Причини розвитку та методи лікування аортальної недостатності

Аортальний клапан — частина серця, завдяки якій запобігає зворотний тік крові з аорти в шлуночок. Під впливом несприятливих факторів функція клапанних стулок порушується, вони більше не здатні попереджати повернення крові. Таке явище називають аортальної недостатністю (код за МКХ-10 — I35.1).

Зміст

• Що це за патологія?
• Фактори розвитку патології
• Мірою розвитку і різновиди захворювання
• Ознаки хвороби
• Діагностика
• Лікування захворювання серця
  • Медикаментозне лікування
  • Хірургічне втручання
  • Народні методи
• Прогноз і заходи профілактики

Що це за патологія?

Кров, що виходить з верхньої камери передсердя, поступає в лівий шлуночок, а потім у самий великий посудину організму, званий аортою. Рідина завжди рухається тільки в одному напрямку, і в цьому заслуга клапанних стулок. Аортальний клапан призначений для того, щоб пропустити кров з шлуночка в аорту, але не допустити її повернення назад.

При наявності дефектів у стулках дана функція виконується не повністю, рідина частково повертається назад у шлуночок. Це явище і називають аортальної недостатності.

Фактори розвитку патології

Вроджена недостатність аортального клапана виникає внаслідок того, що організм майбутньої матері впливають негативні фактори. У дитини можлива поява додаткових стулок. Таке може бути з-за розвитку спадкових патологій, які вражають сполучну тканину.

Набута недостатність діагностується найчастіше. Найпоширенішою причиною є ревматизм. Він викликає деформацію стулок, з-за чого вони втрачають здатність змикатися повністю. Також частим винуватцем недостатності є інфекційний ендокардит. При ньому клапан теж піддається деформації, порушується його діяльність.

Крім зазначених патологій є ще кілька захворювань, здатних призвести до розвитку аортальної недостатності. До них відносяться:

Атеросклеротична хвороба.

Сифіліс.

Червоний вовчак.

Аневризма аорти.

Стеноз судин.

Гіпертензія артерій.

Хвороба Бехтерева.

Головний провокуючий фактор виникнення серцевої патології — перевантаження лівого шлуночка. З-за цього відбуваються зміни в міокарді та кровоносної системі.

Мірою розвитку і різновиди захворювання

Недостатність аортального клапана може мати різні ступені. Вони відрізняються залежно від того, який об’єм крові повернувся назад у шлуночок.

Перша — до 15 % обсягу повертається крові.

Друга — від 15 до 30 %.

Третя — від 30 до 50 %.

Четверта — понад 50 %.

Також у медицині існує кілька класифікацій серцевої хвороби. За характером перебігу:

Хронічна. При ній протягом тривалого часу пацієнта не турбують ніякі прояви. З часом виникає задишка, прискорений пульс, погіршується загальний стан людини.

Гостра. Виникає раптово, супроводжується вираженими симптомами. Поява загострення залежить від того, який спосіб життя веде пацієнт.

Виходячи з часу розвитку недостатності виділяють такі її типи:

Вроджена, що утворюється в період внутрішньоутробного розвитку плода при вагітності.

Набута, яка виникає під впливом інших хвороб і негативних факторів.

Ознаки хвороби

Клінічна картина недостатності аортального клапана залежить від обширності його поразки. Якщо дефект маленький, симптоми можуть себе ніяк не проявляти. При великому ж ураженні ознаки яскраво виражені. Тому найчастіше патологію виявляють на пізніх стадіях.

До симптомів недостатності аортального клапана у дорослих відносяться:

• задишка при активності,
• посилене серцебиття,
• швидке виникнення втоми,
• хворобливість в області грудей,
• загальна слабкість.

Недостатність аортального клапана 1-4 ступеня у дітей відзначається ще блідістю шкірних покривів, яка виникає із-за спазму капілярів. Також спостерігається пульсація судин в шийному відділі.

Діагностика

При зверненні пацієнта в поліклініку лікар проводить бесіду, в процесі якої з’ясовує, що турбує хворого, якими захворюваннями він хворів раніше, чи є у нього спадкова схильність до серцевих патологій. Після цього лікар оглядає хворого, слухає серце, призначає здачу аналізів крові і сечі.

