Діагностика        13 Березня 2018        1485         Коментарі Вимкнено до Причини та ознаки внутрішньої кровотечі

Причини та ознаки внутрішньої кровотечі

Люди звичайно не задумується про загрози травм після бійки або легкою трагедії. І немічна потрясіння зможе зажадати внутрішнє перебіг, симптоми подібних кровотеч трапляються очевидними і таємними. У первісному випадку зможе помічатися випущення з кров’ю, харканье, кровоточить нудота, кашель або крісло. Зустрічаються і таємні крововиливи, коли кров береться в природних або інтелігентних нею порожнинах всередині корпусу — абдомінальних, легеневих та ін. Закінчення зможе розкритися завдяки дещо-яких недуг пептичної системи або сечостатевої системи. Внутрішнє удар без коливання небезпечно для життя, а несвоєчасно проявлена сприяння призводить до смертельного фіналу.

Зміст

  • 1 Класифікація патології
  • 2 Першопричини патології
  • 3 Внутрішнє закінчення: симптоми
  • 4 Діагностичні події

Класифікація патології

Розлогу предмет внутрішніх кровотеч можливо систематизувати за першопричин, розміром, дефектів, локалізації.

Першопричини кровотеч:

  • Машинні. розкручуються завдяки травм.
  • Аррозивные. Виходять при разъедании стіни судини некрозом, онкологічної пухлиною і т. д.
  • Діапедезні. Спостерігаються при авітамінозі, скарлатині, малярії, коли могутні стіни починають пускати кров.
  • Розмір пропащою крові:

  • Легковажне закінчення характеризується втратою менше 0,5 буква крові.
  • Середня — 0,5-1 літера.
  • Нелегка — 1-1,5 літера.
  • Повне — 1,5-2,5 літера.
  • Летальна — більше 2,5-3 літера.
  • Абсолютно летальна — перевершує 3-3,5 літера.
  • Зв’язок від варіанту зіпсованого посудини:

  • Парехиматозное, коли кров сходить з капілярів багатофункціональної тканини внутрішніх організацій — печінки, нирок, селезінки та ін
  • Венозний.
  • Артеріальний.
  • Капілярний.
  • Поєднане.
  • Зв’язок від локалізації:

  • При шлунково-кишковій кровотечі кров потрапляє в орган пептичної системи, а потім згортається і залишає кишечник у варіанті чернейшего калу.
  • Гематоракс — кров з’єднується в плевральну порожнину.
  • Гемоперикард — кров береться в порожнині навколосерцевої сумки.
  • Внутрішньочерепний удар та ін.
  • Приміщенням, де накопичується излившаяся кров:

  • Внутрішньотканинний кровотечі просочують полню матеріалів.
  • Порожнинні — коли кров скупчується в абдомінальний, плевральної та перикардіальної порожнинах, а до того ж порожнині шлуночків мозку.
  • Зв’язок від перебування непрямих властивостей:

  • Відкрите внутрішнє закінчення сопутствуется дегтеподобным стільцем, що кровоточить, блювотою, сечею і проносом, кровохарканням.
  • Таємне закінчення, коли кров залишається всередині корпусу необнаруженной.
  • Час походження:

  • Основне внутрішнє закінчення настає відразу після травми стіни судин.
  • Другорядне розкривається після багато часів або доби. Семо зараховуються ранешние кровотечі (1-5 днів) та пізні (7-14 діб).
  • Першопричини патології

    Винуватцем широкого внутрибрюшинного кровотечі трапляється секретна потрясіння животика, всеосяжне раскраивание, падіння з висоти, удар, притиснення нелегким темою або машинна трагедія. В даному випадку травмуються внутрішні апарати — печінка, орган, підшлункова залоза і тканини.

    Після перелому деяких ребер (необыкновеннее 1-го) з’ясовує закінчення в плевральну порожнину. Воно розгортається завдяки травми навколишніх судин і матеріалів.

    Після черепно-мозкової травми зможе зав’язатися страшне для особи закінчення. І 10 мл крові всередині черепа досить для цього, щоб вимагати перетискання медуллярных будівель, сліпоту, параліч тощо Кров не зможе господиня залишити порожнину черепа, вона робить додатковий тиск на мозок і кайдани внутрішньої секреції. Запам’ятайте, що подібне закінчення іноді настає через багато часів або й доби після потрясіння.

    Закінчення всередину суглоба не небезпечно для життя, проте без зцілення загрожує втратою моторної енергійності. Воно зможе здатися після травми або через перелом праху всередині суглоба.

