Діагностика        13 Березня 2018        257         0

Застосування масажу після інсульту: техніки і рекомендації щодо виконання масажних рухів

Саме підступне ускладнення перенесеного інсульту ? параліч м’язів тіла і особи. Значно поліпшити стан пацієнта допоможе грамотно виконується масаж після інсульту. Робити його може навіть непрофесіонал за умови дотримання технік і не сильного фізичного старанності. Така реабілітація дозволяє в значній мірі відновити роботу опорно-рухового апарату.

Зміст

  • Масаж після інсульту — в чому суть?
  • Методики масажу
    • Точковий масаж
    • Масаж за допомогою масажера
  • Основні і важливі принципи лікувально-відновного масажу
  • Прийоми масажу
    • Метод масажу ніг
      • Масаж стегна
      • Гомілка
      • Стопа
    • Масаж рук
      • Плечі
      • Передпліччя
      • Кисть руки
    • Масаж обличчя
  • Лікувальні вправи
  • Протипоказання для масажу

Масаж після інсульту — в чому суть?

Відновлювальний масаж після інсульту — вкрай важлива процедура, яка показана хворій людині в обов’язковому порядку. Суть процедури полягає в тому, щоб повернути нервовим клітинам організму колишню або хоча б часткову чутливість. Крім того масаж допомагає відновити кровотік в паралізованих частинах тіла або зміцнити м’язи. Таким чином, вдається в тій чи іншій мірі відновити рухливість особи/тіла пацієнта.

Результат масажу залежить від систематичності сеансів, їх тривалості і головне — своєчасності початку курсу. Крім цього важливе значення в проведенні масажу грає позитивний настрій людини, що виконує маніпуляції. Такий настрій позитивного завзятості заряджає пацієнта прагненням до швидкого одужання та усуває апатію і песимізм. Додатковим ефектом від відновного масажу буде профілактика пролежнів.

Важливо: починати відновлювальні процедури потрібно не пізніше, ніж через 3-5 днів після перенесеного нападу. Чим пізніше буде розпочато курс лікувально-відновлювальних процедур, тим меншою буде їх ефективність.

Методики масажу

При проведенні відновлювального масажного комплексу можна використовувати різні техніки масажу, але за показаннями лікаря. В цілому в домашніх умовах використовують стандартну техніку погладжуючого і розминаючого масажу. Такі легкі рухи слабкої та середньої інтенсивності відновлюють кровообіг втратили чутливість зонах і активізують роботу нервових рецепторів. Існують і інші техніки відновлювальних процедур.

Точковий масаж

Точковий масаж після інсульту в домашніх умовах може виконуватися тільки професіоналом. Справа в тому, що принцип виконання таких маніпуляцій полягає у впливі на біологічні точки тіла пацієнта. Їх точне розташування потрібно знати обов’язково. Також важлива і сила впливу на ту чи іншу зону. У разі неправильного або неточного впливу на біологічні активні зони (наприклад, на еротичні точки) як мінімум буде простежуватися повна відсутність ефекту. В гіршому випадку можна спровокувати рецидив патології або значне погіршення стану хворого.

Застосування масажу після інсульту: техніки і рекомендації щодо виконання масажних рухів

Масаж за допомогою масажера

Різні масажні пристосування можна застосовувати після курсу проведеного стандартного масажу. Найчастіше використовуються вібромасажери, які також значно впливають на швидкість і силу кровообігу у проблемних зонах тіла. Застосування масажера в домашніх умовах припустимо з дозволу лікуючого лікаря за умови позитивної динаміки пацієнта. Професійні масажні пристрої використовуються в физиокабинетах.

