Зуби        17 Вересня 2018        50         0

Що таке художня реставрація зубів і в чому її особливість?

Не у всіх людей зуби від народження відрізняються високими естетичними властивостями, а в багатьох вони втрачають природний блиск і характеризуються появою сколів в результаті прогресування стоматологічних хвороб. У цих випадках на допомогу приходить художня реставрація зубів.

Крім низьких естетичних якостей, зруйновані зуби починають гірше виконувати свої основні функції. Відновлення зубів дозволяє попередити розвиток багатьох захворювань порожнини рота. За рахунок прогресування естетичної області стоматології, в даний час реставрація здатна усунути ті проблеми, які раніше приводили до безпосереднього видалення зуба з наступним протезуванням.

Що таке художня реставрація зубів і в чому її особливість?

Зміст статті:

  • 1 Що являє собою художня реставрація і в чому її особливість?
  • 2 Види і методи художньої реставрації
  • 3 Етапи реставрації
  • 4 Достоїнства і недоліки процедури
  • 5 Специфіка догляду і терміни експлуатації реставрованих зубів
  • 6 Приблизна вартість
  • 7 Висновок

Що собою представляє художня реставрація і в чому її особливість?

Особливість процедури полягає в тому, що перед відновленням зуби піддаються мінімального препарування, усуваються нежиттєздатні тканини в зоні дефекту, а живі залишають без змін. З технічної точки зору, проведення художньої (естетичної) реставрації являє собою складний процес, за рахунок чого відрізняється високою ціною. Основні показання до проведення процедури:

  • потемніння (або пожовтіння) емалі;
  • спотворена форма своїх зубів;
  • поява сколів чи тріщин;
  • наявність каріозних руйнувань;
  • наявність щілин між зубами.

Процедура має деякі протипоказання – абсолютні і тимчасові. Вона не практикується в дітей і підлітків у віці до 16 років, а також, при алергічних реакціях на реставраційні матеріали та наявність кардіостимуляторів у людей будь-якого віку. При низькій гігієни ротової порожнини, недоступною локалізації вогнища захворювання, скреготінні зубами (бруксизмі) і недостатньої глибини порожнини у пацієнта дана реставрація не підходить.

Частина з вищеописаних протипоказань можливо усунути. Для цього пацієнту потрібно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря-стоматолога. Бувають ситуації, коли цього недостатньо і лікар змушений шукати інші способи лікування, залучаючи стоматолога-хірурга. За допомогою хірургічного втручання з застосуванням місцевої анестезії він проводить ряд необхідних процедур. Завдяки прогресу в області стоматології, лікарям вдається впоратися навіть з самими важкими клінічними випадками.

Види і методи художньої реставрації

Естетична реставрація з точки зору техніки є складною процедурою. Крім знань технології реставрації вона вимагає навичок скульптора. Фахівці умовно розрізняють 3 різновиди художньої реставрації:

  • Естетична. До неї вдаються в тій ситуації, коли потрібно тільки налаштувати зовнішній вигляд зубів, надати їм привабливості. Для цього стоматологи застосовують люмініри або вініри.
  • Функціональна. Такий вид реставрації використовують з метою відновлення пошкоджених фрагментів зуба, щоб повернути їм нормальне функціонування. Стоматологи вдаються до встановлення вкладок або коронок.
  • Комбінована. Вона передбачає рішення відразу 2 завдань: відновлення жувальних функцій зубів і виправлення їх зовнішнього вигляду.
  • Що таке художня реставрація зубів і в чому її особливість?

    Художнє відновлення може відбуватися 2 методами: прямим і непрямим. Реставрація прямим методом зазвичай проводиться при незначному пошкодженні зуба, щоб повернути йому втрачену привабливість. Її здійснюють за 1 відвідування кабінету стоматолога, який формує зуб відразу в ротовій порожнині пацієнта. Незважаючи на таку швидкість виконання процедури, стоматологи гарантують належні якість і довговічний результат.

    Важливо! За одне відвідування кабінету стоматолога можна відновити не один, а відразу декілька зубів.

    Реставрація непрямим методом передбачає створення вінірів, що заміщають зовнішній шар зубів, в лабораторних умовах. Головна відмінність від коронок полягає в тому, що вони покривають фронтальну зону, а не весь зуб. Вініри виконують з кераміки або композитних світлоповертаючих матеріалів. Вони кращі в тому випадку, коли природні зуби мають нерівності, схильні до підвищеної стертості або недостатньо білі (а відбілювання не допомагає). За допомогою вінірів пацієнт отримує ідеальну посмішку. При неправильній адгезії або тонкої емалі даний спосіб реставрації не підходить. Часто лікарі вдаються до комбінованого варіанту – на одні зуби встановлюють вініри, а на інші коронки.

