Дерматологія        14 Березня 2018        1223         Коментарі Вимкнено до Атопічний дерматит на руках у дорослих і дітей: чим лікувати і як запобігти

Атопічний дерматит на руках у дорослих і дітей: чим лікувати і як запобігти

Зміст

  • 1 Як з’являється хвороба
  • 2 Симптоматика захворювання
  • 3 Чим небезпечні наслідки
  • 4 Як правильно поставити діагноз
  • 5 Методи лікування дерматиту на руках
  • 6 Дитячий дерматит на руках

Практично будь-яке запалення на поверхні шкірних покривів називається дерматитом. Руки досить часто піддаються впливу різноманітних дратівливих речовин, тому алергічні прояви на цій частині тіла є найпоширенішими. Однак причиною дерматиту можуть стати і різноманітні внутрішні фактори, які провокуються певною їжею і летючими подразниками. У зв’язку з різною етіологією алергічний дерматит на руках має особливу класифікацію на підгрупи.

Як з’являється хвороба

Запальні процеси можуть виникати з різних причин. Залежно від механізму появи алергії дерматит класифікується наступним чином:

  • Механічний – виникає унаслідок зовнішнього впливу на шкіру рук (тертя, переохолодження, термічний перегрів).
  • Хімічний – проявляється при контакті з різними побутовими засобами для миття, кислотами, косметикою, водою.

Нерідко дерматит на руках має внутрішню етіологію. Алергени, які потрапляють у організм, можуть викликати шкірні порушення по всьому тілу. Основними причинами появи негативної симптоматики на руках є наступні фактори:

  • Сезонна алергічна реакція на пилок рослин та інші подразники, які потрапляють в організм через дихальні шляхи.
  • Деякі види продуктів, які є загальновизнаними алергенами.
  • Побічна реакція на певні види лікарських засобів (антибіотики, знеболюючі препарати, нестероїдні медикаменти).
  • Інтоксикація хімічними речовинами.

Окремої уваги заслуговує алергія на косметичні засоби та парфуми, аерозолі, лікування якої є найбільш скрутним. У цьому випадку досить часто лікарями діагностується атопічний дерматит на руках, має спадкову природу виникнення. В патологічний процес втягуються практично всі органи організму. У свою чергу, збій в роботі шлункової, ендокринної та аутоімунної системи може провокувати появу дерматиту на пальцях рук у людей, які не мали схильності до алергії.

Нерідко шкірні дерматити виникають на тлі стресової ситуації, гормонального порушення, депресії. Найбільш яскраво симптоми проявляються у тих людей, які вже стикалися з такою проблемою раніше.

Симптоматика захворювання

Симптоми алергічного дерматиту доставляють хворого безліч неприємних моментів. Крім естетичного дефекту шкірне запалення супроводжується печінням, періодичним свербінням і больовим синдромом. Тому лікування такого порушення повинно бути негайним.

У гострій стадії шкіра в районі вогнища захворювання відрізняється більш інтенсивним забарвленням. Також у місцях поразки спостерігається набряклість внутрішніх тканин. Якщо лікування не буде своєчасним, хвороба може перейти у важку стадію, під час якої на шкірі рук будуть спостерігатися водянисті пухирці, наповнені мутною рідиною. Надалі при лопании таких новоутворень утворюються мокнучі ерозії, що супроводжуються некрозом тканин.

У період переходу хвороби в хронічну форму набряклість може стати постійною. Верхні шари шкіри стають більш грубими, їх колір стає синюшного відтінку. Пальці рук постійно лущаться, в результаті з’являються хворобливі тріщини.

У тому випадку, коли дерматит є механічним, потертості шкіри поєднуються з набряком, сухістю і пузырчатыми висипаннями. Іноді запалення на долонях приймає форму щільною мозолі, яка в подальшому перероджується в бляшку темного кольору.

При контактному дерматиті вогнище ураження має досить обмежені розміри. Відновлення пошкоджених покривів в цьому випадку відбувається швидко, і хвороба практично не схильна до рецидивів.

Чим небезпечні наслідки

Якщо говорити про контактному дерматиті, то такий вид алергії є самим безпечним для здоров’я, хоча і залишає після себе шрами, рубці і пігментацію.

При тривалому впливі алергену на шкірні покриви, а також при неправильному лікуванні дерматит може призвести до виникнення інфекційного захворювання, некрозу шкіри, грибкових уражень. Мокнучі ділянки шкіри при контакті з анаеробними мікробами переростають у екземи, а також провокують сепсис.

 

Досить часто алергічний та атопічний дерматит є зовнішнім проявом порушення роботи імунної системи. При тривалому перебігу захворювання у людини можуть спостерігатися психоемоційні порушення, що переростають у депресивні стани і надмірну збудливість.

