Псоріатичний артрит (ПСА) найчастіше розвивається після псоріазу, хоча у невеликого відсотка людей (10 — 15%) запальне захворювання суглобів починається ще до захворювання шкіри. Оцінки варіюються в залежності від того, скільки людей з псоріазом розвивають ПСА, почасти тому, що захворювання являє собою широкий спектр симптомів серед людей, і діагноз може бути пропущений або затриманий. Тим не менш поширеність ПСА оцінюється в 40% людей з псоріазом. ПСА може виникати в будь-якому віці, включаючи дитинство, але найчастіше з’являється у віці від 30 до 50 років. Він характеризується опухлими, болісними і жорсткими суглобами, зв’язками і сухожиллями. Люди з псоріазом, які мають симптоми, характерні для ПСА, повинні бути додатково оцінені, оскільки раннє лікування важливо для полегшення симптомів, запобігання структурного ушкодження суглобів і максимальної якості життя. У цій статті розглянемо, як діагностувати псоріатичний артрит. Лікування псоріатичного артриту препаратами.
Як діагностувати псоріатичний артрит
Ревматологи, які спеціалізуються на діагностиці та лікуванні опорно-рухового апарату захворювання і системних аутоімунних станів, найчастіше займаються діагностикою псоріатичного артриту. Оскільки більшість людей спочатку розвивають стан шкіри, псоріаз, дерматолог може бути першим лікарем, який розпізнає симптоми у людини як ПСА.
Оцінка псоріатичного артриту.
При оцінці пацієнта на ПСА оцінюється кілька областей, в тому числі:
- Оцінка периферичного суглоба (коли лікар перевіряє 68 суглобів на болючість і 66 набрякання суглобів).
- Біль (про яку повідомляють пацієнти).
- Оцінка пацієнтами активності хвороби.
- Фізична функція (виміряна за допомогою опитувальника оцінки стану здоров’я).
- Якість життя, пов’язану зі здоров’ям.
- Втома (сообщаемая пацієнтом).
- Реактиви гострої фази (наприклад, С — реактивний білок або швидкість осідання еритроцитів, виміряна лабораторними випробуваннями).
Крім того, візуалізація зазвичай виконується для перегляду уражених суглобів.
Щоб допомогти в діагностиці, дослідники прагнули створити стандартизовані діагностичні критерії. Самі останні і добре зарекомендували себе критерії класифікації псоріатичного артриту, які оцінюють особисту і сімейну історію хвороби псоріазу пацієнтів, а також фізичні симптоми хвороби пацієнта. Діагностика ревматології.
Тести, проведені під час діагностики псоріатичного артриту
Для підтвердження діагнозу ПСА використовуються кілька етапів. Лікарі проводять фізичний огляд для оцінки суглобів і энтезов, точок прикріплення зв’язок і сухожиль. Також реєструється докладна історія хвороби. Аналізи крові використовуються для виключення ревматоїдного артриту та подагри. Для оцінки суглобів часто виконуються тести на візуалізацію, такі як рентгенівські знімки, ультразвук, МРТ (магнітно-резонансна томографія) або комп’ютерна томографія.
Не діагностований псоріатичний артрит
З-за великої різноманітності в тому, як псоріатичний артрит представляється через всіх людей, діагноз хвороби може бути утруднений, що призводить до пропущеного діагнозу або помилкового діагнозу. Дослідження Національного фонду псоріазу показують, що майже кожен четвертий чоловік з псоріазом може мати не діагностований ПСА. Це на додаток до 2 мільйонам людей, вже діагностованих з захворюванням. Як діагностувати псоріатичний артрит дивіться вище. Як жити з псоріатичним артритом?
