Псоріатичний артрит (ПСА) — хронічне запальне захворювання, яке впливає на суглоби і може бути прогресуючим і виводить з ладу. Характер ПСА коливається з плином часу з періодами більш інтенсивних симптомів і періодами ремісія псоріатичного артриту. Вважається, що ПСА зумовлений генетичною схильністю, спричиненої факторами навколишнього середовища, такими як інфекція або травма. Лікування псоріатичного артриту препаратами.
Ремісія псоріатичного артриту
Не існує відомого лікування ПСА, хоча є кілька варіантів лікування, які можуть допомогти, а в деяких випадках, забезпечити ремісію. Ремісія передбачає оборотність функціонального порушення, мінімальне або відсутність прогресування для руйнування суглобів і, принаймні, теоретично, можливість зцілити пошкоджений суглоб. Недавні дослідження показують, що ремісія можлива з допомогою анти – TNF — терапії, яка націлена на фактор некрозу пухлини (TNF) . Фактор некрозу пухлин являє собою цитокін або хімічний сигнал, який вивільняється лейкоцитами, званими Т — лімфоцитами. TNF викликає множинні дії в організмі, включаючи здатність індукувати некроз (смерть) пухлинних клітин. Він також виробляє широкий спектр запальних дій, таких як ті, які видно в псоріатичному артриті.
Недавнє дослідження показало, що 58% пацієнтів з ПСА, що отримували лікування з допомогою терапії проти TNF, відчували ремісію через 12 місяців. Деякі характеристики пацієнтів були провісниками ремісії. Включаючи пацієнтів чоловічої статі і пацієнтів з ранньої ранкової жорсткістю суглоба. Це не означає, що жінки — пацієнти не можуть досягти ремісії; просто ця ремісія, швидше за все, мала місце у чоловіків — пацієнтів у цьому дослідженні. Вправи при псоріатичному артриті.
Анти – TNF — терапія
Анти — TNF — терапія є частиною групи лікування, відомої як біологічна. Біологічні препарати — це препарати, призначені спеціально для того, щоб вразити ті імунологічні мішені, які беруть участь у певних умовах. До біології попередня імунна терапія псоріатичного артриту включала препарати, які надають загальне переважна дію на імунну систему, що, отже, запобігає використання високих доз із-за боязні побічних ефектів. З біологією лікування більш цілеспрямовано, що в цілому створює менше втручання в інші біологічні функції і, теоретично, робить лікування більш безпечним.
Існує кілька анти – TNF — терапій або блокатори TNF — альфа, які в даний час перебувають на ринку для лікування псоріатичного артриту, у тому числі:
- Cimzia (certolizumab pegol).
- Enbrel (etanercept).
- Humira (adalimumab).
- Remicade (infliximab).
- Simponi (golimumab).
- Inflectra (infliximab — dyyb).
Додаткові біопрепарати
Інші біологічні методи лікування націлені на різні хімічні шляхи, визначені у ПСА:
Інтерлейкіни 12 і 23 (IL-12 і ІЛ-23) — інтерлейкіни 12 і 23 являють собою цитокіни (хімічні сигнали), які продукуються Т — клітинами, які беруть участь у запальному відповіді. Stelara (ustekinumab) — ліки, націлене на ці цитокіни.
Інтерлейкін 17-А (IL-17A) — IL-17A також являє собою цитокін, який продукується Т — клітин, яке сприяє запаленню. Cosentyx (secukinumab) і Taltz (ixekizumab) інгібують цей цитокін.
Інгібітор фосфодіестерази 4 (PDE4) — PDE4 являє собою фермент, який руйнує природний регулятор імунної відповіді. Otezla (apremilast) — препарат, який інгібує PDE4. Ускладнення псоріатичного артриту.
Що відбувається, коли настає ремісія псоріатичного артриту
Оскільки ремісія погано визначена при псоріатичному артриті, насправді не відомо, чи можете ви припинити приймати ваші ліки або скоротити кількість, або скільки ви приймаєте.
Якщо ви досягнете ремісії, ваш лікар може зменшити дозу ліків до меншого рівня або навіть повністю позбутися від вашого лікування ПСА. «Зменшення» означає, що ви повільно скорочуєте терапію одним ліками за раз (знижуючи дозу або частоту дозування). Є деякі свідчення того, що люди з ПСА, які досягають ремісії і припиняють приймати свої ліки, не мають жодних негативних наслідків, але інші дослідження показують, що у вас може бути більше шансів на рецидив.
Зменшення може мати деякі переваги. Можливо, вам не доведеться приймати стільки таблеток або уколів або вливань, скільки ви колись робили. У вас може бути не так багато побічних ефектів від ваших процедур, тому що ваші дози нижче. Причини псоріатичного артриту суглобів.
Багато людей не зможуть взагалі припинити приймати псоріатичні препарати. Тому що, якщо ви це зробите, ваше запалення може повернутися. І коли ви скорочуєте свої методи лікування, ваш лікар буде стежити за вашою хворобою, щоб переконатися, що новий підхід працює на вас.
Будь-яке рішення про вашому плані лікування, коли ви перебуваєте в стані ремісії, повинно бути зроблено з урахуванням ваших цінностей і переваг. У вас і вашого лікаря має бути розмова, щоб обговорити всі ваші варіанти, щоб ви могли спробувати залишитися в стані ремісії і знизити ризик виникнення спалаху.
