Запор        28 Лютого 2018        125         0

Небезпека апендициту для вагітної і нюанси пологів після операції

Апендицит – запалення червоподібного відростка. Гострий процес у вагітних зустрічається частіше, ніж у решти жінок. Патологія небезпечною загрозою викидня, інфікуванням черевної порожнини плода.

Небезпека апендициту для вагітної і нюанси пологів після операції

Загострення апендициту під час виношування дитини — не рідкість

Причини апендициту

Точна причина загострення апендициту при вагітності все ще вивчається медиками. Існують здогадки, чому під час вагітності загострюється захворювання. У зв’язку з цим важливо знати, вирізують чи апендицит вагітним.

Найбільш популярне припущення, що зростання вагітної матки поступово закриває простір між відростком і кишкою. Спочатку порушується, а згодом перекривається кровопостачання. З’являється набряк, розвивається запалення відростка.

Серед інших причин появи захворювання під час виношування дитини називають:

  • схильність до закрепів;
  • спадковість;
  • збої в роботі імунітету;
  • вроджене розташування відростка.

Апендицит визнаний самим поширеним приводом для хірургічного втручання у жінок в період виношування.

Небезпека апендициту для вагітної і нюанси пологів після операції

Часті запори можуть стати причиною розвитку гострого апендициту у вагітної жінки

Симптоматика патології

Симптоми патології для кожного випадку індивідуальні. Вони, як і умови для появи запалення знаходяться в стадії вивчення. Ймовірно ознаками апендициту у вагітних жінок в ранньому періоді є:

  • розлади роботи кишечника;
  • нудота;
  • блювання;
  • болі в верхньому сегменті очеревини, поступово смещающиеся вниз;
  • підвищення температури тіла;
  • болю, коли майбутня мама лежить на правому боці.

Важливо! При загостренні захворювання існує різниця між температурними показниками, вимірюваними в пахвовій западині і безпосередньо в кишечнику.

Небезпека апендициту для вагітної і нюанси пологів після операції

Підвищена температура — один з ознак загострення апендициту

Показовим симптомом хвороби вважають наявність кольок з правого боку. На пізніх термінах періодичні болі відчуваються внизу і вгорі, під ребрами. Болі зростають зі збільшенням плода.

Симптоматика запалення апендикса вагітних жінок залежить не тільки від строку, але і від його місця знаходження в очеревині. Якщо він знаходиться близько від печінки, болю схожі на загострення гастриту. Запалення супроводжується нудотою, іноді блювотою.

Близьке розташування до сечовивідних шляхах проявляється внаслідок чого почастішали необхідністю спорожняти сечовий міхур, відчуваються болі в ногах, турбує біль в промежині. При такому розташуванні патологію легко сплутати з циститом. З такими симптомами слід терміново звернутися до фахівця для визначення хвороби.

Встановлення діагнозу

Діагностикою і самолікуванням, особливо, коли мова йде про вагітність, займатися не можна. Фахівець ставить діагноз на підставі вивчення аналізу сечі – збільшення лейкоцитів сигналізує про запаленні апендикса. При пальпації виявляються больові відчуття, які не проходять після того, як лікар відвів руки.

Небезпека апендициту для вагітної і нюанси пологів після операції

Часто запалення апендикса плутають з іншими патологіями

Допомогу в діагностиці апендициту надає ультразвукове дослідження. На екрані фахівець бачить запалений відросток, вимірює розміри. Зіставивши та вивчивши всі дані – симптоми апендициту під час вагітності, названі пацієнткою, результати аналізів та УЗД діагностику захворювання ставлять зі 100% точністю.

Важливу роль у встановленні правильного діагнозу надає лапароскопія. Цей спосіб найбільш точно визначає наявність захворювання. Лікар спостерігає органи, що знаходяться в порожнині. Запалення, абсцес відростка визначаються відразу.

Щоб забезпечити повноцінне виношування плоду, усунути загрозу викидня, жінку з діагнозом загострення апендикса поміщають в стаціонарне відділення. Це дозволяє контролювати динаміку патології, по можливості уникнути радикальних заходів.

Небезпека апендициту для вагітної і нюанси пологів після операції

УЗД — один з найбільш точних методів діагностики патологічного процесу

Ризик для матері та плода

Ризики для здоров’я майбутньої мами і дитини збільшуються на пізніх рядках виношування. Головним наслідком для плода при запаленому апендициті під час вагітності є загроза викидня. До менш небезпечних відносять:

  • інфекцію;
  • непрохідність кишечнику;
  • відшарування плаценти;
  • запалення плодової оболонки.

