Діагностика        07 Серпня 2018        39         0

Уретроррагия (кров з уретри в чоловіків і жінок: причини, діагностичні заходи, принципи терапії

Якщо у чоловіків з пеніса або сечівника у жінок починається виділення крові, але ніяких фізіологічних ознак при цьому не спостерігається, то висока ймовірність, що дане явище пов’язане з уретроррагией. Іноді дана патологія супроводжується рясними кровотечами при викиді сперми.

Зміст

  • 1 Уретроррагия — що це
  • 2 Причини виділення крові з уретри
    • 2.1 У чоловіків
    • 2.2 У жінок
  • 3 Як проявляється
  • 4 Діагностичні заходи
  • 5 Принципи терапії

Уретроррагия — що це

Поява крові з уретри вважається досить поширеним явищем, яке зазвичай виникає при травматизації статевих органів, пухлинних процесах, запаленнях і інших захворюваннях. Незалежно від характеру супутньої симптоматики при появі кровотечі з уретри треба обов’язково звернутися до лікаря.

У класифікації патологій по МКБ-10 уретроррагии присвоєно код N34. Зазвичай уретроррагия не є самостійною патологією, вона лише супроводжує основне захворювання, яке буває пов’язано з травматичними ушкодженнями сечовивідного каналу.

Зазвичай фахівці розцінюють уретроррагию в якості екстреної ситуації, що вимагає термінового втручання уролога. Іноді патологічне явище вказує на запалення сечовипускального каналу виразкового характеру.

Якщо у пацієнта сечокам’яна патологія, то пошкодження уретри може статися при просуванні по ній каменю. Кров виділяється поза процесу сечовипускання при пошкодженні переднього відділу уретри при зовнішньому травматичному пошкодженні, наприклад, взяття мазка. Кров може виділятися по-різному: від декількох крапель до вираженого життево-загрозливої стану.

Часом уретроррагию можна помітити по слідах запеченої крові на виході з сечовипускального каналу. Уретроррагию варто розрізняти з гематурією, при якій згустки крові виділяються з сечею з сечового міхура, ниркових тканин або інших структур сечовидільної системи.

Причини виділення крові з уретри

Уретроррагия (кров з уретри в чоловіків і жінок: причини, діагностичні заходи, принципи терапіїУретроррагия виникає виключно з причини патологій або пошкоджень уретри. Ступінь уретроррагии не завжди вказує на тяжкість патологічного процесу. Іноді при розриві уретри кровотеча має незначний характер, а при незначному її пошкодженні набуває життєзагрожуючий характер. Досить рідко кровотеча з уретри виникає через пухлинних процесів ніби поліпозу, ангіоми або навіть раку. Ще рідше подібні стани виникають при хронічному уретриті, коли внутрішній шар уретри стає кровоточивым і пухким.

Дана патологія в першу чергу виступає симптомом порушення цілісності уретральних тканин в результаті бужування або іншого інструментального дослідження. Іноді кров виділяється при статевої близькості, коли відбувається надрив слизових. Зазвичай подібне явище більш типово для чоловіків і супроводжується рясними кровотечами, бо як пеніса в ерегованому стані сильно наповнений кров’ю.

У чоловіків

У чоловіків уретроррагии виникають з різних причин:

  • Гемангіоми або промежностные травми;
  • Надмірна фізична напруга або переохолодження;
  • Запальні ураження сечівника;
  • Пухлинні процеси в уретрі і сечокам’яна патологія;
  • Мастурбація з введенням в уретру стороннього тіла;
  • Нездорове харчування і невдалі хірургічні маніпуляції;
  • ЗПСШ і патології сечостатевої системи;
  • Укус якого-небудь тварини та ін.

У жінок

Помітити виділення крові з уретри у жінок досить складно із-за близького анатомічного положення піхви з отвором уретри. Точний діагноз може встановити тільки лікар. Причин уретроррагии чимало, вони пояснюються наявністю патології, що передається статевим шляхом, а також хронічними запальними ураженнями уретри або переохолодженнями та ін. Також виділення крові з уретри у дівчат може бути пов’язано з кандидозным запаленням уретри.

Як проявляється

Уретроррагия (кров з уретри в чоловіків і жінок: причини, діагностичні заходи, принципи терапіїЗазвичай ознаки уретроррагии проявляються не відразу. Спочатку виникає характерний дискомфорт при сечовивідних процесах, що проявляється кров’янистими виділеннями і болями, інтенсивним палінням і пр. При виникненні таких ознак необхідно швидше звернутися до фахівця.

Кров’янисті виділення бувають виникають не тільки сечовипускання але і в стані спокою. У чоловіків при цьому кров може поєднуватися з насіннєвою рідиною. Самостійно встановити діагноз неможливо, потрібна обов’язкова консультація уролога і комплексне обстеження.

Діагностичні заходи

Для постановки точного діагнозу пацієнтам необхідно звертатися до уролога, який проведе огляд, призначить необхідні дослідження:

  • Лабораторні дослідження сечі, крові;
  • Ультразвукове дослідження ниркової системи, сечостатевих органів;
  • Уретроскопія;
  • Мазки на ЗПСШ;
  • Урографія та ін.
  • Принципи терапії

    Після встановлення діагнозу пацієнту призначається відповідна терапія. Першочерговим завданням є зупинка кровотечі. Залежно від першопричини того, чому з уретри йде кров, лікарі призначають препарати різних груп на кшталт антибіотиків і вітамінних комплексів, імуномодуляторів і препаратів, що запобігають розвиток побічних ефектів антибіотикотерапії. Показаний прийом ферментативних препаратів.

    Якщо в уретрі є конкременти, то призначаються теплові процедури, препарати спазмолітичної дії, які принесуть полегшення пацієнту.

    У процесі терапії хворим категорично заборонено їсти мариновану і гостру їжу, кислі страви і спиртне, а також палити. Потрібно пити більше рідини.

    В цілому терапевтичний процес має індивідуальний характер і ґрунтується на конкретних показниках пацієнта. Якщо сталися розриви в уретрі у чоловіка, то може знадобитися операція. Якщо кровотеча викликане сильними фізичними навантаженнями, то терапія зводиться до постільної режиму і відновлює препаратів. Зазвичай кровотечі в подібних випадках усуваються через пару днів.
    На відео про виділеннях з уретри:




    <