Простатитоспецифический антиген – вміст білка, що виробляється клітинами простати. При змінах, що відрізняються від нормальних показників, пацієнтам діагностують запалений процес, гіперплазію, рак простати, гіпертрофію. Підвищення загального рівня показників, не завжди говорять про злоякісних новоутвореннях. Найчастіше таке тестування призначається пацієнтам з гіпертрофією. Завдяки такому тесту фахівець підтверджує або спростовує підозри на патологічне явище.
Визначення ПСА
Онкомаркер для чоловіків
ПСА це простатоспецифічний антиген. Дане тестування саме і достовірне і інформативне. Цей показник плазми використовується для уточнення діагнозу. Антиген продукується на клітинному рівні епітелієм залози (чоловічий) Визначення простатичного речовини – це білок.
Фізіологія білка полягає в його впливі на сік передміхурової залози. Активна робота ферментів робить позитивний вплив на функціональну здатність сперми. Коли аналіз показує перевищений пса, то пацієнтам призначають здачу аналізів, які допоможуть спеціалісту в діагностиці розпізнання патологічного процесу.
А саме:
- доброякісна гіперплазія;
- простатит.
Норма показника не може бути вище 3,9 нг. Аналіз із збільшеним рівнем тестування, спостерігається у чоловіків, яких діагностується рак передміхурової залозі. При підвищеному пса також підозрюють онкологічний процес.
Зданий вчасно аналіз пса, дозволяє встановити більш точний діагноз з призначенням лікувальної терапії на початковій стадії розвивається патології. Медики рекомендують чоловікам після 55 років зробити аналіз пса, при генетичній схильності до онкології, здачу такого аналізу призначають після 45 років.
Різновиди тестів
Простатоспецифічний білок – антиген може виявлятися в плазмі в трьох станах:
- у вільному стані, коли речовина не з’єднується білками крові;
- у зв’язку з химотрипсином (плазмовий фермент з високою активністю);
- з макроглобулинами (білками крові).
Дані сполуки є основними показниками при діагностиці передміхурової залози, маючи кілька типів:
Взяття плазми
- загальний аналіз пса – білок (простатспецифічний антиген), який перебуває у вільному стані і разом з химотрипсином;
- вільний простат специфічний білок (антиген);
- пса загальний, по співвідношенню до вільного.
Коли фахівець призначає здати тестування на пса, то він обов’язково вказує, якою аналіз необхідний з представлених різновидів 3 станів. Існує розширений тест, що включає в себе два показника (вільний і по співвідношенню загального до вільного). Для отримання більш точної результативності, пацієнти зобов’язані дотримувати рекомендації лікаря з приводу підготовки себе до тестування.
Як проводиться підготовка до здачі тесту
Як правильно підготуватися до здачі аналізів
Будь профільний фахівець бажає отримати достовірний результат. Щоб уникнути помилкового показника, за пару днів перед здачею крові не можна вживати алкоголь, навіть самий слабкий. Слід відмовитися від нікотину, гострих і смажених страв.
Тестування проводиться натщесерце. Тому зранку не можна нічого їсти, можна тільки пити воду, не газовану. За кілька днів до здачі тесту слід припинити ранкові пробіжки, зробити перерву в спортивних заняттях, виключити фізичні навантаження. Статеву близькість також виключають.
Як проводиться здача плазми
Для тестування береться венозна кров, тільки до 11.00 в ранковий час. Так як в цей період часу плазмові тільця майже не руйнуються.
Категорично заборонено здавати аналіз, у разі, коли за 10 днів до цього була обстежена простата пальцевим методом. Є й інші протипоказання для здачі тесту.
Лаборант бере кров з вени
- Цитоскопия.
- Масаж простати.
- Вплив на передміхурову залозу лазером.
- Колоноскопія.
- Эргометрия.
- Ультразвукове дослідження трансректальним методом.
- Результат аналізу буде не точним, якщо у пацієнта присутні патологічні процеси урологічного характеру.
- Онкологічні захворювання.
- Інфаркт.
- Запалення чоловічої залози.
- Гіперплазія, доброякісного характеру.
Розгляд результату
Слід знати той факт, що з’явилася завищена норма – це перший ознакою наявної патології. Збільшена буде норма і у літніх людей.
Норма може стати завищеною від прийому деяких медикаментозних препаратів, так як деякі з них змінюють рівень. Норма змінюється при впливі на простату лазером.
Помилковий, позитивний тест
Як дізнатися достовірність ваших аналізів
Помилкові показники відзначаються не тільки з-за онкології, але при простатиті, аденомі передміхурової залози. Не потрібно забувати, що навіть звичайне дослідження передміхурової залози методом пальпації, сприяє видозміні тестування. Більш точні показники знаходяться під пильною увагою науки. Тест постійно вдосконалюється в наукових лабораторіях.
