Дослідження передміхурової залози неможливо без дослідження крові на ПСА.
ПСА – що це таке і для чого важливо.Простатический специфічний антиген — це білок (фермент), який продукується секретом простати і забезпечує рухливість сперматозоїдів. Він є онкомаркером. Його спостерігають для визначення стану передміхурової залози, стежать за динамікою розвитку аденоми і можливим виникненням раку.
Симптоми захворювання
Аналіз на пса
Підступне захворювання простатит або запалення передміхурової залози. На початку розвитку протікає безсимптомно, що і є його головною неприємністю, так як хворий ще не знає про хворобу і не звертається за допомогою, що призводить до безперешкодного розвитку хвороби, що тягне за собою серйозні ускладнення у стані всієї сечостатевої системи. До уролога чоловік приходить тільки з появою почастішання сечовипускання, що заважає нормального життя, а деколи – звертає увагу на зниження потенції.
Прискорене сечовипускання може супроводжуватися різями і болями внизу живота, затримками при спорожненні сечового міхура і численними ні до чого не приводять позивами на сечовипускання. При цьому настає загальне погіршення стану здоров’я, в деяких випадках підвищується температура тіла. Все це негативно відбивається на психологічному стані і призводить до депресії.
Чоловік замикається в собі, і замість того, щоб терміново розпочати лікування, намагається самостійно боротися зі своїми страхами і утрудненням, а тим часом хвороба прогресує. У цей момент дуже важливо, щоб близька людина допоміг морально, а ще краще, щоб супроводив на прийом до уролога. Найголовніше — якомога раніше прийти за допомогою. Лікування простатиту не терпить зволікань!
Необхідність здачі аналізу
Захворювання передміхурової залози
- Уролога необхідно спостерігати процес лікування від доброякісної або злоякісної пухлини простати в динаміці.
- При первинній здачі ПСА при простатиті аналіз допоможе виключити ймовірність раку.
- Профілактика кожного чоловіка після настання 40-річчя.
При виявленому простатиті ПСА є важливим дослідженням. В останні десятиліття це захворювання стало найчастішим у чоловіків не тільки зрілого віку, але і у молодих людей. Від нього не застраховані навіть 20-ти та 30-ти річні. Невилікуваний простатит завжди призводить до аденомі (дгпз), а вона в свою чергу – перероджується в злоякісну пухлину. Аналіз ПСА при хронічному простатиті значно полегшує процес спостереження за аденомою і відповідає на головне питання — про схильність до раку.
Показники: норма і відхилення
ПСА буває:
- Загальний (показник ферменту в сироватці крові, норма від 15 до 90 відсотків)
- Вільний (не входить до складу сполук, що існує самостійно, норма від загального – до 20 відсотків)
- Зв’язаний з білком крові АХТ)
Аналіз крові загальний ПСА при простатиті необхідно відрізняти від вільного ПСА. Вільна форма ферменту становить лише 10 відсотків від загальної кількості антигену. Велика частина ПСА — 90 відсотків — знаходиться в АХТ (альфа 1 антихимотрипсин). Це білок, який утворюється в печінці. Він підвищується при запаленнях, злоякісних пухлинах та інших системних захворюваннях. Його відсутність призводить до розпаду клітин у вогнищі запалення. Загальний ПСА — це білок (кількість), який потрапив у кров.
Загальний ПСА при простатиті, вище 4 нг на мл означає схильність пацієнта до раку. При показаннях від 4 до 10 – ймовірність виникнення канцеры становить 25 відсотків і вказує на аденому простати. Якщо показник вище 4, але менше 10 одиниць, то фахівці розглядають стан вільного ПСА, у разі його зниження, підвищуються ризики виникнення раку залози. Зростаючий рівень вільного ПСА зменшує ризик виникнення раку, але говорить про наявність простатиту.