    Першопричинами внутрішнього крововиливу зможуть проявлятися і постійний хвороби пептичної системи. Це буває при прориві виразки шлунка або кишечника, цирозі печінки, дуоденіт, худих пухлинах, синдромі Меллорі-Вейсса. Кровоточива поглиблення стравоходу і нудота кров’ю є завдяки зловживання алкоголем або при дробових провиантских надмірності.

    Кровотечі в гінекології розкручуються при позаматкової вагітності, передлежанні і передчасної відшарування плаценти у вагітних, розрив кісти яєчника та ін. Часом закінчення настає у дівчат після аборту або пологів. Величезна крововтрата буває в час пологів при розриві матки і піхви.

    Внутрішнє закінчення: симптоми

    До загальних властивостей належать:

    • бледнота дерматологічних покривів;
    • безсилля;
    • запаморочення;
    • дешеве артеріальний тиск;
    • прискорений пульс;
    • мушки перед очима, вуаль і непритомність;
    • морозний наліт;
    • полювання;
    • млявість.

    Незначна крововтрата не постійно сопутствуется пониженням тиску і конфігурацією частоти серцебиття.

    При внутрішньому крововиливі типичною тяжкості спостерігається загальна бледнота шкіри і трохи прискорене дихання. При огляді можливо помітити, що ступні і долоні стали морозними. Гармоніка пульсу на хвилинку зростає до 90-100 ударів, а систолічний тиск падає до 90-80 міліметрів.рт.ст. В деяких варіантах у хворого розгортається адинамія та інші загальні ознаки кровотечі.

    На тяжку крововтрату показує прискорене дихання з преступленным ритмом, пульс вище 110 вудка/хвилин, а до того ж систолічний тиск, дешеве до 65-80 одиниць. У хворого позначається трепет лапок, позіхання, клейкий морозний наліт, ціла байдужість до случающемуся, блювання або нудота, потужна полювання, переднепритомний стан, очевидно висловлена бледнота осклизлых шарів і шкіри. Шкура на ручках, губках і носогубному трикутнику купує блакитний відтінок.

    Повне внутрішньо закінчення сопутствуется періодичним диханням Чейна-Стокса, систолічним тиском нижче 60 міліметрів.рт.ст. і тахікардією з частотою 140-160 ударів на хвилину.

    У особи з подібним кровотечею шкура дуже неяскрава, з сіро-блакитним кольором, риси обличчя загострені, очі впалі, думка множинний або відсутній, він жит.

    Людина з летальною втратою крові впадає в кому. Його артеріальний тиск не перевищує 60 міліметрів.рт.ст. або зовсім не обумовлюється. Сердечко хворого робить від 2 до 10 ударів за хвилину. Спастичний неглибоке дихання, конвульсії, нарощені зіниці, морозна шкура кажуть про швидке пришестя погибелі.

    Розрізнити закінчення стравоходу або шлунка можливо за блевоте чорного тону, подсказывающей коричневу гущу. Чернейший кал вилитий на дьоготь — знак кровотечі шлунка, підшлункової кайдани і дуоденальної кишки, а до того ж тонкого кишечника. При кровотечі геморою і басистого кишечника з заднього дірки відділяється кривава несвернувшаяся кров.

    Коли кров скупчується в абдомінальний порожнини, доктор при простукуванні відчуває загальмування звуку, а при пальпації відкриває ознаки нервированной очеревини. Брак повітря та ускладнене дихання орієнтують на те, що кров накопичується в плевральній порожнині. Легеневе закінчення звичайно акомпанує кашель з кровоточить піною.

    Діагностичні події

    Особи з недовірою на таємне закінчення, подкинутого у лікарня, дивиться доктор. Він меривает артеріальний тиск і частоту пульсу, слухає дихання і биття стетоскопом, обмацує внутрішні апарати і простукивает перстами абдомінальний порожнину на об’єкт неправильних звуків, характерних для внутрішньої кровотечі.

    Щоб засвідчити поставити діагноз і гідність втрати крові, хапають розбори. Більш голо дані гематокриту, гемоглобіну і знаходження еритроцитів.

    В зв’язку від імовірної локалізації кровотечі вживають апаратне вивчення зондами, облаштованими портативними камерами. Зможе бути проведено УЗД-діагностика, ангіографія, артериограмма.

    При внутрішньочеревних кровотечах часом майструють діагностичну операцію — лапароскопію. При внутрішньочерепному обманюють рентген черепа і ехоенцефалографія.

    Симптоми внутрішньої кровотечі необхідно відати не лише милосердним трудівникам. Коли ви побачите ранешние прояви крововтрати у власних ближных, ви можете гарантувати їм доречну сприяння і тим найбільш позбавити життя. Відома діагностика і вчасно виявлена сприяння при внутрішньому кровотечі не лише береже життя, однак і оберігає від потужної крововтрати.