Виношування і народження малюка – це важливий період в житті жінки, під час якого багаторазово зростає навантаження на всі органи і системи організму. Фізіологічна тахікардія при вагітності обумовлена збільшенням загального обсягу крові та посиленою роботою серця по забезпеченню кровотоку. Патологічні зміни частоти серцебиття виникають при загальних і кардіологічних захворюваннях, які потребують надання медичної допомоги.
Зміст
- Особливості роботи системи кровообігу при вагітності
- Причини частого пульсу
- Фізіологічні фактори
- Патологічні фактори
- Прояви тахікардії при виношуванні плоду
- Тахікардія у пологах
- Методи обстеження
- Принципи терапії
Особливості роботи системи кровообігу при вагітності
Вагітність – це не хвороба, але велика кількість анатомічних і обмінно-ендокринних змін у жіночому організмі створює умови для порушення нормальної роботи найважливіших органів і систем. До найважливішим фізіологічним змінам відносяться:
- збільшення загальної кількості крові в 1,5 рази;
- постійне наростання потреби в кисні і поживних речовинах з боку зростаючого плоду і організму майбутньої мами, вимагає прискорення кровотоку;
- зміна навантаження на серцевий м’яз (збільшення хвилинного та ударного об’єму серця, збільшення серцевого викиду на 30%);
- компенсаторні зміни периферичного опору в судинах і зниження в’язкості крові.
Початково здорова серцево-судинна система без проблем і ускладнень впорається з навантаженням, забезпечивши виношування і народження дитини, але при наявності у жінки хвороб серця і судин ризик ускладнень зростає.
Тахікардія під час вагітності може стати першим симптомом погіршення роботи системи кровообігу, тому при виникненні постійно повторюваних епізодів почастішання пульсу треба звернутися до фахівця.
Причини частого пульсу
Вагітність на ранніх термінах вкрай рідко створює умови для почастішання пульсу, але у 2-3 триместрі слід уважно ставитися до будь-яких проявів дискомфорту або появи типових симптомів, що вказують на погіршення роботи серця. Найчастіше тахікардія при вагітності буває компенсаторна, але в кожному конкретному випадку необхідно своєчасно виявити серцево-судинну патологію, яка може погіршити перебіг вагітності.
Фізіологічні фактори
Короткочасні й минущі епізоди частого пульсу у вагітних жінок не вимагають ніяких лікувальних дій. Фізіологічна тахікардія у вагітних жінок обумовлена наступними факторами:
- гормональні зміни;
- фізіологічна перебудова системи кровообігу, необхідна для повноцінного забезпечення зростання і розвитку плода;
- швидке збільшення маси тіла (набряки в кінці вагітності, вихідне ожиріння);
- будь-яка фізичне навантаження;
- психоемоційні розлади;
- порушення дієти.
Зазвичай вагітні помічають почастішання пульсу при фізичному навантаженні (підйом по сходах, швидка ходьба) або на фоні стресових ситуацій.
Патологічні фактори
Частий пульс у вагітних може виникнути при наступних захворюваннях і станах:
- артеріальна гіпертензія;
- вади серця (вроджені, набуті, оперовані);
- ендокринні хвороби (цукровий діабет, патологія щитоподібної залози);
- анемія (низький вміст гемоглобіну в крові);
- гестоз (патологічний стан при вагітності, що проявляється набряками, гіпертонією і порушенням функції нирок);
- ускладнення вагітності (передлежання плаценти, багатоводдя);
- загальні інфекційні захворювання;
- хронічна патологія внутрішніх органів;
- шкідливі звички (паління).
Регулярне спостереження у лікаря, виявлення і лікування будь-яких видів патології є основою сприятливого виношування плоду. Необхідно строго дотримуватися порад фахівця, повністю відмовитися від куріння, різко обмежити містять кофеїн напої (при вагітності цикорій може замінити каву) і проводити всі лікувально-профілактичні заходи по запобіганню загострення хронічних хвороб.
Прояви тахікардії при виношуванні плоду
Частий пульс без будь-яких інших проявів вкрай рідко порушує загальний стан жінки: зазвичай лікар на прийомі може помітити тахікардію у вагітної, яка не створює дискомфорту і не заважає перебігу вагітності. Можливими безпечними проявами почастішання серцебиття можуть стати:
- відчуття нестачі повітря;
- слабкість;
- запаморочення.
Значно гірше, коли при частому пульсі виникають такі симптоми:
- головний біль;
- порушення зору у вигляді миготять перед очима «зірочок» і «мушок»;
- задишка в спокої;
- нудота під 2-3 триместрі;
- підвищений артеріальний тиск.
Кожній вагітній жінці треба знати, які симптоми вказують на можливу небезпеку для виношування плоду, щоб вчасно викликати екстрену допомогу.
Тахікардія у пологах
Родовий акт – це короткочасна, але максимальна фізичне та емоційне навантаження на жіночий організм, коли частота серцебиття багаторазово перевищує всі норми. При відсутності кардіальної патології природні пологи ніяк не впливають на здоров’я жінки: тимчасова тахікардія є фізіологічною, і швидко зникає після пологів. Хронічна патологія серця і судин може стати причиною небезпечних ускладнень, тому у жінок з вадами або артеріальною гіпертензією пологи можуть бути оперативними (кесарів розтин).
Методи обстеження
Незалежно від причин при тахікардії необхідно виконати такі обов’язкові дослідження:
- загальноклінічні аналізи для виявлення анемії або патології нирок;
- електрокардіографію;
- добове моніторування;
- ультразвукове дуплексне сканування серця.
Обсяг обстеження та лікування підбираються з урахуванням віку вагітної жінки, строку та наявності ускладнень при вагітності.
Принципи терапії
Будь-які лікувальні заходи при частому пульсі у вагітної жінки треба починати зі зміни способу життя та корекції харчування. Лікар дасть наступні рекомендації:
- повний і обов’язковий відмова від куріння;
- зниження фізичних навантажень, особливо в 3 триместрі;
- відмова від кави і міцного чаю;
- зміна режиму харчування (часто і малими порціями);
- постійний прийом вітамінно-мінеральних комплексів.
При виявленні патології в аналізах або при обстеженні треба строго виконувати призначення лікаря:
- пити залізовмісні таблетки при анемії;
- підтримувати артеріальний тиск у нормі з допомогою лікарських засобів;
- приймати заспокійливі препарати рослинного походження;
- виконувати рекомендації фахівця по профілактиці загострення хронічних хвороб;
- не допускати стресових ситуацій.
Для кожної вагітної жінки підбір лікування при будь-якій формі тахікардії індивідуальний. Основна мета терапії – створити оптимальні умови збереження здоров’я майбутньої мами, успішного виношування плоду та своєчасного народження малюка.