Основні і важливі принципи лікувально-відновного масажу

Лікувальний масаж кінцівок після інсульту, так само, як і масаж обличчя, повинен проводитися строго згідно основних принципів. Виглядають вони наступним чином:

  • Приступати до відновлювальним процедурам після перенесеного ішемічного інсульту можна лише на 3-4-ий день. Після геморагічного —приблизно через тиждень за згодою лікаря.
  • Масаж проводять тільки після всіх гігієнічних процедур на чисте тіло, щоб уникнути втирання в пори шкіри часток шкірного жиру, змішаного з брудом, пилом і бактеріями.
  • Перед масажем можна зігріти втратили рухливість кінцівки за допомогою грілки або ковдри.
  • Перші сеанси можуть тривати не більше 5-10 хвилин. Потім тривалість сеансів поступово збільшується до 30-40 хвилин.
  • Перші 2-3 процедури необхідно проводити виключно легкими погладжуючими і розтираючими рухами без зайвого натиску і старанності.
  • Кратність кожного руху дорівнює п’яти.
  • Надалі можна застосовувати техніку легкого натиску, вібрацій, поколачиваний і потряхиваний, за умови, що м’язи перебувають у тонусі. На розслаблених м’язах допустимі тільки м’які розминають впливу руками і погладжування.
  • У перші 1-3 процедури можна впливати тільки на зону стегна і плеча. Пацієнта поки живіт не перевертають. Станом людини, який переніс напад інсульту, вже з 4-5 процедури допустимо переходити до нижніх частин кінцівок (гомілок і стоп, передпліччям і кистях).
  • При проведенні масажу нижніх кінцівок рухатися потрібно від стегна в бік гомілки. Таким чином, сила кровотоку прямує до більш дрібним нижнім кровоносних судинах.
  • Масаж рук виконують, прямуючи від грудної клітки до пензля. Спрямованість рухів по ходу лімфотоку.
  • Курс відновлення складається з 25-30 процедур. Потім роблять двомісячний перерву і знову проводять курс.
  • Важливо: укладати пацієнта на живіт для проведення масажу спини можна тільки при відсутності хвороб серця. Бажано виконання перших 2-3 сеансів довірити професіоналу. Надалі можна буде повторювати його маніпуляції.

    Застосування масажу після інсульту: техніки і рекомендації щодо виконання масажних рухів

    Прийоми масажу

    Виконувати всі рухи потрібно строго послідовно, рухаючись по току лімфи. Працювати треба повноцінно з кожною частиною тіла. Нижче розглянемо принципи та техніки виконання відновлювальних процедур.

    Метод масажу ніг

    Масажувати ноги потрібно, починаючи з навколохребцеві зон поперекового отелення. Тобто спочатку необхідно знизити збудливість всіх клітин спинного мозку. Потім масажують ногу від стегна у напрямку до гомілки і надалі до стопи. Всі рухи м’які і погладжують.

    Масаж стегна

    Пацієнта потрібно привести в положення «лежачи на спині». Під голову і плечі хворого можна підкласти в міру жорстку подушку або ж використовувати спеціальну кушетку. Спочатку масують здорову ногу і лише потім переходять до паралізованою.

    Погладжування виконують зигзагоподібні і спіралеподібні, що призводить до розслаблення всіх спастичних м’язів. При хорошому самопочутті хворого можна пізніше додати лише легкі розтирання з невеликим зсувом шкіри. Всі маніпуляції виконуються тільки подушечками пальців.

    Важливо: задню поверхню стегна обробляють масажними рухами, перевернувши людини на живіт. При цьому важливо масажувати і сідницю, оскільки вона бере пряму участь у розгинальної активності м’язів ноги. Масажують сідниці, поступово просуваючись від крижів в бік кульшових суглобів. Масажні рухи ті ж.

    Гомілка

    Тут розташовані м’язи-розгиначі. Вони локалізуються в передній зоні ноги, тому інтенсивність рухів тут може бути дещо більшою. Всі розтирання і поглажування можна виконувати у дещо пришвидшеному темпі. При розминанні можна натискати на сам гребінь кістки. Що стосується задньої поверхні гомілки, то тут розташовані м’язи-згиначі. Вони, як правило, завжди в тонусі. Тому діяти потрібно на їх розслаблення методом застосування легких погладжуючих рухів.

    Застосування масажу після інсульту: техніки і рекомендації щодо виконання масажних рухів

    Стопа

    Підошву стопи потрібно обробляти м’якше і легше, просуваючись від п’яти по напрямку до пальців, а тильну частину стопи масажують вже більш інтенсивно, оскільки тут локалізуються м’язи-розгиначі пальців. Масаж виконують при фіксації п’яти в долоні майстра.

