Тестування пса вважається найбільш інформативним методом дослідження на відміну від інших аналізів. Простатспецифічний антиген (аналіз) дозволяє виявити процеси запалення в чоловічій залозі (простаті), виявити наявність розростається тканини (аденоми), визначити присутність ракових клітин.
Простатический антиген (загальний)
Аналіз крові на онкомаркер
Щоб діагностувати зміни в передміхуровій залозі призначається тест пса. Проведення даного тестування займає особливе місце в ряді досліджень, так як зміни цієї норми вказують на патологічний процес організму.
Найменші відхилення від норми пса, враховуючи його відношення з вільним антигеном, дозволяють встановити точний діагноз. Тому загальний пса рекомендовано тестувати з вільним антигеном. Тестування проводиться по одному забору крові з вени.
Щоб чітко встановить діагноз, чоловікові слід досліджувати кількість простатичного специфічного антигену циркулируемого вільно. Пацієнти з діагнозом ракового утворення маю меншу кількість вільного антигену, ніж ті чоловіки, які не мають патології.
При карциномі пса загальний і вільний становлять співвідношення менше 15%. При аденомі простати це співвідношення має більш високий відсоток.
При яких патологіях призначається аналіз
Простатический специфічний антиген необхідно визначати при:
Кому і коли потрібно здавати пса
- симптоматика, характерна при злоякісних пухлинах і простатиті;
- вік після 55 років (щорічне тестування);
- обстеження після сорокарічного віку, при наявних онкологічних випадках в роду;
- збільшена передміхурова залоза;
- визначення стадії раку;
- при спостереженні в ході лікувальної терапії.
Індекс пса в нормі, до недавніх пір вважався в межах 4,0 нг. Однак, виходячи з лікарської практики доведено, що розвиток раку можливо при значно низьких результатах. Тому в деяких випадках простат специфічний антиген з перевищенням в 2,5 нг може попереджати про ракове утворення, якщо є інші непрямі причини. Пса загальний, дорівнює сумі загального та зв’язаного антигену.
Завдяки аналізу пса 2 можна провести важливі дослідження та допоміжні маніпуляції:
- діагностування на початковій стадії;
- дослідження в профілактичних цілях;
- визначення пса – допоміжна процедура для оцінки результатів терапії простати;
- виявлення рецидивів після перенесених хірургічних втручань.
Різновиди антигену
В лабораторних умовах проробляється дослідження фракцій на молекулярному рівні. Проводиться поділ на вільний, пов’язаний з антихимотропсином і макроглобулином аналіз psa. Формулювання звучить так: пов’язаний антиген з вільним, виходить пса загальний тест.
Для досліджень стану пацієнтів, величезне значення надається загального антигену. Коли результати показання перевищують норми допуску, проводиться повторна розшифровка аналізу. У ній вказаний вільний і зв’язковий антиген.
Проводячи лабораторні дослідження, потрібно виконувати проведення тестування на загальний і вільний антиген на одному біоматериалі.
Яка норма антигену в плазмі чоловіків?
Протягом багатьох років норму вважалося приймати в межах 4 нг. При перевищенні цієї норми, медики вважали, що пацієнти не мають приводів для занепокоєнь. На сьогоднішній час норма змінилася. Для чоловіків середнього віку показник не повинен перевищувати 2,9 нг. При підвищеному результаті кількості антигену, вважається, що чоловік може бути підданий перебігу злоякісного процесу.
Необхідно з відповідальністю ставиться до аналізу пса у чоловіків при захворюванні простатит.
У цьому випадку норму розраховують по віковій категорії пацієнтів:
Нормальні показники
- 22-27 років – 2,4 нг;
- 27-45 – 3 нг;
- 45-65 – до 3,6 нг;
- старше 67 років – вище 4 нг.
Цей різний індекс показників залежить від розмірів простати. Справа в тому, що чим старше чоловік, тим більше розміри передміхурової залози. Відзначається спочатку збільшення вільного агента, а потім спільного. Якщо плазма пацієнта не має даного елемента, це теж вважається нормою.
Чому підвищується рівень антигену?
На підвищення діє наявність деяких захворювань в чоловічому організмі:
Захворювання передміхурової залози
Розшифровка тестування
Оцінка аналізу
При підвищених межах пса розшифровка (тест) пояснюється тим, що в організмі чоловіка почався злоякісний процес (рак передміхурової залози). Стадія хвороби обчислюється за відхиленнями від норм. Тобто чим більше відхилення, тим занедбаніший стадія раку.
