Амоксицилін – це антибіотик широкого спектру дії. Антибактеріальних препаратів існує безліч, але кожен з них має свої особливості. У препарату Амоксицилін інструкція по застосуванню допоможе розібратися в тонкощах. Але чи всі зможуть зрозуміти, в яких випадках застосування того чи іншого препарату буде виправданим? Розглянемо, до якої групи антибіотиків відноситься, показання та протипоказання, а також можливі побічні дії. Чи можна приймати Амоксицилін при вагітності або при ГВ, інструкція по застосуванню для дітей. А також застосування для тварин.
Зміст
Амоксицилін – загальна інформація
Антибіотик Амоксицилін відноситься до пеніцилінової групи. Цей препарат використовується для лікування захворювань, викликаних бактеріальною флорою, чутливою до діючої речовини. Призначається Амоксицилін дітям практично з народження і дорослим.
До складу Амоксициліну входять наступні компоненти:
- амоксициліну тригідрат (доза діючої речовини залежить від форми випуску);
- магнію стеарат;
- повідон;
- натрію карбоксиметилкрахмал;
- мікрокристалічна целюлоза.
В залежності від форми випуску допоміжних речовин може бути більше. Але всі вони не мають впливу на дію активного компонента, а лише підсилюють його.
Амоксицилін форми випуску має наступні:
- Амоксицилін у таблетках (Амоксицилін 250, Амоксицилін 500, Амоксицилін Сандоз з різними дозуваннями. Саме у цього препарату є найвища доза – 1000 мг);
- Амоксицилін капсули (Амоксицилін 250, Амоксицилін 500; Амокскициллин 1000);
- Амоксицилін суспензія (сироп) – дитячий варіант;
- Амоксицилін 15% розчин для ін’єкцій використовують для лікування тварин. Флакони або ампули масляної суспензії.
Спосіб застосування для людей – тільки пероральний. Сумісність з іншими лекпрепаратами потрібно уточнювати, так як деякі з них підвищують всмоктування активної речовини, деякі уповільнюють. Крім того, є засоби, які можуть викликати розвиток алергічних реакцій або надати токсичну дію в основному на печінку.
Механізм дії
Препарат Амоксицилін – антибактеріальний засіб з групи напівсинтетичних пеніцилінів широкого спектра дії. Це препарат кислотостійкий, тобто він не змінює своїх властивостей та активності в кислому середовищі шлунка.
Його призначення – знищення хвороботворних агентів, що викликають патології різної локалізації переважно запального характеру. Дія починається вже через півгодини після прийому і триває протягом восьми годин. Цей факт враховують при призначенні ефективної дозування ліків.
Добова доза поділяється на три-чотири прийоми через рівні проміжки часу, щоб підтримувався терапевтичний ефект і не виникала резистентність патогенних мікроорганізмів до дії антибіотика.
Фармакодимнамика Амоксициліну в інструкції по застосуванню описана наступним чином (переводимо на загальнодоступну мову, оскільки медична термінологія вимагає спецзнаний):
- потрапляючи у шлунок, під дією ферментів всмоктується в кровотік;
- зв’язується з клітинами-агресорами;
- впливає на процеси їх життєдіяльності – збільшує проникність клітинних мембран, уповільнює метаболізм, блокує процеси розмноження, викликаючи загибель.
Сучасні реалії такі, що з кожним днем стає все більше видів і штамів хвороботворних організмів, які не сприйнятливі до антибактеріальних засобів. Отже, перед застосуванням ліки Амоксицилін Сандоз у будь дозуванні та інших форм цього препарату лікар призначає тест на резистентність, щоб визначити чутливість бактерій до активної речовини.
При виявленні негативної реакції призначається інший антибіотик. Завдяки тому що їх зараз існує багато, лікування не становить проблеми.
Показання до застосування
Отже, Амоксицилін.
Показаннями до застосування препарату служать наступні патології:
- інфекційні захворювання дихальних шляхів (фарингіт з синуситом, трахеїт з бронхіт, пневмонія);
- інфекції верхніх дихальних шляхів (ЛОР-захворювання) – ангіна та риніт з отит);
- інфекційні патології сечостатевої системи (цистит з пієлонефрит, ендометрит з уретритом, простатит та інші). Також за допомогою препарату Амоксицилін Сандоз проводиться лікування у складі комплексної терапії такого специфічного захворювання, як гонорея;
- інфекційні ураження шкірних покривів;
- кишкові інфекції (сальмонельоз з дизентерією, лептоспіроз з тиф і паратиф);
- менінгіт, арахноїдит;
- септичні інфекції (у тому числі септичний аборт).