Як правильно поставити діагноз

Рішенням проблеми алергічного дерматиту повинен займатися кваліфікований лікар. За результатами проведених лабораторних досліджень пацієнту може знадобитися додаткова консультація ендокринолога, невролога, гастроентеролога.

Контактні дерматити діагностуються на підставі візуального огляду шкіри та опитування пацієнта. При появі рецидивуючого процесу, а також при появі алергічної симптоматики хворі направляються на проведення шкірних проб, в результаті яких виявляються подразники. Для уточнення діагнозу хворий здає аналіз крові, калу, перевіряє гормональний фон.

Диференціальна діагностика заснована на виявленні супутніх захворювань, проводиться у разі підозри на екзематозне прояв, викликане грибковим ураженням. При підтвердженні діагнозу пацієнту призначається бактеріологічне дослідження матеріалу, взятого в області поразки.

Методи лікування дерматиту на руках

План терапевтичного лікування складається в залежності від етіології захворювання. В першу чергу пацієнтам слід виконувати такі рекомендації:

  • Якщо на руках з’явився контактний дерматит, то достатньо буде виключити контактування шкіри з подразником. Також для прискорення регенерації ушкодженого епідермісу необхідно забезпечити тканин живильний догляд.
  • Для миття рук слід застосовувати тільки гіпоалергенні косметичні засоби. Загальний час контактування з водою потрібно скоротить до мінімуму. При виконанні роботи по дому рекомендується використовувати гумові рукавички.
  • При лікуванні дерматиту потрібно дотримуватися суворої дієти. З раціону необхідно виключити смажену, гостру, мариновану і солону їжу. Також рекомендується уважно ставитися до вибору овочів і фруктів яскравих кольорів. Знизити вживання цитрусових, морепродуктів, грибів, горіхів, екзотичних продуктів. У деяких випадках лікарі рекомендують заміняти цукор на фруктозу.

Медикаментозне лікування призначається пацієнтам при діагностуванні токсидермії, атопічного і нейродерматозного порушення шкірних покривів. Терапія проводиться наступним чином:

  • Дерматологом призначаються антигістамінні препарати (супрастин, лоратадин, кларитин) та седативні засоби (валеріана, пустирник, корінь півонії). Курс лікування триває два тижні.
  • Паралельно пацієнт повинен приймати вітамінний комплекс з підвищеним вмістом А, З і Ст.
  • Очищення організму від алергену можна провести з допомогою ентеросгелю або полисорба.

Якщо після двотижневого курсу спостерігається досить слабка позитивна динаміка, то в план лікування включаються гормональні препарати. Крім того, медикаментозна терапія повинна містити препарати для відновлення мікрофлори кишечника.

Для лікування зовнішньої симптоматики найчастіше застосовуються різні регенеруючі креми. Найбільш популярними вважаються наступні препарати:

  • Прополісна мазь, Скін-кап застосовуються при мокрому дерматиті. Також ці мазі надають протисвербіжну дію.
  • Бепантен, Декспантенол використовують при сухій алергії. Ці препарати добре зволожують шкіру і загоюють тріщини.
  • Финестил є лідером по зняттю набряку, свербіння і почервоніння.
  • Целестодерм, Авантам, Афлодерм є гормональними засобами і знімають негативні симптоми за досить короткий час. Однак застосовувати такі препарати тривалий час не рекомендується.

Варто зауважити, що перш ніж лікувати алергічні прояви самостійно, потрібно уважно ознайомитися з інструкцією препарату, а краще звернутися за консультацією до дерматолога.

Дитячий дерматит на руках

Дитячий алергічний дерматит є досить поширеним явищем, так як імунітет і травна система знаходяться у малюків у стадії формування. Також у немовлят нерідко спостерігаються різні контактні алергії, викликані неправильним дотриманням термічного режиму.

Алергічні симптоми можуть виявлятися у дітей більш старшого віку. При неправильному харчуванні дитина досить швидко потрапляє під вплив алергену, від якого надалі лікується все життя.

Тактика лікування дерматиту у дитини схожа з тією, яка застосовується в більш дорослому віці. Однак, складність вирішення проблеми полягає в тому, що в дитячому віці не всі препарати дозволені до застосування. Якщо при використанні лікувальних кремів для рук практично немає обмежень, то пероральні препарати повинні призначатися під суворим контролем лікаря.

Зіткнувшись з алергічним дерматитом на руках в першу чергу потрібно звернутися до кваліфікованого фахівця, інакше захворювання може призвести до неприємних наслідків. Лікувати шкірні порушення самостійно не рекомендується, так як причина захворювання може бути набагато серйозніше, ніж здається. Особливу увагу підбору медикаментів потрібно приділяти при лікуванні дитячого дерматиту.