Простата        21 Лютого 2018        640         Коментарі Вимкнено до Виділення крові з сечівника у чоловіків фактори діагностика лікування

Виділення крові з сечівника у чоловіків фактори діагностика лікування

Причини появи крові при сечовипусканні

Виділення крові з порожнини сечівника у чоловіків з порожнини статевого члена може розвиватися з найрізноманітніших причин, але найбільш часто такий симптом проявляється при уретриті. Уретрит — це патологічний стан, який характеризується розвитком запального процесу в порожнині уретрального каналу. Найчастіше дана патологія розвивається у чоловіків старше тридцяти років.

При уретриті головним і одним з перших симптоматичних ознак є крововилив з порожнини сечовипускального каналу. До групи ризику також відносяться представники чоловічої статі, що ведуть безладний спосіб життя і часто вступають у сумнівні статеві контакти.

Етіологічні фактори, які можуть бути ключовими в появі цього симптому

Кров з уретри у чоловіків може з’являтися як неконтрольовано, так і при акті сечовипускання.

Поява крові з уретри може бути пов’язано з такими захворюваннями як:

Болі в паху

  • Травматичні ушкодження слизових або м’язових оболонок таких органів сечовидільної системи нирки, сечоводи або сечовий міхур. Така травма як перелом статевого члена також може стати причиною виділення крові, за рахунок травматизації кінцевого відділу каналу уретри. При впливі травми поза організму відбувається розрив як мікро циркулярних артерій, так і судин великого діаметру, що провокує масивний крововилив.
  • Запальні та інші інфекційні процеси в порожнині малого тазу і сечовипускального каналу призводять до подразнення слизових оболонок з наступним розвитком виразкових утворень. Під дією запальних факторів порушується загальна мікроциркуляція з розривами дрібних судин. Запалення уретри найчастіше провокують такі бактерії як гонококи і хламідії, що передаються при статевому контакті з інфікованою людиною або носієм бактерії.
  • При сечокам’яної хвороби також може виділяється кров з уретри, це явище вважається досить рідкісним. Так як камені складаються з сольових компонентів вони можуть довгостроково формуватися в нирках, сечоводах і сечовому міхурі. Під дією внутрішньочеревного тиску під час акту сечовипускання, камені змішаються при цьому травмують слизову оболонку і дрібні судини місцевого кровоносного русла.
  • Кров’яні виділення з порожнини уретри є патогенетичним симптомом при злоякісних процесах в залізистої тканини передміхурової залози. У зв’язку з інвазивним характером карциноми простати пухлинна тканина проростає в стінки сечівника тим самим травмуючи оболонки.
  • Кров з каналу уретри може також з’являтися в результаті надмірного фізичного перенапруження. Такий стан виникає у хлопців, які працюють на виробництвах з важкими умовами праці або займаються силовими видами спорту.
  • Такий стан як поява крові із статевого органу може прогнозувати серйозні захворювання такі як уретрит, простатит, онкологічні патології, травми та інші. Для того що б своєчасно виявити патології слід негайно звертатися за кваліфікованою медичною допомогою.

    Як проводиться диференціальна діагностика?

    Диференціальна діагностика при крововиливі з уретри проводиться з метою виключення або підтвердження онкологічної патології, і для порівняння, захворювань, які можуть спричинити за собою виникнення цього симптому.

    Коректна діагностика дозволить своєчасно поставити діагноз хворому і почати патогенетичну терапію. В першу чергу кожному хворому проводяться загальні лабораторні дослідження периферичної крові і сечі, це необхідно для загальної оцінки стану організму і функціонування органів сечовипускального каналу.

    Аналізи показують ступінь анемії, розвиненою під час кровотечі, чи є в організмі хворого чоловіка якісь запальні процеси. У сечі також з’являється кров, білки циліндри та інші домішки, які не повинні міститися в нормі. Важливим моментом в проведенні діагностичних заходів є збір анамнезу життя і захворювання, необхідно з’ясувати у чоловіків причини з чим він пов’язує початок свого захворювання може допомогти в постановці діагнозу.

    В якості інструментальних методів діагностики можуть використовуватися такі методи як:

    Діагностичні заходи

    • Ультразвукова діагностика органів заочеревинного простору, порожнини малого таза дозволить оцінити стан органів сечовидільної системи, виявити конкременти або ознаки кровотечі і перитоніту.
    • Комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія дозволяє отримати високоточні знімки з послойными зрізами ділянки людського тіла аж до міліметра. Даний вид інструментального методу дослідження проводиться з метою диференціальної діагностики онкологічних захворювань і визначення поширеності метастазування злоякісного процесу.
    • Инкреторная урографія — це метод діагностики використовується для візуального огляду слизової оболонки уретри і дозволяє визначити вогнище крововиливи, ерозії, виразки та травматичні ушкодження судинної стінки.

    Як проводяться лікувальні заходи?

    Лікування такого симптому як поява кров’яних виділень з уретри і наявність крові та больового синдрому при сечовипусканні повністю залежить від того, що послужило етіологічним фактором і симптомом якого захворювання є даний стан.

    Як консервативної терапії можуть використовуватися наступні групи лікарських препаратів:

    Лікувальні заходи

  • Антибактеріальні лікарські речовини використовуються у разі якщо причиною патології є бактеріальні збудники. Вид антибіотика підбирається з урахуванням виду бактеріального збудника і його патогенетичних властивостей. До найпоширеніших відносяться цефалоспорини третього покоління і макролиты другого покоління. В комплексі з антибактеріальними препаратами призначаються пробіотики для відновлення нормальної мікрофлори кишечника.
  • Якщо причиною захворювання стала сечокам’яна хвороба, хворим призначаються препарати з групи спазмолітичних, діуретичних лікарських препаратів.
  • З метою усунення проявів больового синдрому хворим рекомендується приймати нестероїдні протизапальні медикаментозні засоби.
  • Корекція функціонування імунної системи проводиться за допомогою імуностимуляторів, а вітамінотерапія дозволить відновити життєві сили після проведеної медикаментозної терапії.
  • Консервативне лікування включає не тільки медикаментозну корекцію, але і передбачає:

    • дотримання правил регулярного режиму харчування;
    • відмова від шкідливих звичок;
    • обмеження фізичних навантажень;
    • повний або частковий постільний режим;
    • відвідування фізіотерапевтичних маніпуляцій і масажу передміхурової залози;
    • використання спеціальних лікувальних вправ.

    Хірургічні методи лікування використовуються тільки в тому випадку якщо кровотеча спричинили пошкодження уретри, які неможливо вчасно скорегувати травматизації слизової оболонки. Доброякісні або злоякісні онкологічні процес також вимагають лише проведення хірургічного втручання.

    Тактика оперативного втручання підрозділяється на два основних різновидів: Радикальне хірургічне втручання, яке виконується через зовнішній черевної доступ з видаленням патологічного вогнища, ревізією та санацією порожнин організму.

    Ендоскопічна операція, яка проводиться з використанням спеціальної апаратури, проводиться через канал уретри без розрізів м’яких тканин.

    Своєчасно проведене лікування запобігає розвиток специфічних ускладнень і гарантує позитивний прогноз на повноцінне одужання.