Діагностика        13 Березня 2018        1778         Коментарі Вимкнено до Що таке мікроінфаркт і чим він небезпечний?

Що таке мікроінфаркт і чим він небезпечний?

Не дивлячись на те, що термін «мікроінфаркт» у медичній науковій літературі відсутня, лікарі нерідко формально ставлять своїм пацієнтам саме такий діагноз. Але що таке мікроінфаркт серця насправді? Патологічний процес під цією назвою являє собою дрібновогнищевий некроз клітин серцевої тканини. Симптоми мікроінфаркту на практиці виявляються не так явно, як це відбувається при великому відмирання міокарда.

Хвороба дуже рідко стає причиною летального результату пацієнта, але практично завжди є передумовою для розвитку в організмі хворої людини важких ускладнень, які значно погіршують якість його життя.

Згідно кардіологічної статистикою, ознаки мікроінфаркту частіше визначаються у пацієнтів чоловічої статі у віці від 45 до 65 років.

В останні роки лікарі дещо стурбовані тенденцією до омолодження захворювання, так як дрібновогнищевий некроз міокарда почав вражати більше молодих людей, які ще не відзначили свій сорокарічний ювілей. Діагноз мікроінфаркт у представниць прекрасної статі зустрічається в рази рідше, ніж у чоловіків, але все-таки має місце бути. Подібна динаміка пов’язана з особливостями гормонального фону у жінок і виробленням в організмі естрогенів, які оберігають серцевий м’яз від пошкоджень.

Зміст

  • Чому розвивається дрібновогнищевий некроз?
  • Провісники недуги
  • Як недуга проявляється у чоловіків?
  • Що допоможе визначити захворювання у жінок?
  • Можливі ускладнення
  • Особливості лікування
  • Заходи профілактики

Чому розвивається дрібновогнищевий некроз?

Станом на сьогоднішній день захворювання серцево-судинної сфери займають перше місце в світі за поширеністю і є однією з найголовніших причин смертності пацієнтів. Лікарі постійно попереджають про це і нав’язують людям здоровий спосіб життя, який дозволяє поліпшити роботу серця. Не дивлячись на це, більшість жителів нашої планети ігнорують застереження фахівців, щодня піддаючи себе ризику виникнення патологічних станів, пов’язаних з порушенням функціонування серцевого м’яза, зокрема мікроінфаркту і його наслідків.

Варіанти зміни сегмента RS-T і зубця T при гострому інфаркті міокарда

Серед основних причин розвитку мікроінфаркту виділяють:

  • виснажливі фізичні навантаження;
  • психо-емоційне перенапруження, сильний стрес, нервове виснаження;
  • незбалансоване харчування, яке сприяє розвитку вираженого атеросклерозу з поразкою коронарних судин;
  • шкідливі звички, зокрема куріння;
  • стійке підвищення кров’яного тиску;
  • цукровий діабет;
  • хронічні захворювання серця: кардіоміопатія, гіпертрофія камер, клапанна недостатність тощо.

Провісники недуги

Лікарі стверджують, що величезна кількість пацієнтів, які звертаються за медичною допомогою в кардіологічні стаціонари, мають на електрокардіограмі, характерні для перенесеного в минулому мікроінфаркту ознаки. Подібне явище пов’язане з тим, що досить часто хворі переносять симптоми мікроінфаркту на ногах, розцінюючи їх, як звичайне нездужання.

ЕКГ при інфаркті міокарда в області верхівки і передньобокової стінки лівого шлуночка

Провісники майбутнього недуги:

  • підвищення загальної температури тіла до субфебрильних цифр;
  • слабкість і відчуття розбитості;
  • ломота в суглобах;
  • дискомфортні відчуття в області грудної клітини зліва.

Як правило, жінки дуже рідко звертають увагу на перераховані ознаки грядущої катастрофи, тому звертаються до лікарів вже з ускладненнями мікроінфаркту, коли симптоми хвороби стають яскраво вираженими.

Також не звернути уваги на перші ознаки хвороби можуть пацієнти, які страждають порушенням метаболізму глюкози та люди похилого віку, що пов’язано із заниженим у них больовим порогом.

Загальні ознаки мікроінфаркту залежать від причин розвитку патологічного стану, локалізації і поширеності зони некрозу. У пацієнтів з дрібновогнищевий інфаркт міокарда спочатку серцевого нападу виникають:

  • біль помірної інтенсивності переважно в лівих відділах грудної клітки, яка віддає в ліву руку і лопатку;
  • запаморочення, інколи навіть непритомні стану;
  • ціаноз губ і синюшність носогубного трикутника;
  • проблеми з диханням, задишка.

Всі прояви мікроінфаркту по закінченню деякого часу можуть самостійно пройти, але це не означає, що з ними відбувається і захворювання. Некроз тканин міокарда викликає зниження здатності серця до повноцінного скорочення, що породжує розвиток ускладнень з боку серцево-судинної системи, які супроводжуються ознаками серцевої недостатності.

Як недуга проявляється у чоловіків?

