Наші діти – це не тільки радість і щастя, але також нові турботи і навіть проблеми. Особливо часто діти схильні до різних захворювань, так як молодий організм все ще активно розвивається і пристосовується до навколишнього світу, з-за чого він є дуже вразливим.
Особливо ніжною вважається шкіра дитини. Серед всіх захворювань шкіри у дітей найчастіше зустрічається пітниця. Незважаючи на те, що дана патологія може виглядати дуже неприємно, не варто відразу ж піддаватися паніці, адже впоратися з пітницею не так вже й складно, якщо дізнатися про неї якомога більше.
Що таке?
Справа в тому, що сучасна медицина не розглядає даний стан як повноцінну патологію. З точки зору професійного педіатра пітниця – це тимчасове функціональний стан шкіри дитини, яке є природною реакцією організму на підвищене потовиділення.
В основі пітниці лежить порушення нормальних процесів утворення та виділення поту. Справа в тому, що потові залози починають працювати приблизно на другий-третьому тижні життя, однак їх протоки, які виводять секрет на поверхню шкіри, остаточно формуються значно пізніше. Саме тому потничка найчастіше зустрічається у дітей грудного віку і рідше – у більш дорослих хлопців. Таким чином, пітниця проявляється у вигляді подразнення на шкірі, яке є реакцією на посилене виділення поту і занадто повільне його випаровування.
Зовні це дуже схоже на просту кропив’янку або ж прояв діатезу, у зв’язку з чим у багатьох недосвідчених батьків виникають проблеми з правильною діагностикою стану їх малюка.
Причини
Незважаючи на те, що шкіра маленьких дітей дуже нестабільною в плані реакції на умови навколишнього середовища, сама по собі пітниця виникає рідко. Як правило, ключову роль відіграють певні фактори, які провокують дане захворювання.
Для немовлят дуже важливо уникати перегрівання, а найбільш частою помилкою матусь є боязнь переохолодження, так що вони воліють закутувати новонародженого у величезна кількість сорочечок і пелюшок.
Насправді ж саме підвищена температура найчастіше викликає пелюшкового висипу; так як після температури вище покладеної для маленької дитини його організм виробляє велику кількість поту, який не встигає випаровуватися.
Використання синтетичного одягу чи білизни, в тому числі постільної, вкрай небажано. Це особливо важливо для немовлят. Синтетична основа погано пропускає повітря, в результаті чого шкіра дитини практично не «дихає». Як наслідок, підвищується пітливість, формуються ділянки попрілостей. Оскільки синтетика також погано вбирає вологу, то піт затримується на шкірі дитини і швидко призводить до подразнень у вигляді пітниці.
Надмірного використання захисних і зволожуючих кремів також варто уникати. Існують випадки, коли без них важко обійтися, проте застосування таких засобів має бути дуже зваженим і помірним. Справа в тому, що більшість кремів, гелів і мазей залишають захисний шар на поверхні дерми, який не дозволяє їй вільно «дихати» і затримує піт на поверхні.
Іноді потничка виявляється після впливу на шкіру дитини певних факторів зовнішнього середовища. Наприклад, досить часто таке захворювання виявляється після відпочинку на морі, оскільки солона вода може провокувати тимчасову закупорку проток сальних і потових залоз, що не дуже добре для маленького організму в жарку погоду.
Занадто часте і тривале використання підгузників – ще один фактор появи цього симптому.
Одноразові підгузники придбали величезну популярність серед молодих батьків завдяки своїй зручності, однак ними зовсім не варто зловживати. Досвідчені педіатри рекомендують використовувати «памперс» тільки в крайньому випадку, а вдома дозволити дитині носити звичайну білизну, оскільки такі підгузники виготовляються з синтетичних матеріалів і занадто затримують піт на поверхні шкіри.
В цілому, поява потничка у дітей зустрічається в жарку погоду, оскільки найголовнішим фактором ризику її появи є підвищена температура повітря і надмірна сухість, які провокують пітливість.