За даними досліджень, результати, що перевищують у кілька разів допустиму межу, говорять про те, що рак вже в четвертій стадії (термінальної), а метастази вже проникли до прилеглих органів. Крім досліджень плазми призначається ще кілька додаткових досліджень. Фахівець призначає здачу клінічного аналізу крові, по якому вивчається склад плазми.
У складі крові простежується два моменту. Перший – це лейкоцити, їх рівень, еритроцити – швидкість їх осідання.
Будь-яке новоутворення провокує запальний процес, а імунітет реагує збільшеною кількістю кров’яних тілець (білих)
Имууная система їх закликає для знешкодження шкідливих вірусів, інфекції, які спровокували дане запалення. При цьому відбувається підвищення швидкості осідання еритроцитів. Так як до них приєднуються множинне число лейкоцитів, які тягнуть їх до низу.
Коли раковий хворий здає аналіз простатичного специфічного антигену, то обидва показника виявляються завищеними від меж допустимої норми.. Однак, сам по собі результат не є приводом для остаточної діагностики, в принципі, як і те, що знайдені показники в нормальних межах – це не привід для зняття попередньої діагностики.
Наступна здача тестування, з попередньо поставленим діагнозом рак простати – це розгорнуте тестування простатичного специфічного антигену. У цьому випадку важливо не загальна кількість агента, а відповідність пов’язаного антигену з антихимотрипсином.
У разі, коли при розшифровці дослідження виявляється перевищення обох показників, це говорить про поганий підсумку
У свою чергу, необхідно розглянути фермент на щільність. Основою цього показника є відповідність загального антигену до розміру чоловічої залози. Ця особливість встановлюється на сеансі ультразвукового обстеження. Коли простатический агент по щільності нижче нормованої, це говорить про розвивається аденомі (гіперплазії) передміхурової залози, завищена щільність від норми попереджає про злоякісне утворення.
Здати матеріал плазми потрібне додаткове дослідження для обчислення динаміки показників. Швидкість впливає на збільшення норми агента в плазмовому матеріалі, що роз’яснює факт масштабів розвитку пухлини раку. Завдяки всім цим комплексним дослідженням, виходить, уточнити передбачуваний діагноз. Бо як розгляд складу на окремі речовини з вмістом антигену не проводиться. Фахівець повинен розглядати сукупність в отриманому результаті.
Саме достовірне дослідження можна отримати за допомогою біопсії. Процедура вилучення матеріалу проводиться під наркозом. Під час процедури у пацієнтів вилучають фрагмент тканини передміхурової залози на аналіз. За допомогою біопсії ставиться точний діагноз. Направлення на біопсію пацієнти отримують тоді, коли результати простатичного специфічного антигену показують завищені результати, а на узд підтверджені збільшені розміри чоловічої залози.
Правила здачі антигену
Для отримання більш точного аналізу простатспецифічного антигену, потрібна ретельна підготовка.
Підготовка до здачі
- Матеріал здається на голодний шлунок. Не дозволяється вживати ніякої їжі і напоїв. Пити можна тільки просту воду.
- За 3-5 днів до здачі крові, слід відмовитися від статевої активності.
- Коли пацієнт відвідував масажні процедури простати, то після сеансів повинно пройти не менше тижня.
- При ректальному дослідженні на УЗД, після сеансу повинно пройти не менше 7 днів до здачі плазми.
- Чоловіки, у яких була проведена операція на передміхуровій залозі (часткове видалення), здачу аналізів проводять через півроку після оперативного втручання.
- Перед забором матеріалу на аналіз слід дотримуватися дієтичного раціону протягом тижня. За день до походу в лабораторію, відмовляються від вечері, не курять, не вживають кави.
- Пацієнт за кілька днів до здачі крові не повинен вживати алкогольні напої, навіть самі слабкі.
Крім обов’язкових досліджень плазми на простатический специфічний антиген, аналіз проводиться і в профілактичних цілях (скринінг). Передміхурову залозу чоловіки після сорока років повинні перевіряти щорічно. Скринінг дозволяє виявити захворювання на ранньому етапі розвитку.