Симптоми при микроинфаркте у чоловіків більш виражені, ніж ознаки дрібновогнищевий некрозу міокарда у жінок. Безсимптомний перебіг недуги у представників сильної статі – явище рідкісне, тому і ризик розвитку складних наслідків хвороби у чоловіків не високий.

Для мікроінфаркту у чоловіків характерними є:

  • напад різкого болю в області серця, яка носить констриктивний характер і створює відчуття присутності в грудях кома, заважає дихати;
  • больовий синдром відрізняється стійкістю і триває протягом декількох годин, незалежно від прийому анальгезуючих препаратів;
  • синюшність носогубного трикутника;
  • підвищення температури тіла до 37,5 – 380 С;
  • поява панічних настроїв, що супроводжуються страхом смерті;
  • похолодання кінцівок і неможливість промацати пульс на судинах рук.

Зона поширення болю при микроинфаркте

Що допоможе визначити захворювання у жінок?

Діагностика ознак мікроінфаркту у жінок має свої особливості, пов’язані з скрытостью клінічної картини захворювання. Дуже часто недуга у представниць слабкої статі маскується під патологічні стани, які пацієнт розцінює як прояв простудних захворювань або звичайне перевтома. Больовий синдром при микроинфаркте у жінок виражений слабо, а в ряді випадків і зовсім відсутня.

Патологічні ознаки у жінок:

  • болі в епігастральній області, що супроводжуються нудотою, нагадують симптоми гастродуоденіту;
  • нездужання;
  • набряклість нижніх кінцівок;
  • підвищення артеріального тиску;
  • головні болі і запаморочення.

Мікроінфаркт у жінок діагностується рідко. Частіше лікарям доводиться мати справу з її наслідками, так як для патологічного стану характерним є безсимптомний перебіг.

Можливі ускладнення

Навіть при ранньому зверненні пацієнта за кваліфікованою допомогою і отриманні грамотного лікування, завжди залишаються ризики розвитку ускладнень, які суттєво підривають здоров’я людини, обмежують його працездатність і погіршують якість життя.

Відомі такі наслідки мікроінфаркту:

  • трансформація дрібновогнищевий некрозу м’язової тканини серця в обширний інфаркт з відмиранням великої зони міокарда;
  • розвиток серцевої недостатності;
  • закупорка серцевих судин або легеневих артерій тромбом;
  • виникнення порушень ритму серця і його провідності.

Особливості лікування

Лікувати мікроінфаркт необхідно виключно в умовах кардіологічного стаціонару. Нехтування симптомами недуги та ігнорування патологічних появ, а також різні народні методи терапії, аналгезуючу таблетки на дому тощо не тільки не допоможуть зупинити процес некрозу міокарда, але і спровокують розвиток важких ускладнень недуги, які можуть коштувати хворому людині життя. Саме тому при підозрі на мікроінфаркт необхідно негайно викликати бригаду швидкої допомоги.

При підтвердженні в умовах стаціонару у пацієнта дрібновогнищевий некрозу серцевого м’яза, лікар приймає рішення щодо подальшої тактики ведення хворого, яка заснована на наступних принципах:

  • купірування больових проявів;
  • відновлення коронарного кровообігу;
  • поліпшення реологічних характеристик крові;
  • попередження розвитку ускладнень;
  • нормалізація серцевого ритму;
  • контроль кров’яного тиску.

Лікування мікроінфаркту на практиці реалізується шляхом використання медикаментозних засобів з групи бета-блокаторів, антиаритмичных препаратів, анальгетиків, антикоагулянтів, інгібіторів АПФ, гіпотензивних лікарських форм.

Після проведення лікування в реанімаційному відділенні і кардіологічному стаціонарі хворому доведеться ще тривалий процес реабілітації, який дозволить людині, що перенесла мікроінфаркт, повернутися до повноцінного життя і виконанню трудових обов’язків, а також попередить ризики виникнення ускладнень патологічного процесу, його трансформації у більш складні форми некрозу міокарда тощо.

Заходи профілактики

Заходи профілактики мелкоочаговых інфарктів серцевого м’яза спрямовані на попередження зон некрозу міокарда та нормалізації коронарного кровообігу, що дозволить уникнути ішемії тканин. Щоб серце залишалося здоровим як можна довше, людині слід виконувати нескладні рекомендації лікарів:

  • організація нормованої режиму дня і робочого графіка, а також раціоналізація харчування і повноцінний відпочинок;
  • відмова від шкідливих звичок;
  • контроль рівнів холестерину і цукру в крові, а також артеріального тиску;
  • ведення здорового способу життя;
  • уникнення стресових ситуацій та психоемоційних навантажень;
  • виконання всіх рекомендацій фахівців, які стосуються прийому медикаментів, поліпшують роботу серця;
  • періодичне відвідування кабінету кардіолога і проходження електрокардіографічного профілактичного обстеження;
  • негайне звернення до фахівців у випадку найменших підозр на виникнення симптомів ішемії міокарда або порушення серцевого ритму.

Сподіваємося, що стаття була Вам корисна. Якщо у Вас залишилися питання, то краще записатися на прийом і задати їх професійного кардіолога. Ми підберемо для Вас кращого фахівця!