Дюпюитрен, так він найбільш широко відомий, є поширеним і прогресуючим захворюванням, при якому тканини в руці стискаються і тверднуть, що в кінцевому рахунку обмежує рухливість певних пальців. У цій статті розглянемо, що таке і як лікувати контрактуру Дюпюїтрена на руках.
Причини Дюпюітрена
Все ще тривають дослідження, щоб визначити точну причину Дупюитрена. Відомо, що встановлені фактори ризику включають генетичну схильність і етнічну приналежність, а також стать і вік (збільшення віку, збільшує ризик розвитку Дюпюітрена).
Кілька факторів ризику для навколишнього середовища (деякі з яких вважаються спірними) включають куріння, вживання алкоголю, травму, діабет, епілепсію і використання протисудомних препаратів, і вплив тремтіння. Дюпюитрен також пояснюється наявністю вільних радикалів кисню, травмою руки або аномальним імунною відповіддю в організмі. Причини набряклих суглобів пальців рук.
Наявність імунних клітин і зв’язаних з ними явищ в тканини, порушеної Дюпюитреном, свідчить про те, що Дюпюитрен, можливо, пов’язаний з імунною системою.
Симптоми Дюпюітрена зазвичай сприймаються як недолік рухливості в ураженій області, а також зниження функції. Зазвичай це не болісне захворювання, але це не означає, що це не може бути болючим.
Симптоми контрактури Дюпюітрена
За даними Фонду Дюпюітрена, в середньому один із чотирьох пацієнтів з болем Дюпюітрена відчуває біль або свербіж у постраждалому районі. Ця біль або свербіж також набагато частіше зустрічаються на початку хвороби, ніж у наступні роки. Оскільки Дюпюитрен все ще знаходиться під слідством, і ніякої певної причини не було виявлено, є лише теорії причини цього. Одна з теорій припускає, що, оскільки біль і свербіж, пов’язані з вашою імунною системою, а Дупюитрен може бути атакою на неї, це причина, по якій ваше тіло посилає ці сигнали лиха в ваш мозок.
Інша справа, що Дюпюітрена може бути пов’язане з іншими захворюваннями, які можуть викликати біль. Важливо, щоб ваш лікар зробив всі необхідні кроки, щоб виключити все інше, перш ніж Дюпюитрену можна буде звинуватити в цих симптомах. Якщо у вас є інші проблеми, пов’язані з Дюпюітрена, негайно зв’яжіться з вашим лікарем. Із-за чого може боліти рука?
Як лікувати контрактуру Дюпюїтрена на руках
В даний час існують різні методи, як лікувати контрактуру Дюпюїтрена на руках залежно від тяжкості симптомів. Ви повинні поговорити з вашим лікарем, щоб з’ясувати, що підходить вам.
Фізична і професійна терапія для Дюпюітрена.
На ранніх стадіях розтягування Дюпюітрена із застосуванням тепла і ультразвукових хвиль може виявитися корисним. Фізична терапія також може рекомендувати спеціальну шину або фігурні дужки, щоб розтягнути пальці далі. Діапазон вправ руху також повинен виконуватися кілька разів в день.
Для більш пізніх етапів Дюпюітрена люди можуть пройти курс професійної терапії, щоб вивчити адаптивні методи і почати використовувати допоміжні пристрої, які поліпшують функціональні здібності. Наприклад, адаптивне обладнання може допомогти пацієнту відкрити банку, незважаючи на контрактури.
Препарати.
- Ін’єкція кортикостероїдів.
Це може полегшити деяку біль, а також деяку напруженість. Однак кортикостероїди пов’язані з високим ризиком ускладнень, включаючи атрофію жирів і знебарвлення шкіри. Крім того, внутрішньовенна ін’єкція кортикостероїдів може призвести до розриву сухожилля.
- Ін’єкції колагенази.
У лютому 2010 року Управління з контролю за продуктами і ліками схвалив коллагеназу для лікування Дюпюітрена, зменшивши стислість в ураженому пальці. Причина болю в ліктьовому суглобі руки.
Інші методи як лікувати контрактуру Дюпюїтрена на руках
- Радіотерапія.
Променева терапія може бути ефективною в уповільненні прогресування захворювання на ранніх стадіях контрактури Дюпюїтрена, але не була ефективною при поширеному захворюванні. Променева терапія не зменшувала швидкість хірургічного втручання і була пов’язана з високою частотою негативних ефектів.
- Гипербарический кисень.
Гипербарический кисень — ще один теоретичний терапевтичний варіант. Це лікування все ще знаходиться на стадії дослідження і досі не є життєздатним лікуванням для Дюпюітрена.
- Хірургічна терапія.
Мета хірургічного лікування — усунути основну причину розтягування і допомогти запобігти прогресуванню захворювання (фасциэктомия). Ви повинні звернутися до хірурга, якщо контрактура становить понад 30?. Як і у всіх виборних операціях, ваш вік, супутні стану і здатність дотримуватися післяопераційний догляд та реабілітацію також визначають, чи підходить операція. Операція по контрактурі дюпюітрена.
Важливо зазначити, що дослідження у пацієнтів з контрактурою на 20 ° або більше одним пальцем не виявило істотних відмінностей у результаті через 1 рік між 69 пацієнтами, рандомізовані на лікування препаратами, і 71 пацієнт, рандомізованих на операцію. В обох групах 90% пацієнтів мали повне розширення обробленого суглоба.