Амоксицилін 15 застосовується для лікування аналогічних проблем у тварин.
Необхідно пам’ятати, що адекватну терапію може призначити тільки фахівець. Можливе застосування препарату в поєднанні з іншими засобами у складі комплексної терапії інших патологічних станів. Їх приймають строго у відповідності зі схемою лікування.
Важливо враховувати індивідуальні особливості кожного пацієнта, так як Амоксицилін протипоказання має досить серйозні. Якщо не прийняти до уваги всі нюанси, можна отримати шкоду замість очікуваної користі.
Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, так як велика ймовірність розвитку небажаних реакцій організму, що особливо небезпечно для дитини.
Навіть якщо раніше спеціаліст призначав вам цей препарат, приймати його при аналогічних проблемах не слід. Можливо, що бактеріальна флора вже не реагує на таку терапію і буде потрібно заміна кошти на більш сильне.
Протипоказання
Амоксицилін від чого допомагає, ми вже знаємо.
Тепер потрібно з’ясувати список протипоказань, який у цього препарату, природно, є:
Амоксицилін при вагітності призначається з собою обережністю з урахуванням очікуваного позитивного результату та можливої шкоди, що може бути наданий на плід в утробі. Хоча немає перевірених даних про незаперечну шкоду під час їх прийому, особливо в другому триместрі (відбувається активне формування нервової системи майбутнього малюка) цей антибіотик призначається вкрай обережно.
Побічні ефекти
На жаль, Амоксицилін Сандоз і всі інші форми препарату мають деякі побічні ефекти, які іноді становлять загрозу для життя пацієнта.
З боку органів травлення можуть спостерігатися:
- зміна смакових відчуттів;
- розвиток стоматиту або глоситу;
- напади нудоти, в деяких випадках доходять до блювоти;
- переймоподібні ниючі болі в животі і пронос;
- розвиток дисбактеріозу та псевдомембранозного ентероколіту (в особливо важких випадках);
- порушення в роботі печінки.
У зв’язку з останнім проявом відзначається стійка прихильність при одночасному вживанні таких речовин, як Амоксицилін і алкоголь. Сумісність препарату з алкоголем можна порівняти з дією з зануренням м’яса в соляну кислоту.
Амоксицилін і алкоголь разом можуть викликати серйозне токсичне ураження печінки, яке в особливо важких випадках може стати незворотним і спровокувати розвиток печінкової недостатності – як мінімум.
Нервова система може відреагувати таким чином:
- депресивні стани;
- підвищена тривожність і збудливість;
- погіршення когнітивних функцій;
- поведінкові розлади;
- головні болі мигреневидного характеру і запаморочення аж до сплутаності свідомості;
- порушення сну – в основному розвивається нічне безсоння;
- в особливо важких випадках переважно у дітей можлива судомна реакція.
Знову ж Амоксицилін і алкоголь можуть надати непередбачувана дія на роботу нервової системи, посилюючи вищезазначені побічні ефекти.
Також можлива поява алергічних реакцій у вигляді почервоніння шкіри, висипи за типом кропив’янки, свербежу, кон’юнктивіту, набряку слизових. Рідше спостерігаються болі і набряки суглобів, гарячкові стани, що супроводжуються ознобом. Вкрай рідко – анафілактичний шок і набряк Квінке.
Можуть бути змінені показники крові, виникати тахікардія, задишка, дисбактеріоз кишечника та піхви.
В обов’язковому порядку потрібно враховувати можливість таких проявів при лікуванні дитини. При виявленні хоч найменшого натяку на такі прояви негайно припинити вживання ліків.
Чи потрібно відміняти препарат повністю чи ні – скаже тільки лікар. Можливо потрібно коригування дози або зміна схеми лікування. Але в будь-якому випадку звернутися до фахівця необхідно відразу ж.
Лікування дітей
Амоксицилін для дітей застосовується для лікування стандартного списку захворювань, викликаних бактеріальною та кокової флорою. Чи можна давати препарат немовлятам? Можна з народження і навіть недоношеним малюкам. Зазвичай до 5 років використовується суспензія для дітей.
Спосіб приготування:
- у флакон з гранулами доливається холодна кип’ячена вода до мітки на ємності;
- інтенсивно збовтується. Цю маніпуляцію потрібно повторювати перед кожним застосуванням;
- виходить густа рідка субстанція зі смаком полуниці або малини.