В період реабілітації існує ризик внутрішньоутробного інфікування. Щоб уникнути подібних неприємностей для мами і плоду проводять антибактеріальну терапію. Найбільш небезпечні перші 10 днів після операції. Медики прописують курс антибіотиків усім вагітним жінкам, що перенесли хірургічне втручання.

Небезпека апендициту для вагітної і нюанси пологів після операції

Запалення апендикса — небезпечний стан як для матері, так і плода

Способи лікування

Існує один спосіб лікування апендициту. Це хірургічне втручання. Операція при апендициті у вагітних проводиться так, щоб завдати мінімальної шкоди здоров’ю матері і плоду. При проведенні звичайної процедури найбільш небезпечним є наркоз. Анестезіолог вибирає варіант знеболювання – місцевий або загальний спосіб.

Важливо! Наркоз підбирається індивідуально, на підставі вивчення багатьох показників стану жінки та плоду.

Незалежно від виду знеболювання, операція проводиться максимально швидко, щоб жінка перебувала під впливом препаратів мінімальний час. Крім впливу знеболюючих препаратів, існує ризик інфікування вагітної жінки і плоду. При видаленні відростка хірург робить надріз черевної порожнини розміром 10 див. Через нього проводиться видалення запаленого апендикса. Таке втручання вимагає особливого післяопераційного режиму.

Небезпека апендициту для вагітної і нюанси пологів після операції

Усунути патологію можливо тільки шляхом операційного втручання

Лапароскопія – нова методика видалення апендициту, без розрізу черевної порожнини. З впровадженням в практику нової техніки знято питання, що стосується того, чи можна вирізати апендицит при вагітності. Це щадний метод, при якому робиться невеликий надріз, через нього видаляється відросток. З допомогою оптики хірург на екрані постійно спостерігає за станом черевної порожнини. Переваги лапароскопії:

  • знижується ризик помилок;
  • зменшується період реабілітації після радикального втручання;
  • не заноситься інфекція;
  • не залишається великий шрам на тілі пацієнтки.

Хірургічне втручання у такому положенні має нюанси. Відмінність операції в тому, що безпосередньо після процедури на живіт не лягає лід. Така міра зберігає здоров’я малюка. Пацієнтка знаходиться в стаціонарному відділенні для проведення курсу відновлення.

Про особливості проведення олперации під час вагітності йдеться у відео:

Післяопераційний період

Час після перенесеної операції не менш важливо, чим саме втручання. В незалежності від того, яким чином проводилося видалення відростка, після операції майбутня мама перебуває під наглядом лікаря. Їй призначається курс антибіотиків, контролюється температура. Підвищення показників сигналізує про запалення. У такій ситуації призначається відповідне лікування.

Після радикального втручання проводиться курс лікування, спрямований на успішне виношування дитини. Показаний постільний режим, підбирається харчування. Проводиться терапія, нормализующая роботу кишечника. Прописуються заспокійливі ліки.

Важливо! Після перенесеної операції пацієнтка перебуває в групі ризику з загрозою переривання вагітності.

Небезпека апендициту для вагітної і нюанси пологів після операції

В післяопераційному періоді жінці призначається курс антибактеріальної терапії

Перебуваючи вдома, майбутня мама зобов’язана відвідувати лікаря, провідного вагітність, за його викликом. Це допоможе контролювати розвиток малюка, стан матки, плаценти.

Пологи після видалення апендициту

Пологи жінки, яка перенесла операцію за кілька днів до народження дитини, проводяться з особливою обережністю. Існує ймовірність розходження швів, тому такі пологи знеболюють. Для зниження ризику проводять розсічення промежини. Під час пологів контролюється доступ кисню до плоду. У разі необхідності проводиться відповідна терапія.

Незалежно від того, на який період виношування сталося хірургічне втручання, жінка народжує під особливим наглядом фахівців. Таке ставлення знижує ризик кровотеч, післяпологових ускладнень для мами і малюка.

Небезпека апендициту для вагітної і нюанси пологів після операції

Вагітні, які перенесли операційне втручання, вносяться в групу ризику і знаходяться під особливим медичним контролем

Профілактика

Профілактикою загострення захворювання слід займатися до настання вагітності. Правильне харчування, фізична активність сприяють нормального виношування дитини. При такому ставленні до здоров’я кишечник не повинен мати проблем у роботі, їжа вчасно виводиться з організму. Це перешкоджає появі запалень, допомагає спокійно перенести складний період.

Враховуючи ризики патології, важливо знати, як можна визначити апендицит при вагітності. Ні в якому разі не можна встановлювати діагноз самостійно. При яких захворюваннях слід показатися лікарю. Чим раніше діагностовано проблема, тим легше і швидше вона буде усунена. Особливий стан жінки вимагає підвищеної уваги до здоров’я мами і дитини.