Діагностика        06 Серпня 2018        752         Коментарі Вимкнено до Як діагностувати ревматоїдний артрит

Як діагностувати ревматоїдний артрит

Якщо у пацієнта з’являються ранні ознаки і симптоми ревматоїдного артриту, лікар може направити пацієнта до ревматолога — лікаря, який спеціалізується на ревматичних захворюваннях. Ревматолог буде працювати з пацієнтом і лікарем первинної допомоги пацієнта, щоб досягти і забезпечити лікування. У цій статті розглянемо як діагностувати ревматоїдний артрит.

Оскільки немає точної відомої причини ревматоїдного артриту, лікарі розглядають ряд різних факторів до досягнення діагнозу. Щоб досягти діагнозу, лікарі йдуть заданої процедурою, розглядаючи кілька критеріїв, а не один індивідуальний тест. Це включає в себе вивчення фізичних симптомів, вивчення сімейної історії хвороби, а також аналіз крові і інших тестів як діагностувати ревматоїдний артрит.

Деякі випадки може бути легше діагностувати, ніж інші, особливо на ранніх стадіях розвитку симптомів, коли симптоми можуть бути менш ясними. Лікарі дивляться на все, що їх експертиза і тестування результати узгоджуються з більшістю випадків ревматоїдного артриту. Базисні протиревматичні препарати.

Симптоми

Щоб розпочати діагностичний процес, лікарі спочатку дивляться на симптоми. Ревматоїдний артрит має чіткий набір ранніх ознак і симптомів, які змушують лікарів розглядати його як діагноз. Ці початкові симптоми включають:

  • Біль у суглобах, жорсткість і припухлість більше 6 тижнів.
  • Набухання, що впливає на 3 — 4 різних суглоба або більше.
  • Ранкова жорсткість триває більше 30 хвилин.
  • Симетричні симптоми, що впливають як на ліву, так і на бічну сторону тіла.
  • Набряк і біль, що вражають зап’ястя, руки і суглоби пальців.
  • Ревматоїдні вузлики, що розвиваються під шкірою.

Якщо ці симптоми викликають занепокоєння більше шести тижнів поспіль, лікарі можуть розглядати їх як симптоми, характерні для ревматоїдного артриту, на відміну від інших типів артриту, таких як остеоартрит.

Лікарі також можуть шукати і питати про такі симптоми, як втома, слабка лихоманка, втрата апетиту і навіть почуття депресії і нездужання.

Повне медичне обстеження допомагає лікарям знайти ці симптоми і розглянути суглоби на предмет болючості, набряку, тепла і почервоніння. Вони запитують про труднощі, пов’язані з переміщенням суглобів і зменшенням в діапазоні руху.

Симптоми можуть виникати і йти, але зазвичай вони цього не роблять. Вони залишаються помітними і, можливо, прогресивними. Медикаментозне лікування.

Як діагностувати ревматоїдний артрит

Медична і сімейна історія.

Історія хвороби і сімейна історія пацієнта є важливими факторами, що допомагають досягти діагнозу ревматоїдного артриту. Дослідження показали, що середній ризик того, що у когось з населення в цілому розвивається ревматоїдний артрит, становить близько 1%. Однак, якщо є сімейна історія хвороби, ризик розвитку у іншого члена сім’ї розвитку ревматоїдного артриту зростає. Тому генетика є додатковим фактором на додаток до інших факторів.

При діагностиці ревматоїдного артриту лікарі запитують про наступне:

  • Члени сім’ї пацієнта, які мали або мають ревматоїдний артрит.
  • Існуючі пройшли аутоімунні порушення у пацієнта.
  • Члени сім’ї пацієнта з іншими аутоімунними порушеннями.
  • Інші захворювання, хвороби або ускладнення.

Залежно від унікального набору відповідей кожного пацієнта, він може допомогти лікарям виявити фактори, які приводять до діагнозу ревматоїдного артриту.

Тести крові.