Готову суспензію зберігають при кімнатній температурі не більше 14 днів. Для відмірювання необхідної кількості препарату використовують мірну ложку, яка додається до кожного флакону. Якщо такої немає, можна брати чайну (в ній – 5 мл рідини).
Оптимальна доза для дітей визначається тільки лікуючим лікарем з урахуванням індивідуальних особливостей і типу патології маленького пацієнта.
Стандартна схема така:
- до 2-річного віку – з розрахунку 20 мг/кг маси тіла. Цю дозу розділяють на 3 прийоми через рівні проміжки часу;
- до 5 років – ? мірної ложечки (відповідає 125 мг) тричі на день;
- до 10 років – ціла мірна ложка (250 мг) тричі на день.
Новонародженим і недоношеним дітям призначається індивідуальна схема лікування з мінімальними терапевтичними дозами і подовженими інтервалами між прийомами препарату.
Лікування таблетками та капсулами
Ці фармакологічні форми показані для використання як дорослими, так і дітьми з 6-річного віку. Амоксицилін при вагітності призначається у таблетованій чи капсульної формі суворо за показаннями, але стандартна дозування не порушується.
Амоксицилін при вагітності на 2 триместрі рекомендується в мінімальних терапевтичних дозах з подовженими інтервалами прийому.
Як приймати Амоксицилін правильно, розповість фахівець. Адже в кожному конкретному випадку є свої особливості.
Але у препарату Амоксицилін інструкція для таблеток передбачає наступні варіанти:
- починаючи з дванадцятирічного віку і дорослі люди приймають таблетки Амоксицилін Сандоз (або інші) в дозі 500 мг три рази на добу;
- при важких патологіях, відрізняються гострим перебігом, разова доза збільшується до 750-1000 мг тричі на день протягом двох днів. Далі підбирається оптимальна дозування;
- максимально у добу доросла людина може прийняти не більше 6 гр.
Пити Амоксицилін можна незалежно від прийому їжі – як до їжі, так і після неї. Цей фактор не впливає на всмоктуваність препарату через шлунково-кишковий тракт.
Скільки днів приймати – залежить від захворювання, ступеня вираженості процесу та тяжкості перебігу. Як правило, терапія препаратом проводиться протягом 5-14 днів. В деяких випадках лікар може продовжити курс за індивідуальними показниками.
Таблетки Амоксицилін приймають ще протягом 2-3 днів після зникнення симптомів для закріплення результату і мінімізації ризику рецидиву хвороби.
Крім того, потрібно враховувати той факт, що повторний прийом антибіотика Амоксицилін 1000, якщо процес лікування не завершений і недуга «повернувся», буде маловиправданим, так як у бактерій вже встиг виробитися «імунітет» до цього засобу. Потрібно подумати про другому курсі антибіотикотерапії з використанням більш сильного ліки.
Амоксицилін при циститі приймається в стандартній дозі з курсом лікування від 5 до 12 днів. У таких випадках зазвичай призначається Амоксицилін Сандоз.
Під час прийому антибіотика категорично забороняється пити спиртне. Амоксицилін з алкоголем не поєднується (як в принципі будь-який лікарський засіб). Також рекомендується не вживати міцні напої (навіть слабоалкогольні) ще 7-10 днів після закінчення лікування.
Деякі нюанси
Препарат Амоксицилін 15 відносять до розряду ветеринарних, так як немає ін’єкційних засобів Амоксициліну для людини.
З його допомогою справляються з хворобами тварин, викликаних бактеріальною та кокової флорою, чутливою до активного компоненту кошти.
Для лікування людей Амоксицилін аналоги має наступні:
- Амоксицилін Солютаб;
- Амоксицилін-Ратіофарм;
- Амоксицилін-Тева;
- Амосин;
- Амоксисар;
- Флемоксин Солютаб і значна кількість інших.
Особливе місце в цьому списку займає Амоксиклав. В цьому препараті амоксицилін поєднується з клавуланової кислоти. Це допоміжна речовина забезпечує пролонговану дію активного компонента. Амоксиклав або Аугментин по праву вважаються більш сильним препаратом, ніж «наш герой».
Пам’ятайте, що лікування антибіотиками – це в обов’язковому порядку призначене лікування, а не самостійне позбавлення від недуги. Препарати цієї групи впливають на корисну мікрофлору організму. Грамотний фахівець порадить разом з ними приймати пробіотики або пребіотики для захисту внутрішньої природного середовища.