Діагностика        13 Березня 2018        1150         Коментарі Вимкнено до Що робити, якщо таблетки не допомагають знизити тиск?

Що робити, якщо таблетки не допомагають знизити тиск?

Гіпертонія — діагноз, знайомий багатьом. Погіршення екологічної ситуації, засилля гаджетів призводять до хронічного стану, який супроводжується підвищенням артеріального тиску. Гіпертонію не можна вилікувати назавжди, однак, при постійному прийомі призначених лікарем медикаментів, тиск поступово приходить в норму. Якщо тиск не знижується таблетками, потрібно знайти причину, і постаратися її усунути.

Зміст

  • Чому тримається високий тиск після прийому ліків
  • Неправильно підібрані прийняті ліки
    • Правила підбору ліків від гіпертонії
  • Надлишок солі
    • Способи зменшення кількості солі в організмі
  • Захворювання надниркових залоз

Чому тримається високий тиск після прийому ліків

ВООЗ дані рекомендації, які саме показники тиску можна приймати за підвищені. Так, нормальним вважається верхнє тиск на рівні 120 мм рт. ст., а нижнє — 80 мм рт. ст. Підвищення верхньої позначки на тонометрі 140, а нижнього до 90 вважається симптомом розвитку гіпертензії. Гіпертонія може протікати абсолютно безсимптомно, але за деякими ознаками можна запідозрити:

  • часті головні болі;
  • задишка;
  • запаморочення;
  • носові кровотечі;
  • почастішання серцебиття;
  • біль у грудях.

Що ж робити при виявленні у себе одного, або кількох симптомів: слід звернутися до лікаря для обстеження та призначення медикаментозного лікування. При відсутності ефекту від терапії, проаналізуйте, чому не знижується тиск після прийому таблеток:

  • неправильний підбір ліків;
  • неправильна дозування;
  • нерегулярний прийом ліків;
  • дисбаланс в харчуванні: зловживання алкоголем, кавою, а також часте вживання гострих, копчених, жирних страв призводить до підвищення артеріального тиску;
  • стрес;
  • надлишок солі в організмі.
  • Чому ж тиск, незважаючи на вжиті заходи, тримається, і не знижується? Можливо, не підходить пацієнту призначений препарат. Лікар може змінити діуретики, або бета-блокатори на інший засіб при непереносимості пацієнтом, або при відсутності їх дії. Одночасний прийом декількох препаратів може посилити їх ефект.

    Підбір препаратів — досить трудомісткий і тривалий процес.

    Адже вони можуть комбінуватися між собою для максимально ефективної корекції тиску.

    Неправильно підібрані прийняті ліки

    Підбір засобів при діагностованій гіпертонії — ключовий момент у лікуванні, адже люди з гіпертензією входять у групу ризику. Високий АТ — передумова для серйозних захворювань, серед яких пошкодження судин мозку, і інших важливих органів. При неправильно підібраних таблетках, або неправильній дозуванні гіпертонія прогресує, і стає потенційною причиною:

    • інфаркту;
    • серцевої або ниркової недостатності;
    • крововиливи в мозок;
    • інсульту.

    Правила підбору ліків від гіпертонії

    Стандартні препарати для лікування гіпертензії поділяються на такі типи:

    • Діуретики: сечогінні препарати, що сприяють зниженню рівня води і солі в організмі. Приймаються тривалим курсом, але при цьому в невеликих дозах. При відсутності ефекту зниження тиску, доцільно змінити засіб на більш потужне. При підвищенні дози діуретика можливе прогресування цукрового діабету, і підвищення рівня холестерину в крові.

    Препарати цієї групи: Арифон ретард, Лазикс, Врошпирон.

    • Інгібітори АПФ (ангіотензинперетворюючого ферменту): на відміну від попередньої групи, ці таблетки призначаються пацієнтам з цукровим діабетом. Дія цього засобу базується на зниженні синтезу ангіотензину — речовини, звужує судини. Також інгібітори АПФ зменшують приплив крові до серця, зменшуючи його навантаження.

    Препарати цієї групи: Каптоприл, Еналаприл, Квинаприл, Фозиноприл.

    • Антагоністи кальцію: при гіпертензії рівень кальцію в крові знижений, а в клітинах підвищений. Це призводить до посилення реакцій серця на вплив біологічно-активних речовин. Препарати антагоністи кальцію відновлюють рівновагу Са в клітинах, і плазмі, і регулюють переміщення кальцію внтри самої клітини.

