Для цього, щоб поставити, як водять собі тромбоцити при вагітності, норма яких складає 180-320 тищ/мкл, майбутні матері протечуть різні дослідження і здають кров на розбори.
Зміст
- 1 Дані норми і відхилень у числі тромбоцитів
- 2 Тромбоцитопенії у вагітних
- 3 Тромбоцитоз при вагітності
- 4 Дрібниця розборів при патологіях
Дані норми і відхилень у числі тромбоцитів
Тромбоцитами іменують найчистіші частини крові, які виконують значні функції: утримують судини в хорошому перебування і зустрічають роль у діях згортання крові. Коли число кривавих пластинок у вагітної дівчини робиться менше 150 тищ/мкл, то можливо повідомляти про тромбоцитопенії, а коли їх зосередження перевершує 320 тисяч/мкл, стиль йде про тромбоцитозе. Пара даних капіталом для вагітної жінки і її майбутньої дитини зможуть уявляти загроза. Коли кількість тромбоцитів робиться менше 20 тищ/мкл, зможе зав’язатися несподіване закінчення, стати яке трапляється досить важко.
Варто помітити, що верхні і натільні кордону норми чисельності тромбоцитів у всіх триместрах абсолютно не змінюються. Дані 180 — 320 тисяч/мкл більш відмінними для невагітних, хоча в період виношування малюка розмір циркулюючої крові у дівчат багато зростає, у зв’язку з чим зможе помічатися маленьке зрушення спіднього межі норми, що є дозволеним, коли при цьому не з’ясовує безособових хворобливих відповідей.
Тромбоцитопенії у вагітних
Нестача тромбоцитів у крові зможе бути обяснен недостатністю кровотворення, високим руйнуванням тромбоцитів або високим споживанням тромбоцитів. Подібним роллю, тромбоцитопенія у майбутньої матері зможе почати на тлі наступних станів:
- неврівноважене годування;
- вкорочення часу життя тромбоцитів (в нормі складає зразково 7 днів);
- гіпоплазія червонуватого кісткового мозку;
- вірусні інфекції;
- інтоксикації та вплив іонізуючого випромінювання;
- прийом деяких лікарських речовин;
- онкологічні хвороби (білокрів’я або метастази в червоний кістяний мозок);
- анемії на фоні дефіциту вітаміну В-12 або фолієвої кислоти;
- пошкодження функції нирок;
- евнухоидизм Фанконі;
- евнухоидизм Віськотта-Олдріча;
- ціла червона вовчанка;
- постійний гепатит;
- постійний хвороба;
- ДВС евнухоидизм;
- тромбоцитопенічна захворювання;
- алергічні відповіді;
- кровотечі.
Багато даних станів мають власні специфічні ознаки, хоча сопутствуются вони властивостями тромбоцитопенії, до яких зараховується:
- виникнення гематом при маленьких тілесних впливах;
- походження мелкоточечних крововиливів (у варіанті висипу);
- гемофілія ясен;
- дробові назализованные кровотечі;
- довго не припиняється розрізнення крові з маленьких ранок;
- шлунково-кишкові кровотечі (з’являються потемнінням стільця);
- кров’янисті виділення з піхви.
Нестача тромбоцитів зможе загрожувати відповідальними обтяженнями вагітності і пологів. Коли тромбоцитопенія переміщує аутоімунний характер, тобто загроза вироблення такого ж капіталом і у фрукта, так як антитіла зможуть проходити через плаценту, догоджати в кровотеча малюка і руйнувати його тромбоцити. Крім цього, тромбоцитопенія у вагітних небезпечна наступними обтяженнями:
- гіпоксією і затримкою вироблення фрукта;
- проблемою переривання вагітності і безпричинним викиднем;
- достроковими родинами;
- слабкістю спадковий діловитості;
- кровотечами в постнатальному часу.
Зцілення тромбоцитопенії вагітних передбачає видалення першопричини, яка привела до її вироблення. При тромбоцитопенічній пурпурі призначаються кортикостероїдні речовини, які не подають підбиратися антитілам, рушащим тромбоцити. До того ж значно змінити годування і проводити вітамінотерапію. Разом з тим лікар встановлює ангіопротектори та вступ імуноглобулінів. При потребі зможуть використовуватися антивірусні та протиалергічні речовини. Крім цього дівчині потрібно виключити прийом ацетилсаліцилової кислоти, антиагрегантів і антикоагулянтів, дещо-яких ліків та діуретиків (з дозволу лікаря). У разі наявності протипоказань до використання лікарських речовин коротится плазмафарез.