Забезпечення більш точного аналізу пса дозволить зробити більш правильну оцінку вільного пса до антигену. На сьогоднішній день вже відомо, що завищена связуемость з антигеном характерна для онкологічних хвороб, а підвищення норми вільного показника, що говорить про наявність аденоми простати.
Які мають бути показники при тестуванні (норма)
Середні показники норми не можуть перевищувати 4 нг. Коли, виконується тестування, повинні бути враховано вікове співвідношення пацієнта. Які повинні бути показники норми, враховуючи вік чоловіків?
Нормативні показники за віком простатспецифічний антиген:
- Від 42 до 49 років – 0-2, 4 нг;
- 51-62 – 0-3,4 нг;
- 60-68 – 0-4,3 нг;
- 70-82 – 4-6,2 нг.
Перевищений антиген пов’язаний не тільки з вікової відміткою, але і із збільшеним об’ємом простати (чоловічої залози) з-за доброякісних новоутворень. Так патологія діагностується у пацієнтів з ДГПЗ.
Існують ще які небудь тести
Тести та їх види на визначення онкології
Результат тесту не є рятувальним колом для порятунку життя. Медики дуже суперечливо ставляться до даної дійсності. До того ж економічної вигоди для держави не існує. Дослідження, проведені навколо даного тестування, спрямовані на те, щоб знайти більш ефективний і специфічний маркер. Однак поки кращого тестування не придумано.
Замінити аналіз пса на виявлення раку передміхурової залози, поки нічим. А ті маркери, які знаходять, мають більш високу вартість, чим і відрізняються від аналізу пса. Однак можна з упевненістю сказати, що наука не стоїть на місці і боротьба з онкологічною панацеєю ведеться.
Яким чином за допомогою пса розпізнається рак на ранній стадії
Локалізація раку на простаті практично не викликає клінічної симптоматики, патологія зазвичай ні як себе не проявляє. Чоловіче здоров’я не дає збою, пацієнти почувають себе добре. Роблячи біопсію, медики зазвичай ініціюють аномальні результати з пальцевим, ректальним дослідженням простати. Посилаючись на пальцеве дослідження, також не надається значення ненормальним результатами пса. Це говорить про те, що клінічна практика з тестами на виявлення онкології, включає в себе виміри пса в плазмі, ректальне обстеження (пальпацією), УЗД (трансректальне).
Незалежна змінна діагностика ракового стану передміхурової залози відбувається за допомогою аналізу пса. Якщо рівень пса високий, то це говорить про вірогідність раку. Однак при отриманні аномального результату слід провести додаткові дослідження. Так як остаточна діагностика онкологічної пухлини підтверджується наявністю клітин раку, виявлених при дослідженні біопсії і хірургічних зразків.
В основному при рівні пса 4,0 нг медики починають підозрювати патологію
Коли рівень стає вище 10 нг, фахівці практично не сумніваються в підозрах на рак. Однак, в деяких випадках, як було зазначено виявлення раку простати при результаті пса менше ніж 4 одиниці. Це пояснює той факт, що медики використовую низький поріг.
Дослідження пацієнта старше 55 років після ректального обстеження, середньою вірогідністю злоякісного утворення, виявленого під час біопсії передміхурової залози рівень пса має таку картину.
Підвищена специфіка тестування пса на початковому діагностуванні онкологічної пухлини простати розпорядженні кількома модифікаціями пса (в крові, по співвідношенню від вільного до загальним показником, завмер зміни в часовому просторі).
Із-за того що ракова пухлина росте разом з рівнем пса, порогове значення відсутня. Тому чоловіки не можуть бути впевненими в тому, що рак відсутній при нормальних показниках. Потрібні додаткові дослідження.
Визначення РСАЗ
Аналіз визначає наявність ракових клітин в організмі
Існує один з нових маркерів РСАЗ. Від пса він відрізняється тим, що може перевершувати виявлення раку в початковій формі. Спочатку РСАЗ, застосовувався у цілях виявлення тканин уражених раком, порівнюючи їх із здоровими тканинами.
Пса тестується з плазмового матеріалу, а РСАЗ за урині, яку отримують після массирований простати. Головна перевага РСАЗ – це найвища чутливість зі специфічністю порівняно з пса.
РСАЗ може бути корисний тим пацієнтам, у яких була негативна біопсія при підвищеному пса. Іншими словами, з допомогою РСАЗ, медикам вдасться знизити кількість непридатних біопсій, які породжені неспецифічним, позитивним скринінгом. Однак, сьогодні, поки що ведуться дослідження цього маркера на експериментальному рівні.
