psa — простатический специфічний агент. Є онкомаркером для виявлення ступеня стану простати. Для розуміння того, що показує ПСА, то варто зазначити його ефективність при діагностиці простатиту, зокрема, в лікувальних цілях для забезпечення рухливості сперматозоїдів, розрідження эякулятивной маси.
Аналіз допомагає виявити можливі патології в простаті і передміхуровій залозі, призначити ефективне лікування.
Для чого потрібен ПСА?
Для розуміння того, простатоспецифічний реагент, що це таке, варто сказати що — невід’ємна частина чоловічого сімені і сперми.
Його недолік або надлишок приведе до порушення функцій простати і безлічі проблем у чоловіків зі здоров’ям:
Чоловічий онкомаркер
- нездатність до запліднення яйцеклітини;
- безпліддя;
- розвиток простатиту;
- онкологія.
Синтезация пса виробляється клітинами передміхурової залози в простаті даного агента.
За видами аналіз крові на пса проводиться: загальний або пов’язаний. У разі виявлення підвищеного вмісту антигену в крові найчастіше призначаються в комплексі для отримання більш достовірних результатів. При розшифровці аналізу визначається швидкість і динаміка зростання простатичного антигену. Саме збільшений рівень може вказати на наявність аномальних структур і клітин в простаті.
Psa незамінний з метою виявлення захворювань на початковому етапі, також причин, які призвели до підвищення даного антигену в крові. Якщо рівень сильно перевищує допустиму норму, то можна запідозрити розвиток онкології, раку простати. Онкомаркер передміхурової залози досить специфічний. Він не пов’язаний сам по собі з тією, іншою патологією, хоча норма простатоспецифического агента досить критична – 3,9-4 нг/мл Навіть незначні відхилення можуть вказувати на розвиток запального процесу в порожнині очеревини, виявити аденому або доброякісну гіперплазію на ранній стадії.
Як розпізнати проблему?
Простатитом страждають багато чоловіків, особливо після 40 років. Урологи не радять відкладати лікування при появі навіть незначних підозрілих ознак при виникненні дискомфорту в сечостатевій системі. Справа в тому, що запальний процес у простаті на початковому етапі може протікати практично безсимптомно.
Стати приводом для занепокоєння і звернення до уролога мають наступні симптоми:
Взяття крові
- гематурія, затримка сечі через скупчення згустків крові в сечовому міхурі;
- болючість внизу живота, попереку, промежностях;
- проблеми з ерекцією;
- неповне відходження урини через розлади сечовипускального каналу;
- різі, больові відчуття;
- почуття неповного опорожнення сечового міхура;
- сухість у роті, відчуття спраги;
- блювота, нудота;
- головний біль.
Всі ці ознаки вказують на розвиток пухлини в простаті або аденому передміхурової залози. Важливо розуміти, що незважаючи на доброякісний перебіг аденоми на початковому етапі пухлина може прийняти злоякісний характер, дати метастази і вийти у міру збільшення в розмірах за межі простати.
Причиною простатиту часто стає інфекція (вірусна, бактеріальна) з поразки області малого тазу, коли починає розвиток запальний процес, здатний призвести до порушення кровопостачання в передміхуровій залозі.
Чоловіків середніх років при появі неприємних симптомів не рекомендується відкладати з лікуванням і пускати ситуацію насамотек. Запальне протягом простаті може призвести до серйозних і далеко неоднозначних наслідків.
Коли призначають ПСА?
Аналіз може бути призначений з метою:
- контролю за лікувальним процесом або при діагностиці аденоми передміхурової залози, раку простати;
- відстеження лікувального процесу при захворюваннях передміхурової залози;
- проведення диференційної діагностики при підозрі на пухлину, рак простати, простатит;
- профілактики чоловіків після 50 років.
Причиною проведення дослідження на онкологію може стати:
Пацієнт і лікар
- похилий вік чоловіків;
- генетична схильність;
- проведене хірургічне втручання з висіченню пухлиноподібного освіти.
Так чи інакше, з віком чоловіки не стійкі перед травмами, видозмінами у внутрішніх тазових органах. Позначаються надмірні фізичні заняття, спортивні навантаження, їзда на велосипеді. Вже з молодого віку чоловікам рекомендується періодично здавати аналіз крові на рівень антигену ПСА (1 раз в рік) з обстеження крові на концентрацію, виявлення проблем з простатою на початковому етапі.
Що значить норма?
Якщо показник ПСА не перевищує 4 нг/мл, то це — норма.
Хоча чималу роль відіграє вік, у зв’язку з чим норма може дещо варіювати:
Нормативи показників
- 40-45 років — 0,5 нг/мл;
- 45-55 років — 2,5-3,5 нг/ мл;
- 55-65 років — 3,4 4 нг/мл;
- після 75 років — не вище 6,5 нг/мл
У разі виявлення антигену понад 4нг/мл можна вже запідозрити розвиток пухлини передміхурової залози, аденоми простати. При антигені з рівнем понад 10 нг/мл ймовірність розвитку пухлини становить понад 70%.
