс.
  • Везикулобульозною пустульозний псоріаз Барбера. Форма відрізняється тим, що її прояви можуть різнитися: стерильні поодинокі бляшки або типові псоріатичні. Висип розростається і зливається у великі плями. Пустульозний псоріаз долонь і підошов симетричний.
  • Так як шкіра долонь і стоп потовщена, псоріаз в цих ділянках відрізняється від звичайного. Спочатку з’являються жовтуваті бляшки з прозорим вмістом. Розмір гнійних утворень сягає 3 мм. Слідом за пустулами виникає сильний свербіж.

    Пустули червонію, покриваються кіркою, але не розкриваються. На цьому етапі можливі хворобливі відчуття. Дрібні бляшки зливаються, іноді провокуючи деформацію шкіри навколо: вона грубіє, покривається тріщинами.

    Діагностика та лікування

    Схожі симптоми супроводжують мікоз на долонях рук і стопах, але в цьому випадку немає запалення, а тріщини утворюються по краях. Запальний процес починається тільки після нагноєння або інфікування везикул. Важливо не переплутати підошовний псоріаз і вторинний папульозний сифіліс. Щоб підтвердити діагноз, потрібно серологічний аналіз.

    Прояви везикулобульозною-пустульозного псоріазу іноді плутають з амикробными пустулезами (хронічний акродерматит Галлопо, пустульозний бактерид Ендрюс). При хворобі Галлопо висип спочатку покриває кінчики пальців, викликає почервоніння і набряклість. Ступні уражаються вкрай рідко. Найчастіше хворобу діагностують у чоловіків. При хворобі Ендрюс висип поширюється від центру до краю, супроводжується свербінням і болем.

    Також потовщення шкіри спостерігається при кліматичної кератодермии. Вона відрізняється симетричністю і хвилеподібним перебігом. Хвороба викликає психічні та соматичні розлади. Найчастіше діагностується у жінок 50-55 років.

    Лікування псоріазу на долонях і стопах

    Схема лікування долонно-підошовного псоріазу буде залежати від особливостей його перебігу у кожного конкретного пацієнта. Існує два способи лікування хвороби:

  • Зовнішній. Застосування топічних глюкокортикостероїдів сильного й середнього впливу безпосередньо на пустулах. Лікування долонно-підошовного псоріазу завжди починається з загоєння тріщин мазями триденним курсом. Рекомендовані ванночки.
  • Системний. Використання медикаментів (глюкокортикостероїд), фізіотерапії (фототерапія, фотохіміотерапія). ПУВА-терапія є поєднанням ультрафіолетового випромінювання і фотоактивных речовин. Іноді застосовують ПУВА-терапію з ретиноїдами.
  • Лікування псоріазу у дітей та вагітних жінок

    Більшість ліків, які лікують підошовний псоріаз, токсичні для дітей. В малому віці можна застосовувати дігтярне мило, відвари ромашки, низки, оману й лопуха (при схваленні лікаря), примочки з травами (ромашка, чистотіл), фітованни з низкою і морською сіллю.

    Під час вагітності, коли відбувається сплеск гормонів, нерідко виникає псоріатична висип. Лікування гострого долонно-підошовного псоріазу у цьому випадку обмежена. Так як більша частина ліків протипоказані вагітним, можна скористатися народними рецептами.

    В цьому випадку допоможе вівсяної квас (200 г вівса і 4 столові ложки цукру заливають окропом і настоюють три дні). Корисними властивостями володіє запечений гарбузовий хвостик. Після духовки його можна перетворити на порошок і обробляти бляшки.

    Вагітним дозволений відвар з насінням кропу. Потрібно 40 хвилин наполягати подрібнені насіння в окропі. Приймати по столовій ложці. Інший настій: корінь лопуха, листя винограду, насіння льону залити 150 г молока і закип’ятити. Робити примочки з цим засобом.

    Народні засоби

    Перевага народних методів у тому, що вони використовують натуральні речовини і тому не шкодять організму.

    Ванночки

    Якщо лікувати хворобу травами, варто приготуватися до регулярності. Ванночки з березовим дьогтем допомагають зняти запалення і свербіж. Вода не повинна бути гаряче 40°С. Рекомендовані також содові ванночки, які досить швидко справляються з прояви псоріазу. Ще один хороший засіб – череда в поєднанні з коренем солодки, чистотілом і звіробоєм. Трави змішують у рівних пропорціях, заварюють і розбавляють водою. Купати руки і ноги в такій ванночці коштує не більше 15 хвилин.

    Примочки

    Підошовний псоріаз іноді лікується чистотілом. Це агресивне, але дієвий засіб, прикладаю до ураженій шкірі, попередньо розбавивши водою. Можна зробити примочку з квітами конюшини (скласти в марлю, занурити в окріп на пару хвилин, остудити, прикладати на дві години). Деякі рекомендують використовувати часник: три подрібнених зубчики і пару листя залити окропом, настоювати 30-40 хвилин, робити компреси.

    Мазі

    Мазі при лікуванні долонно-підошовного псоріазу дають можливість послабити запалення і усунути дискомфорт. Саме універсальне засіб – березовий дьоготь. Його можна приготувати самостійно з бруньок берези, дьогтю і оливкової олії. Наносити на 10 хвилин, потім змивати. Курс лікування маззю становить 10 днів.

    Можна приготувати мазь з прополісом. Змішати 60 г вершкового масла, 8 р засоби і пару крапель ретинолу ацетату. Мазь можна залишати на ніч. Хорошим засобом від псоріазу буде мазь з чистотілом. Для приготування потрібно змішати курдючний жир і свіже листя чистотілу, суміш підігріти. Чистотіл не тільки залікує рани, але також ефективно зволожує шкіру.

    Дьоготь

    Псоріаз на долонях піддається лікуванню деревним дьогтем сосни або берези. Він містить смолу, толуол, ксилол і фенол, які виробляють протизапальний і дезинфікуючий ефект.

    Попередження для лікування псоріазу на долонях:

    • дьоготь підсилює сприйнятливість шкіри до світла;
    • у великих кількостях надає подразнюючу дію;
    • володіє специфічним запахом.

    Хорошим вважається поєднання дьогтю та мазі «Элоком». Два тижні лікування цими засобами дозволяють позбутися від симптомів псоріазу.

    Для прийому всередину

  • Полегшити стан при ладонном псоріазі допомагає відвар з лаврового листя. Він зміцнить імунітет, прибере запалення, розслабить. Для відвару вистачить 15 листя, можна наполягати в термосі. Приймати до їди по три ложки триденним курсом.
  • Настоянку на меду і алое рекомендують при розладах ШЛУНКОВО-кишкового тракту під час загострення псоріазу. Сік селери, приймається по 40 мл три рази на день, допоможе вивести токсини, а кашка прискорить процес загоєння шкіри.
  • Фіалковий чай з додаванням ромашки, листя брусниці і звіробою є загальнозміцнюючим і протизапальним засобом. Його можна пити по 0,5 склянки після ранкового і вечірнього прийому їжі. Оптимальний курс лікування становить один місяць.
  • Рекомендується ще засіб з ягодами ялівцю: 300 г залити окропом і варити 15 хвилин, процідити і додати у ванну.
  • Псоріаз на стопах і долонях дозволяє поєднувати сертифіковані препарати та засоби за рецептами народної медицини. Однак будь-яке лікування повинно бути схвалено дерматологом.