Хірургічне зцілення тромбоцитопенічної пурпури коротится лише в нелегких варіантах при цілої неефективності лікарської терапії і передбачає усунення селезінки. Кровопереливание тромбоцитарної (трудящі реалізовують дуже рідко і лише за відповідальним свідченнями.
Тромбоцитоз при вагітності
Першопричиною додаткового чисельності тромбоцитів у майбутньої матері зможе бути надзвичайно діяльна вироблення кривавих пластинок, підвищення часу їх життя, пошкодження їх розподілу в кровотоці. Маленьке збільшення кількості тромбоцитів у вагітної дівчини можливо розуміти як хороше фізична картина, бо гінеколог елементарно стежить за пацієнткою. Крім цього, першопричиною тромбоцитозу зможе бути втрата води в результаті повторюваний блювотиння (що зможе помічатися в первісному триместрі вагітності), а до того ж на тлі способу діуретиків.
Ознаки тромбоцитозу у значному ідентичні з властивостями тромбоцитопенії, частково тому, що криваві пластинки недобре роблять власні функції або неритмічно розподіляються в кровотоці. Про надлишку тромбоцитів зможуть вказувати:
- виникнення гематом при слабенькому фізіологічному дії;
- мелкоточечние крововиливи;
- дробові назализованные кровотечі;
- гемофілія ясен;
- шлунково-кишкові кровотечі (з’являються потемнінням стільця);
- довго безперервне витікання ранок;
- бледнота або синюха шкіри і осклизлых шарів;
- дерматологічний свербіж;
- пошкодження вразливості, враження поколювання в кінчиках пальців лапок і иног;
- провідні болю;
- нестійке артеріальний тиск;
- ортопное.
Порядна надлишок тромбоцитів небезпечний формуванням тромбів, які закупорюють просвіт вени або артерії, то найбільш абсолютно перегороджуючи кровотеча. У зв’язку з цим збільшується можливість вироблення гангрени, крововиливів, тромбоемболії — станів, що становлять безпосередню небезпеку для життя. Незліченні тонкі тромби зможуть підбиратися в резервуарах плаценти, що приведе до зриву її дозрівання і відсутня годівлі фрукта.
Зцілення тромбоцитозу при вагітності витече коротати дуже небезпечно. Для нормалізації складу і реологічних параметрів крові доктор встановлює антикоагулянти та антиагреганти. Дози подібних речовин вибираються суворо персонально, оскільки гідність тромбоцитозу у будь-якої дівчини зможе бути різною.
Боротьбу з двома патологіями найкраще приступати як можливо раніше, щоб не пропустити вироблення ускладнень і більш відмінно приготуватися до сімейств, обрати стратегію їх ведення. В деяких варіантах медики вдаються до ранному розродження, коли є справжній можливість для життя малюка і мами.
Дрібниця розборів при патологіях
Зцілення тромбоцитопенії і тромбоцитозу у вагітних сопутствуется постійної здачею розборів крові для бали дієвості прочерчиваемой терапії. Звичайно кров спохопиться натщесерце з пальця або з вени.
Крім розбору крові при подібних зривах потрібно робити коагулограму, щоб поставити працездатність всієї системи згортання крові.
Досить часто запитується проводити різні додаткові вивчення для уточнення першопричини хвороби.
При проведенні розбору доктор спеціальне вниманье направляє на дані агрегації тромбоцитів. І коли кількість кривавих пластинок искается в межах норми, їх взаємодія між собою зможе бути болючим. Немічна агрегація робиться першопричиною кровотеч, а висока призводить до вироблення тромбів. Норма агрегації тромбоцитів складає 30 — 60%, хоча при вагітності даний коефіцієнт зможе багато підвищуватися, що розцінюється як хороше фізична картина. При виявленні відхилень у загальному аналізу крові або коагулограмме крім консультації гінеколога зможе знадобитися консультація інших професіоналів, зокрема, гематолога.