Якщо показник загального ПСА перевищує 10 одиниць, то це говорить вже про 60 відсотків імовірності наявності раку
Виконуємо рекомендації лікаря
Чоловіки, які досягли 50-річного віку, повинні раз на рік в профілактичних цілях здавати кров на антиген. Тим же, у кого діагностовано простатит або аденома простати, робити аналіз доводиться за призначенням уролога, для виявлення зростання рівня показника. Після проведеного лікування для контролю обов’язково ще раз здається аналіз. Навіть при незначному підвищенні рівня антигену здавати кров на аналіз належить не рідше, ніж один раз на півроку. При різкому підвищенні рівня антигену слід здати аналіз на інфекцію, а після пройденого курсу лікування – здати аналіз ще раз.
Стрибок рівня антигену відбувається і при гострому простатиті. Зазвичай, після курсу антибіотиків, він падає, але все одно може виявитися вище норми, хоча це і не говорить про рак простати. Потрібні подальші дослідження.
Практика показує, що підвищений рівень антигену завжди спостерігається у хворих, що страждають хронічним простатитом, але це ще не означає, що буде обов’язково виявлений рак
У той же час рак простати завжди виникає на тлі хронічного простатиту.
Норма загального ПСА простати вважається від 0 до 4 нг/мл, але зі збільшенням віку цифра може бути і вище. До 70-ти років норма наближається до 6 нг/мл
Зовсім інші показники в чоловіків молодого віку. До 25 років норма повинна бути не вище 2 нг на мл. В 40 років вона може піднятися до 4 нг на мл. Цифри результату аналізу є достовірним відображенням стану простати, і при нормальних значеннях можна не турбуватися про наявність раку. При підвищенні ПСА до 10 нг мл на 50 відсотків говорить про те, що рак буде знайдений.
Щоб поставити точний діагноз, фахівець не буде орієнтуватися тільки на цифри аналізу, він буде розглядати результати попередніх досліджень, зіставляти значення загального та зв’язаного аналізу, орієнтуватися на вік хворого і на швидкість збільшення показників. Невдалі показники останнього аналізу ще не свідчать про наявність раку, а тільки про його можливості появи. Точно діагноз буде поставлений тільки після проведення додаткових досліджень. З упевненістю можна сказати, що аналіз на антиген необхідний для виявлення і розвитку захворювань простати.
Від чого залежать показники
Збираючись здавати ПСА при простатиті, треба оцінити свій фізичний стан. Не слід цього робити під час лікування запалень, таких як цистит або уретрит, або запалення нирок. Масаж простати теж не повинен бути проведений безпосередньо перед аналізом, також, як і заняття сексом. Краще утриматися протягом двох днів.
Після активної фізичної прогулянки пішки або на велосипеді і т. п. теж не треба поспішати в лабораторію. Ці фактори впливають на підвищення показника ПСА. Для отримання реального результату кілька днів треба обмежувати себе у вживанні гострої та солоної їжі, від алкоголю. Кров здається вранці на голодний шлунок. Вдома можна попити тільки не газовану воду.
Можливе підвищення норм
Причини завищеного пса
Незначне підвищення ПСА може бути пов’язано з аденомою передміхурової залози, з порушеннями кровопостачання залози, що викликано захворюваннями серцево-судинної системи. Може статися навіть інфаркт простати. З-за того, що заліза довгий час не отримувала кисень та інші поживні речовини. І це буде вина ішемічної хвороби.
Велика кількість виділюваного ПСА може бути пов’язано з тиском з боку новоутворення, наприклад, у прямій кишці. Мастурбація перед проведенням аналізу, також сприяє завищення норми антигену. Будь-яка травма паху позначиться на результаті. При гриппозном стані здавати кров на аналіз не можна, навіть при незначному підвищенні температури тіла. Результат виявиться далеким від правди.
Як показує статистика, небезпечною стає цифра 10. ПСА з таким результатом говорить про серйозну недугу передміхурової залози. У кожного чоловіка є можливість стежити за своїм здоров’ям. Регулярна здача крові на антиген значно полегшить завдання лікарям, а чоловікові – збереже життя.