Якщо норма сильно відхилена в більшу сторону, тим вище ймовірність розвитку ракового новоутворення і сильного ураження передміхурової залози.
Перевищення ж показника пса в 1000 нг / мл і вище розшифровується як запущений онкологічний процес або рак з метастазами в передміхуровій залозі. Все-таки, щоб дати точну оцінку ступеня швидкості збільшення концентрації ПСА, повинно пройти чимало часу.
Зазвичай лікарі констатують розвитку ракового процесу приблизно через рік, тобто після вторинного проведення скринінгового дослідження
Якщо ж метод проводиться після операції з видалення аденоми простати з лікувальною метою відстеження динаміки, то підвищені показники ПСА незабаром повинні піти на спад і прийти в норму. В кращому випадку при зниженні показників на 12 мг/мл можна говорити про позитивну динаміку та стійкої ремісії до 5 років. Якщо концентрації антигену після проведеного лікувального процесу знову почне підвищуватися, то рецидиви і загострення пухлини вже неминучі.
У ряді випадків показники psa можуть бути збільшені не через онкології.
Цілком хибнопозитивним може стати дослідження, якщо було проведено напередодні:
Оперативне втручання
- ультразвукове випромінювання на передміхурову залозу;
- трансуретральна резекція з видалення простати через сечівник;
- хірургічне втручання з видалення аденоми передміхурової залози.
Вплинути на результати аналізу може виверження, що сталося напередодні забору крові або наприклад, тривала їзда на велосипеді, дорожня тряска.
Переважно кров треба здавати з ранку, хоча концентрація простатичного антигену протягом доби коливається незначно і не зможе вплинути на достовірність результату.
Як підготуватися до аналізу?
Береться кров з вени на голодний шлунок, переважно зранку.
Підготовка полягає у відмові від:
Підготовка до здачі аналізів
- їжі 8-9 годин;
- алкоголю за добу;
- статевих контактів і мастурбації за 2-і доби;
- куріння за 1-2 години;
- прийому кави, газованих напоїв за 3-4 години;
- жирної їжі за 3-4 тижні;
- масажу простати за 3-4 дні.
Можна випити трохи негазованої питної води перед забором крові. Також варто утриматися від спортивних навантажень, підняття тягарів і їзди на велосипеді напередодні.
Розшифровка
psa аналіз крові і розшифровка результатів будуть явно підвищені при прогресуючому простатиті, розвитку запального процесу в тканинах простати або злоякісному перебігу в передміхуровій залозі. По мірі розвитку злоякісної пухлини концентрація буде лише збільшуватися. У випадку незначного збільшення концентрації простатичного антигену лікар пацієнта перенаправить на здачу додаткових тестів, оскільки діагноз буде поставлений під питанням.
Мета аналізу крові на пса — виявити можливий розвиток запального течії в простаті.
Додатково досліджується:
Додаткова діагностика
- загальний аналіз крові на можливе запальне протягом простаті, коли явно простежується збільшення ШОЕ, лейкоцитів, гранулоцитів в крові;
- щільність антигену антихимотрипсина;
- рівень ШОЕ;
- співвідношення між вільним і зв’язаним psa;
- ступінь збільшення рівня за той чи інший відрізок часу, як правило — це — 0,5 року. Саме стільки часу проходить для одержання позитивного результату аналізу, якщо пухлиноподібне новоутворення в простаті все-таки має місце бути;
- УЗД простати з метою виявлення співвідношення концентрації простатичного антигену по відношенню до розмірів передміхурової залози;
- біопсія шляхом забору від тонкою голкою тканини з невеликої ділянки простати з подальшим проведенням гістологію з метою визначення типу злоякісного новоутворення.
Збільшені показники загального ПСА розшифровуються не тільки при захворюваннях простати, але і в інших органах сечостатевої системи. Роль відіграє вік, фізіологічні особливості чоловічого організму. Розумно здавати кров на аналіз пса (загальний і вільний) в комплексі для отримання точних результатів.
Чоловікам важливо відповідально підійти до підготовки аналізу і розуміти, що до спотворення кров’яний субстанції може призвести навіть незначний вплив на простату, наприклад мастурбація або катання на велосипеді
Простатит переріс в аденому
Ймовірно, що дослідження доведеться пройти повторно, якщо показники ПСА надмірно завищені для підтвердження (спростування) розвитку злоякісної пухлини. Додатково може бути призначено ІФА і ПЛР аналізи, якщо ПСА показала хибнопозитивний результат.
Простатит – підступний ворог чоловіків. Запальне протягом простаті так чи інакше не проходить безслідно. Результатом може стати розвиток злоякісного новоутворення. Звичайно, організм побореться спочатку, а імунна система спробує дати відповідь удар і знешкодити простату від нашестя вірусів і бактерій.
Однак, безліч факторів, погані звички і неправильний спосіб життя чоловіків призводять до слабкості імунітету. Ось чому так важливо звертатися до лікарів на ранньому етапі, відразу ж при появі неприємних ознак простатиту. На щастя, захворювання сьогодні успішно лікується, а скринінговий метод – аналіз крові на пса і розшифровка допоможуть виявити і запобігти захворювання на початковому етапі свого розвитку.