Види та особливості
Зовні потничка може виглядати по різному, що іноді ускладнює її діагностику для недосвідчених батьків. На сьогоднішній день виділяють кілька основних варіантів даного захворювання:
- Червона пітниця зовні дуже нагадує класичний варіант алергічної кропив’янки. Це велика висип, яка має кілька нечіткі межі і складається з великої кількості дрібних червоних прищиків або вузликів. Така потничка дуже часто супроводжується вираженим свербінням, а при спробі розчісування відчувається незначний біль, що може викликати серйозне занепокоєння і дратівливість у дитини;
- Кристалічна. Цей варіант зустрічається дещо рідше, проте його також можна легко сплутати з іншими шкірними захворюваннями. Зовні вона проявляється у вигляді маленьких бульбашок, наповнених прозорою рідиною і володіють тенденцією до злиття, що дуже нагадує бризки води на шкірі. Зазвичай така пітниця не свербить і проходить сама по собі протягом кількох діб;
- Глибока пітниця практично ніяк не виявляється при зовнішньому огляді шкіри, оскільки закупорка і запалення відбувається в більш глибоких шарах дерми. Вузлики виявляються тільки тактильно при промацуванні ураженої ділянки.
Крім цього, захворювання може ускладнитися приєднанням різних бактерій, для яких запалена шкіра дитини є ідеальним середовищем існування та розмноження. Таким чином, залежно від занедбаності виділяють два види пітниці:
- Інфікована пітниця – локальний ділянку запалення, до якого приєдналися інфекційні збудники. На запущеній стадії може перейти в більш серйозне захворювання, яке вражає весь організм, через що супроводжується загальним підвищенням температури тіла дитини. При цьому на поверхні з’являються виділення, які відрізняються в залежності від типу збудника;
- Гнійна. Це вид інфікованої пітниці, ураженими бактеріальними мікроорганізмами, які активно розмножуються і помирають. Зовні це більше схоже на класичну червону пітницю, тільки з гнійниками – локальними збільшеними прищиками з гнійними «стрижнями»;
- Серозна. Виділення можуть мати серозний характер, що зовні схоже на прозору сукровицу. Такий характер виділень, як правило, свідчить про інфікування вірусами.
Інфікована пітниця
Як відрізнити від алергії?
Одна з головних особливостей пітниці – це зовнішня схожість з алергічною реакцією, наприклад, кропив’янкою, або з тим же дитячим діатезом, який часто проявляється червоними висипами в області обличчя.
Зрозуміло, остаточний діагноз може поставити педіатр, однак батькам також варто вміти розрізняти ці захворювання, щоб у них була можливість зробити правильні кроки в лікуванні до моменту звернення до лікаря і не погіршити стан дитини.
Виключити можливість алергічної реакції досить просто. Основними препаратами для лікування алергічної реакції є антигістамінні засоби, які знижують вироблення медіаторів запалення і тим самим дуже швидко знижують прояв алергії. Більшість з таких ліків можна давати навіть маленьким діткам, тому їх ефективність цілком може бути показником наявності чи відсутності кропив’янки. Якщо після прийому препарату свербіж і почервоніння не проходить, то швидше за все, ви маєте справу з пітницею.
Що стосується діатезів, то їх характерним місцем локалізації є особа, зокрема, щоки. При цьому пітниця ніколи не з’являється відразу ж на обличчі, а «переходить» на нього з шиї. Крім цього, для діатезу характерно переважання червоності над вузликовий утвореннями.
Діатез
Також слід звернути увагу на поведінку червоності при огляді збудженої ділянки. Якщо кілька розсунути запалені складки шкіри, то при пітнику почервоніння швидко зблідне навколо прищиків, а от у випадку алергії або діатезу подібного не відбудеться.
Не забувайте про те, що пітниця – це локальне ураження шкіри, тому підвищення температури тіла малюка при ній неможливо. Якщо ви зіткнулися з таким симптомом, отже, мова йде про більш серйозному захворюванні або ж до пітнику приєдналася сильна інфекція, яка викликала загальну інтоксикацію організму.
Чим небезпечна?
Як вже говорилося раніше, пітниця є, швидше, специфічним функціональним станом шкіри дитини, ніж повноцінним захворюванням. Тому він практично не представляє загрози для здоров’я і життя вашого малюка.
З іншого боку, сидіти склавши руки теж не варто. Якщо ви занадто запустіть таке локальне запалення шкіри, то воно швидко може перейти в більш серйозне захворювання, наприклад, інфекційний гнійний дерматит.
В цілому, пітниця загрожує саме приєднанням різних інфекцій, оскільки вона робить шкіру дитини більш вразливою і чутливою.