Для постановки точного діагнозу пацієнту потрібно пройти інструментальну діагностику. До її комплексу входять такі методи:

Фонокардіографія. Допомагає оцінити ритм і шум в серці, які неможливо почути при звичайній аускультації.

Електрокардіограма. ЕКГ призначена для виявлення порушення роботи серця, перевірки ритмічності його биття.

Рентген. Призначається в якості додаткового обстеження з метою виявлення змін параметрів та форми серця.

Ехокардіографія. Дозволяє отримати більш детальну інформацію про стан органу, виявити порушення роботи клапана, його деформацію.

Магнітно-резонансна або комп’ютерна томографія. Дані дослідження призначаються для уточнення діагнозу. З їх допомогою можна оцінити стан серця і його роботу.

На підставі отриманих у ході обстеження даних лікар підбирає для хворого ефективну тактику лікування.

Лікування захворювання серця

При незначному порушенні в роботі клапана терапія не проводиться. Якщо є захворювання, які здатні викликати більш виражені зміни стулок, то необхідно лікування цих патологій.

У процесі терапії пацієнт повинен дотримуватись правил здорового харчування, не перевантажувати організм, займатися помірними фізичними навантаженнями, відмовитися від шкідливих звичок.

Медикаментозне лікування

Для поліпшення стану хворого при аортальної недостатності лікарі рекомендують прийом наступних медикаментів:

• серцеві глікозиди;
• інгібітори;
• діуретики;
• антикоагулянти.

Хірургічне втручання

До операції вдаються в тому випадку, якщо зміни в клапані підривають роботу серця, можуть викликати його зупинку, а медикаментозний метод не дає позитивних результатів.

Для лікування недостатності використовують один з двох хірургічних методів:

Пластика. Її сутність полягає в усуненні дефектів клапанних стулок.

Протезування. В процесі нього штучний клапан пацієнту встановлюють, відновлює властивості гемодинаміки.

Народні методи

Для полегшення стану хворого застосовують методи народної медицини. Їх використання можливе тільки з дозволу лікаря. Для підтримки нормальної роботи серця рекомендуються наступні рецепти:

• 4 великих ложки собачої кропиви заварити склянкою окропу, тримати на водяній бані 15 хвилин, процідити і вживати 2 рази на добу по половині склянки за 30 хвилин до прийому їжі.
• 100 г сухого листя розмарину залити 2 л червоного вина, залишити настоюватися на місяць у місці, захищеному від сонячних променів. Періодично збовтувати суміш. Потім процідити і приймати по 50 мл 3 рази на день.
• Маленьку ложку м’яти заварити 300 мл гарячої води, настояти 60 хвилин, потім процідити і пити 3 рази на добу по одній склянці до їжі.

Варто пам’ятати! Народні засоби не здатні позбавити від аортальної недостатності. Вони можуть тільки поліпшити стан хворого, усунути неприємні симптоми, поліпшити кровообіг.

Прогноз і заходи профілактики

Прогноз при аортальної недостатності залежить від ступеня розвитку і тяжкості перебігу захворювання. Самий сприятливий результат спостерігається, якщо винуватцями серцевої патології є атеросклероз, ревматизм. Якщо ж недостатність викликана сифілісом або інфекційним ендокардитом, прогноз менш позитивний.

При помірному перебігу хвороби серця пацієнт на протязі декількох років володіє хорошим самопочуттям і працездатністю. Якщо ж патологія прогресує, можливі несприятливі наслідки, аж до летального результату.

Для попередження розвитку недостатності аортального клапана кожній людині важливо виконувати такі заходи профілактики:

Уникати переохолодження організму.

Берегтися від інфекційних захворювань, а в разі їх виникнення вчасно починати лікування.

Щороку відвідувати кардіолога для обстеження серця.

Відмовитися від куріння і вживання алкоголю.

Займатися спортом.

Стежити за харчуванням.

Жінкам, виношує дитину, особливо уважно потрібно ставитися до здоров’я. Будь-який негативний вплив зовнішніх факторів здатне привести до пороку розвитку. Тому майбутнім мамам слід уникати контакту з хімічними та іншими шкідливими речовинами, не допускати впливу іонізуючого випромінювання, відмовитися від шкідливих звичок.

Таким чином, аортальна недостатність є серйозним недугою, що потребують термінової медичної допомоги. Тільки при своєчасному виявленні і лікуванні патології людина зможе уникнути інвалідності і прожити ще багато щасливих років.