    Етапи реставрації

    Незалежно від вибору методу художньої реставрації, вона включає в себе проведення кількох етапів. Розглянемо докладніше кожен етап прямої реставрації:

  • Підготовчий етап. На цьому етапі лікар здійснює гігієнічну чистку порожнини рота, усуваючи камені і наліт. При високій чутливості пацієнта під час процедури вводять місцевий наркоз (лідокаїн).
  • Підбір кольору вибраного матеріалу. Лікар-стоматолог підбирає найбільш підходящий відтінок до емалі, грунтуючись на спеціальній колірній шкалі.
  • Препарування уражених тканин. Цю процедуру акуратно проводять за допомогою бормашини, не зачіпаючи здорові тканини.
  • Усунення слини в тій області, де здійснюється реставрація. Це важливий захід, адже потрапляння вологи провокує зниження якості пломби і поява повторного карієсу. Уникати попадання слини дозволяють коффердам (пластина з латексу), тампони і спеціальний прилад – слюноотсос.
  • Установка штифта (при необхідності). У тій ситуації, коли в зубі присутні руйнування (більше 50%), лікар може поставити штифт з скловолокна. Це дозволяє значно зміцнити пломбу. Основне гідність скловолоконного штифта – прозорість, що надає посмішці природність.
  • Модерування форми коронки. Її проводять за допомогою обробки бормашиною.
  • Шліфування та полірування поверхні.
  • З технічної точки зору непряма реставрація простіше, її етапи значно відрізняються від прямої реставрації. До них відносяться:

  • Підбір кольору вибраного матеріалу. Проводиться аналогічно, як і в ситуації з прямою реставрацією.
  • Препарування зуба. Товщина лежить в межах 0,5-1,5 мм (у відповідності зі ступінь ушкодження).
  • Одержання зліпків.
  • Установка тимчасового пластикового вініра. Він дозволяє вберегти зуб від негативного впливу зовнішнього середовища.
  • Створення постійного вініра в лабораторних умовах. В залежності від складності цей етап займає 2-4 дні.
  • Заміна тимчасового вініра на постійний.
  • Достоїнства і недоліки процедури

    Художня реставрація зуба – це надійний спосіб відновлення природної структури. Незважаючи на це, він має не тільки переваги, але і недоліки. Нижче представлена таблиця з головними достоїнствами і недоліками реставрації.

    Переваги

    Недоліки

    Високі естетичні властивості (краса і природність)

    Зміна кольору і втрата первісного блиску з часом

    Простота у догляді

    Високий ризик пошкодження відреставрованого зуба

    Схильність до мінімального препарування (відсутність обточування)

    Проведення регулярної полірування (щорічно)
    Відсутність реакції на фарбувальні продукти

    Тривалий час виготовлення (у випадку з вкладками)

    Тривалий термін служби

    Відсутність хворобливих відчуттів під час проведення процедури

    Можливість застосування кераміці (у випадку з реставрації непрямим методом)

    Специфіка догляду і терміни експлуатації реставрованих зубів

    Деякі матеріали піддаються впливу барвників, які містяться в таких продуктах, як, наприклад, кава, газовані напої і буряк. Щоб уникнути зміни кольору емалі варто обмежити вживання таких продуктів і ретельно доглядати за відреставрованими зубами і порожниною рота в цілому. Також, після реставрації не бажано піддавати зуби посиленим навантаженням (наприклад, розкушувати горіхи).

    З появою сучасних якісних матеріалів (наприклад, кераміки чи композиту світлового затвердіння) і модернізованих методик реставрації, представилася можливість збільшувати термін експлуатації реставрованих зубів до 10-12 років. При цьому фахівці відзначають, що при використанні керамічних вінірів, вони здатні прослужити аж до кінця строку служби зуба, зберігаючи високі естетичні властивості.

    Термін служби відновлення допомогою композиту світлового затвердіння поменше, але при дотриманні правильного і регулярного догляду досягає 8-10 років нормальної служби. Після цього періоду може знадобитися невелика корекція. Після проведення реставрації важливо здійснювати щорічний огляд лікарем в якості профілактики.

    Приблизна вартість

    Що таке художня реставрація зубів і в чому її особливість?

    Підсумкова вартість художньої реставрації передніх зубів залежить від ряду факторів: дислокації хвороби, обраної методики і матеріалу, складності терапії, обраної стоматологічної клініки. Варто враховувати, що передні зуби потрапляють в зону посмішки, тому до їх реставрації та якості матеріалів відносяться з особливою відповідальністю, за рахунок чого ціна набагато вище. В якості пломбувального матеріалу рідко застосовують щодо бюджетні варіанти (наприклад, позолочені коронки), оскільки вони надають низькі естетичні властивості.

    Точна ціна буде залежати від складності клінічного випадку, її озвучить лікар-стоматолог після ретельного огляду. У середньому, проаналізувавши ціни в клініках Москви, можна зробити висновок, що реставрація відколу ріжучого краю обійдеться пацієнтові не менше 1600 рублів, відновлення його частини – не менше 3500 рублів, а його повне відновлення – не менше 4800 рублів.

    Висновок

    Художня реставрація – якісний і безпечний спосіб відновити зуби, підвищити їх естетику. Під час проведення процедури з зубів видаляють дуже тонкий шар емалі, не піддаючи їх обточуванню та усунення нервів. Це робить спосіб найбільш кращим серед аналогів. В залежності від обраного методу (прямого або непрямого) відновлення терміни можуть варіюватися від 1 до 6 днів. При належному догляді за зубами і порожниною рота тривалість служби реставрації може досягати до 12 років.