    Препарати цієї групи: Верапаміл, Фелодипін, Ніфедипін-ретард, Дилтіазем-ретард.

    • Блокатори рецепторів ангіотензину II: засоби цієї групи, крім зниження тиску, покращують функцію печінки. Призначаються при непереносимості пацієнтом інгібіторів АПФ. Після закінчення прийому не викликають відповідної реакції у вигляді повторного підвищення тиску.

    Препарати цієї групи: Лозартан, Валсартан, Кандесартан, Телмисартан.

    • Бета-блокатори. Засоби, які блокують вплив адреналіну на серцевий м’яз. Чим менше навантаження на серце — тим швидше нормалізується тиск. Регулюють частоту серцебиття, успішно застосовуються для стабілізації аритмії.

    Препарати цієї групи: Ацебутолол, Бісопролол, Піндолол.

    Надлишок солі

    За даними медичної статистики, саме зловживання сіллю є однією з основних причин гіпертонії. При надлишку солі в організмі порушується робота лівого шлуночка серця, він збільшується в розмірах. Зменшення кількості вживаної солі призводить до нормалізації роботи серця.

    Способи зменшення кількості солі в організмі

    Перше, що призначає лікар пацієнтові з підвищеним тиском — знизити кількість споживаної солі, і моніторити при цьому свій тиск. Яким же чином можна це зробити:

  • Вода: самий простий, і всім доступний метод, який допомагає знизити кількість солі в організмі — пити більше води. Адже саме вода розчиняє і виведення його через нирки. Дієтологи радять для максимального ефекту пити воду маленькими порціями, але часто протягом дня.
  • Фізична активність: з потім з організму виводиться вода, і мінерали. Разом з водою організм позбавляється і від солі. Чим довше ви займаєтеся на тренажерах, чи бігаєте в парку, тим більше солі ви втратите. Кілька заїздів на велосипеді допоможуть вам не збивати свій тиск з допомогою ліків. Не забувайте пити воду, для того, щоб відновити водно-електролітний баланс організму, і не допустити дефіцит необхідних мікроелементів.
  • Коригування харчування: спеціальна дієта допоможе обмежити вживання солі. Оптимальний рівень вживання солі дорослою людиною — 2000-2300 мг в день. Причому менше — можна, а ось вже більше не рекомендують. Якщо людина схильна до набряків, або високого артеріального тиску, вживання солі потрібно скоротити. Бажано, щоб обмеження в харчуванні пацієнту прописував дієтолог, адже кількість солі в деяких продуктах не очевидно.
  • Натуральні засоби: таки продукти, як спаржа, буряк, цибулю, корінь кульбаби є відмінними природними діуретиками. Вживаючи протягом дня ці продукти, ви підсилите і прискорите виведення солі з організму. Напої, що містять кофеїн, також стимулюють вироблення сечі, але тут потрібно бути обережним, адже вони також підвищують тиск. Не забувайте, при прийомі таких натуральних діуретиків пити більше води, щоб заповнити її баланс в організмі.
  • Захворювання надниркових залоз

    Перш ніж використовувати народні засоби для того, щоб збивати тиск, необхідно пройти ретельно обстеження, адже гіпертонія може бути симптомом деяких захворювань надниркових залоз. Серед них:

  • Гіперальдостеронізм (синдром Кона) — хвороба, причина якої криється в підвищеному утворенні гормону альдостерону корою надниркових залоз. Це призводить до підвищеного вимивання калію, і накопиченню в організмі натрію. Симптоми цієї хвороби:
    • підвищений тиск;
    • судоми;
    • постійне відчуття спраги;
    • часте нічне сечовипускання;
    • швидка втомлюваність;
    • болі в м’язах;
  • Феохромоцитома: пухлина частини надниркових залоз сприяє підвищенню вироблення адреналіну, дофаміну і норадреналіну. На наявність феохромоцитоми може вказувати:
    • частий головний, або серцева біль;
    • прискорене сечовипускання;
    • підвищена збудливість, пітливість;
    • різке підвищення тиску до 250/180;
    • розширені зіниці.

    Якщо, незважаючи на всі вжиті заходи, тиск не знижується, що робити вам підкаже лікар після обстеження.