    Масаж рук

    Тут пацієнт також повинен лежати на спині або сидіти. При паралізації руки починати потрібно з більш великих м’язів, просуваючись до дрібних. Завершують всі відновлювальні дії масажем пальців рук.

    Плечі

    Реабілітаційні процедури починають з масажу плечей. Впливають на дельтоподібний і трапецієподібну м’язи погладжують, разминающими і розтираючими рухами, оскільки м’язи знаходяться в розслабленому стані. Причому рухатися до м’язам потрібно по напрямку від VI хребця. Він є самим виступаючим, якщо схилити голову до грудей. Дельтоподібний м’яз розтирають в міру інтенсивно.

    Важливо: якщо у пацієнта спостерігається повна парализация руки, то масаж починати бажано з триголовий м’язи. Тут також можна застосовувати поглажування, глибокі розтирання і розминання.

    Масаж двоголового м’яза здійснюють, рухаючись по передньої частини плеча від ключиці аж до ямки ліктя. Руху при масажуванні цієї м’язи м’які і легкі, оскільки тут розташовані нерви, вени і плечова артерія. Тиск на них виключено.

    Передпліччя

    Масажувати передпліччя потрібно спочатку із зовнішнього боку, а потім з внутрішньої. Починають все з легких погладжувань. У подальшому переходять до трохи більш інтенсивним розтирань.

    Кисть руки

    Всі м’язи тильного боку кисті і пальців доцільно масажувати більш інтенсивно через їх достатньою розтягнутості. Тому допустимі розминання і розтирання. Масаж починають саме з тильного боку кисті руки. Потім переходять до долоні, на яку вже впливають більш м’якими поверхневими погладжуючими рухами, оскільки тут м’язи перебувають у тонусі.

    Застосування масажу після інсульту: техніки і рекомендації щодо виконання масажних рухів

    Масаж обличчя

    При паралічу м’язів обличчя необхідно впливати і на нього. Застосовувати можна спеціальну відновну гімнастику. Зокрема, показані такі вправи з допомогою рук масажиста на перших порах при необхідності:

    • підняття брів;
    • розтягування губ;
    • відкриття рота в букву «про»;
    • розслаблення і потім втягування щік.

    Всі вправи виконують по 10 разів. Крім цього добре зарекомендував себе масаж м’язів лоба спеціальним м’яким м’ячиком. Можна також трохи підкидати шкіру лоба пальцями.

    Лікувальні вправи

    В комплексі з масажем можна і потрібно застосовувати спеціальні лікувальні вправи. Їх називають пасивними, оскільки сам пацієнт ще не здатний виконувати такий комплекс. Всі вправи діють на згинальну і розгинальну активність кінцівок. До виконання таких рухів можна приступати приблизно через 10-14 днів після початку масажу. Для рук можна виконувати кругові і згинально-розгинальні рухи в такому порядку:

    • плече;
    • лікоть;
    • кисть;
    • всі пальцеві суглоби.

    Для розробки суглобів ніг спочатку опрацьовують всі тазостегнові суглоби, потім колінні, гомілковостопні і вже потім всі суглоби пальців на ногах.

    Кожен рух виконують дуже м’яко і обережно по 7-10 разів. При цьому дуже важливо навчити хворого правильно дихати під час гімнастики. Вдихати потрібно повільно носом і так само повільно видихати, але вже через прочинені губи з легким шипінням. Така техніка дихання сприяє розслабленню м’язів під час процедури, а отже, і глибина впливу на них буде більшою.

    Протипоказання для масажу

    Багато хто цікавиться, чи можна робити масаж після інсульту завжди, чи є якісь винятки. Тут варто знати, що для виконання відновного масажу після нападу є протипоказання. Такими є:

    • занадто високе і стійке АТ;
    • підвищення температури тіла;
    • збої в ритмі дихання;
    • головні болі;
    • болі в серці і порушення ЧСС.

    В інших випадках масаж має дуже хороший позитивний ефект. У комплексі з лікарською терапією такий курс відновлення покращує стан пацієнта на 70-85 %.