Одним з найбільш важливих і корисних критеріїв як діагностувати ревматоїдний артрит є аналіз крові для визначення певного набору антитіл, які є відомими тригерами симптомів. Існує безліч аналізів крові, які можуть бути виконані в процесі діагностики. Ці тести включають:

  • Ревматоїдний фактор.
  • Циклічний цитруллированный пептид, Анти — ЦЦП.
  • Частота седиментації еритроцитів і C — реактивний білок. Ефірні масла при ревматоїдному артриті.

Ревматоїдний фактор.

Ревматоїдний фактор — це тип антитіл, виявлений у більшості пацієнтів з ревматоїдним артритом. Якщо пацієнт відчуває позитивний результат на ревматоїдний фактор, він допомагає досягти діагнозу, але його присутність не підтверджує його.

Багато пацієнтів з іншими аутоімунними порушеннями і запальними станами позитивно оцінюють ревматоїдний фактор, але не мають ревматоїдного артриту.

Анти — ЦЦП.

Оскільки ревматоїдний фактор не є гарантією розвитку ревматоїдного артриту, лікарі тепер перевіряють наявність іншого антитіла, анти — ЦЦП. Якщо пацієнт позитивно оцінює анти — ЦЦП, це сильний показник захворювання. Тим не менш Анти — ЦЦП антитіла можуть існувати в системі людини задовго до того, як у них з’являться симптоми ревматоїдного артриту.

Частота седиментації еритроцитів і C — реактивний білок.

Це тести, які використовують лікарі для вимірювання рівня запалення в суглобах пацієнта. Якщо людина вказує на певний рівень запалення і проявляє симптоми захворювання, це стає ще одним дуже сильним показником можливого діагнозу ревматоїдного артриту.

Сканування зображень.

Коли у пацієнта є сильні і ясні симптоми ревматоїдного артриту, лікар може також замовити серію сканування зображень. До них відносяться рентгенівські промені, МРТ і, можливо, ультразвуки. У цих скануваннях зображень лікарі шукають ознаки ушкодження суглобового. Ерозія кісток і хрящів, а також звуження суглобів можуть бути ознаками захворювання. Прогноз захворювання ревматоїдного артриту.

Досягнення діагнозу

Як тільки всі ці кроки будуть проведені, лікарі будуть дивитися на все і прийти до висновку, заснованого на загальних результатах. Деякі лікарі використовують більш заснований на симптомах підхід до діагностики захворювання, в той час як інші використовують аналізи крові та історію хвороби, щоб підтвердити діагноз.

Ось чому можна діагностувати захворювання, але не відчувати позитивний результат на антитіла або мати історію хвороби ревматоїдного артриту у вашій родині. Якщо самі симптоми узгоджуються з ревматоїдним артритом, то його все ще можна діагностувати.

У цьому випадку існують дві класифікації ревматоїдного артриту. Однак основні критерії діагностики повинні включати стійку демонстрацію симптомів протягом більше шести тижнів, симетричні симптоми, а також множинні суглоби, включаючи пальці і руки.

Класифікація діагнозів

Якщо пацієнт відображає всі симптоми ревматоїдного артриту і позитивно оцінює антитіла, тоді у них може бути діагностований серопозитивний ревматоїдний артрит.

Однак, якщо пацієнт виявляє всі симптоми, але не відчуває позитивних результатів на антитіла, лікарі можуть поставити серонегативний ревматоїдний артрит. Кортикостероїди.

Інші чинники

Симптоми ревматоїдного артриту можна прийняти за інші умови. Лікарі працюють, щоб виключити потенціал інших захворювань, коли їх вперше попереджають про можливі ознаки захворювання. Як тільки ці умови були виключені, це робить його більш зрозумілим для діагностики ревматоїдного артриту. Деякі з цих умов включають:

  • Кілька інших форм артриту, включаючи остеоартрит.
  • Вовчак.
  • Хвороба Лайма.
  • Подагра.
  • Фіброміалгія.
  • Ще хвороба.

Через неоднозначну природи багатьох діагнозів ревматоїдного артриту дослідники постійно шукають зв’язку і схожість між симптомами хвороби і генетикою пацієнтів та історією хвороби. Як діагностувати ревматоїдний артрит, ускладнений і може бути складним, найголовніше — виявити симптоми рано і почати лікування якомога швидше. Життя з ревматоїдним артритом.