Існує кілька способів виявлення підшкірних кліщів, і у кожного методу є плюси і мінуси. У Москві здати аналіз на демодекс можна в лабораторії шкірно-венерологічного диспансеру або в приватній клініці. Результати мазка або скотч-проби будуть готові практично відразу ж.
З якою метою проводиться аналіз на присутність демодекса?
Два види кліщів із роду Демодекс є постійною частиною мікрофлори шкіри, вони мешкають в цибулинах волосяних фолікулів і протоках сальних залоз. Зараження відбувається ще в дитинстві контактно-побутовим шляхом, але у багатьох носійство все життя проходить без симптомів.
Діагностика демодекозу проводиться не тільки для того, щоб довести наявність шкірного паразита в фолікулах вій, брів або сальних залозах шкіри. Кліщі Demodex folliculorum і D. brevis присутні на тілі 60-100% людей старше 12-25 літа. Суть аналізу у тому, щоб встановити кількість демодекса в шкірі площею 1 см2.
Підготовка до дослідження на демодекоз:
- Рекомендується протягом 1-3 днів не користуватися ніякими гігієнічними та косметичними засобами для обличчя.
- Не можна наносити на шкіру аптечні препарати у будь-якій формі випуску (розчини, мазі, бовтанки).
- Вранці в день дослідження не можна протирати шкіру лосьйонами і наносити косметику.
Увага! Виявлення підшкірного кліща на 2-4 віях і до 5 дорослих особин або личинок на 1 см2 шкіри вважається нормою.
У процесі дослідження роблять зіскрібок пошкодженої шкіри або вій, оточених лусочками. Потім складається детальна акарограмма (від слова acari — кліщі). Лаборант підраховує кількість всіх стадій розвитку паразита: дорослих особин, яєць, личинок, німф, імаго. Показники вище норми вказують на надмірну активність демодекса.
Які переваги і недоліки різних методів діагностики?
Посилене розмноження демодекса — одна з причин ускладнення багатьох дерматологічних захворювань (розацеа, себореї, акне). Дерматолог дає направлення на дослідження пацієнту, який страждає від демодекозу або інших дерматозів. Хворий сам вибирає, де здавати аналізи — у великому медичному центрі, клініці чи міському шкірно-венерологічному диспансері.
Зішкріб на демодекс
Дослідження вмісту сальних залоз
Дослідження вій і брів на демодекс
Скотч-проба
Біопсія
Лікарі рекомендують для підвищення достовірності результатів аналізів робити повторні акарограммы. Також зіскрібок виконують після лікування, щоб з’ясувати ефективність терапії демодекозу.
Який метод достовірніше?
Помилки можливі при використанні зіскрібка, скотч-проби та інших лабораторних аналізів. Проведення шкірної біопсії, яку можна порівняти з хірургічною операцією в мініатюрі, вважається більш інформативним методом. Дослідження отриманого гістологічного препарату дає можливість переглянути всю сальну залозу і навколишні тканини.
Біопсія шкіри голови також дозволяє виявити грибкове захворювання, себорею, запальний процес. Однак на шкірі залишається невеликий втиснутий рубець, на якому не росте волосся.
Існує простий і неінвазивний аналіз на демодекоз з використанням дерматоскопу. За допомогою цього збільшувального приладу лікар розглядає кліщів на поверхні та в порах шкіри. Найбільш сучасним діагностичним інструментів вважається лазерний мікроскоп, створює об’ємне зображення ураженої ділянки.