Зміст
- 1 Правила проведення процедур
- 2 Попередні заходи і поствакцинальний контроль
- 3 Щеплення після захворювань
- 4 Особливості процедур
Атопічний дерматит – поширене, не заразне дитяче захворювання шкіри. Найчастіше причини його виникнення пов’язані з спадковим фактором або алергічними реакціями організму. Вважається, що вакцинацію можна проводити тільки здоровим дітям. Тому питання про те, чи сумісний атопічний дерматит і щеплення, є досить актуальним для багатьох батьків. На жаль, єдиної думки у педіатрів з цього питання немає, тому рішення, найчастіше, доводиться приймати батькам. І вони дуже часто відмовляються від прищепних процедур, побоюючись погіршити стан малюка, який страждає шкірним захворюванням. Але при цьому потрібно усвідомлювати, що наслідки відмови можуть призвести, що у дитини виникнуть серйозні проблеми зі здоров’ям.
Правила проведення процедур
Однозначно можна стверджувати, що атопічний дерматит не слід вважати протипоказанням для різних щеплень. Але доцільність виконання певних процедур завжди розглядається в індивідуальному порядку. У важких випадках щеплення при атопічному дерматиті рекомендується робити в стаціонарному відділенні під суворим контролем і увагою лікаря. Обов’язковим при цьому є антигістамінну прикриття. Щоб уникнути ускладнень, важливо спостерігати за дитиною в перші три дні. Для цього в стаціонарі передбачено наступне:
- Візуальне спостереження за малюком;
- Аналізи крові та сечі;
- Вимірювання температури тіла.
Прививочную процедуру допускається проводити тільки в період стійкої ремісії. Крім цього важливо дотримуватися наступні умови:
- Попередньо, протягом 4 – 6 тижнів повинна бути проведена базова зміцнююча терапія, що передбачає прийом імуномодулюючих та антигістамінних препаратів.
- Виконувати щеплення потрібно в першій половині дня, це пов’язано з тим, що в цей час організм малюка знаходиться на оптимальному рівні.
- Слід використовувати лікарські препарати однієї серії.
Якщо щеплення проводиться немовля, то в цьому випадку матері також призначаються антигістамінні засоби. Причому дозування завжди підбирається індивідуально з урахуванням віку жінки та стану малюка. Але в більшості випадків медики все-таки наполягають, щоб перші щеплення робилися після досягнення дитиною однорічного віку.
Попередні заходи і поствакцинальний контроль
Щоб домогтися стійкої ремісії потрібно виключити з раціону малюка їжу, яка може спровокувати алергічні реакції. Крім того потрібно використовувати гіпоалергенні постільні речі та одяг. За погодженням з доктором також слід:
- Давати антигістамінні препарати.
- Виводити токсини з організму за допомогою сорбентів, приміром, ентеросгелю або полисорба.
- При необхідності нормалізувати роботу кишечника з допомогою біфідобактерій.
Безпосередньо перед днем проведення вакцинації потрібно дотримуватися правильний питний режим. Це допоможе уникнути накопичення токсинів, які можуть погіршити стан малюка після щеплення.
Обов’язковими для виконання вважаються наступні поствакцинальні заходи:
- Протягом тижня слід виключити контакт малюка з людьми, які недавно перехворіли ГРВІ.
- Дотримуватися принципів дієтичного харчування приблизно протягом 3 місяців, але іноді термін дотримання дієти може бути збільшений.
- У перший тиждень після щеплення не можна ходити в дитячий садок, школу, а також різні позашкільні установи.
Щеплення після захворювань
Якщо дитина перехворіла ГРВІ, то щеплення потрібно відкласти. Час відстрочки залежить:
- Від тяжкості перенесеного захворювання;
- Від форми атопічного дерматиту;
- Від особливостей організму, властивих кожній людині.
У середньому період відстрочки становить від тижня до місяця. Ступінь тяжкості захворювання у дітей впливає на час проведення прищепних процедур наступним чином:
- Якщо ГРЗ протікало у слабко вираженій формі, тобто, під час хвороби не спостерігалося підвищення температури і яскраво виражених катаральних проявів, то допускається робити щеплення приблизно через тиждень після одужання.
- Якщо під час хвороби спостерігалося незначне підвищення температури, нежить і кашель, то щеплення можна робити не раніше ніж через 2 тижні після одужання.
- Якщо хвороба протікала з високою температурою і сильним кашлем, то щеплення робляться через 30днів після одужання.
Особливості процедур
Доктор Комаровський вважає, що ніякі прищепні процедури і в період загострення атопічного дерматиту проводити не можна. Це може значно погіршити стан малюка. Виняток становлять щеплення, які проводяться з актуальних життєвими показаннями, наприклад, щеплення від сказу.
Призначаючи прищепні процедури, лікар обов’язково враховує ступінь тяжкості хвороби. В даний час медики виділяють 4 найбільш поширені групи:
- Дітки з частими загостреннями хвороби. Саме їм потрібно робити уколи виключно в стаціонарних умовах. Малюкам цієї групи робляться вакцини АДП, АДМП, ОВП.
- Хлопці, у яких час ремісії може зберігатися до 2 місяців. У цій ситуації використовуються вищезгадані вакцини, а також додатково можуть проводитися щеплення БЦЖ, ЖПВ, ЖВК, від гепатиту В, краснухи, поліомієліту.
- Діти, у яких період ремісії триває від 3 до 6 місяців. Ці малюки можуть вакцинуватися препаратами АДМП, АДС, АКДП, ЖКВ, ЖПВ, БЦЖ, від краснухи, гепатиту В, поліомієліту. Процес може проводитися лікарем-педіатром, при цьому обов’язковим є спостереженням за малюком протягом півгодини. Після цього потрібен суворий контроль його стану протягом семи днів.
- Дітки, у яких період ремісії збільшується до семи місяців. Щеплення можуть робитися дільничним педіатром. Причому, вакцинувати малюків потрібно обов’язково у відповідності з графіком.
В цілому календар щеплень це важлива умова для оптимальної дії вакцини. Він розроблений кваліфікованими фахівцями, тому по можливості для будь-якої групи дітей його потрібно намагатися дотримуватися.