Інфекційний гнійний дерматит
Симптоми
Специфічних ознак пітниці досить мало, проте можна виділити кілька симптомів, які дозволять своєчасне виявити це захворювання:
- На шкірі дитини визначається локальний ділянку почервоніння та дрібної вузликової висипу у вигляді прищиків. Особливо слід звертати увагу на місця з підвищеною кількістю складок шкіри: коліна, лікті, пахви, сідниці, пах, шия;
- Іноді місце запалення при пітнику свербить, тому свербіж – це ще один симптом на користь даного захворювання. Слід звернути увагу на шкіру після розчісування, так як при потничке на ній можуть утворюватися сухі скоринки;
- Підвищене потовиділення – це не тільки яскравий симптом пітниці, а також один з ключових чинників його розвитку;
- У дитини «мокнуча» шкіра.
Більш детально про симптоми пітниці у дітей дивіться у наступному відео.
Місця локалізації
Улюблені місця для пітниці – це шкірні складки, де піт затримується більше всього. Саме тому сама по собі ніколи не зустрічається висип на спині, плечах, животі, обличчі, лобі і голові, ногах, а тільки з часом може «переїхати» на ці ділянки.
Найчастіше потничка виявляється в паху, на попі і в складках під сідницями, на потіють ступнях дитини, під пахвами, між пальцями, на шиї, в паху. У дівчаток одне з «улюблених» місць появи – на статевих губах.
Як і чим лікувати в домашніх умовах?
Незважаючи на те, що пітниця не представляє загрози життю та здоров’ю вашої дитини, за винятком тих випадків, коли може розвинутися серйозне інфекційне ускладнення, починати лікування краще всього відразу ж після виявлення висипки.
Зрозуміло, найбільш розумним стане рішення про відвідування педіатра, однак така можливість є не завжди, до того ж батьки можуть почати лікування самостійно до того моменту, коли зможуть проконсультуватися з фахівцем, щоб не допустити погіршення ситуації.
Якщо пітниця була виявлена на першу добу після своєї появи, то її можна прибрати народними засобами. Натуральні речовини не заподіють ніякої шкоди малюкові, але при цьому проведуть хороший терапевтичний ефект, знижуючи неприємні симптоми на зразок свербежу, усуваючи роздратування і знижуючи ризик ускладнень. Перевага натуральних засобів полягає в тому, що навіть якщо ви помилилися з діагнозом, наприклад, сплутали пітницю з алергією, то такі лікувальні процедури не матимуть ніякого негативного впливу на організм дитини.
Рекомендуються наступні способи лікування пітниці, які на ранніх етапах захворювання можуть бути навіть ефективніше синтетичних медикаментів:
- Найпростіший спосіб вивести пітниці у дитини будь-якого віку – це регулярне купання в теплій воді, яке видаляє надлишок поту і очищає шкіру, запобігаючи подальше її роздратування. У перший час підійде купання з марганцівкою. Для цього можна попередньо розчинити кілька кристаликів марганцю в окремій ємності, а потім додати у ванну, щоб уникнути ризику опіків. Купати в такому розчині дитини краще не більше 2-х разів на добу;
- Перед тим, як використовувати марганцівку, можна спробувати позбутися від пітниці більш м’якими засобами. Для цього добре підходять відвари трав, які виробляють заспокійливий, очищаючий і протизапальний ефект на шкіру малюка. Для відвару підійде суха череда, ромашка, лавровий лист, календула. Заздалегідь приготовлений відвар додають в теплу воду у ванній. Купати в такому розчині можна як немовлят, так і дітей 2-х, 3-х років або навіть у віці 5-ти років, якщо на шкірі утворилася пітниця або мокнучі ділянки;
- Після купання допустимо обробити шкіру захисною і протизапальною маззю, однак перед цим слід добре підсушити уражену ділянку, а наносити крем тільки тонким шаром, при цьому намагаючись не пошкодити вузлики і текстуру висипки.
Лавровий лист
Календула, ромашка
Сильну пітницю краще всього лікувати більш ефективними препаратами. Зазвичай для цього використовуються місцеві мазі і креми. Найчастіше педіатри рекомендують Хлорофіліпт у вигляді спрею, Бепантен, Судокрем, Фукорцин, Ціндол, Декспантенол і порошок Банеоцин. Також може підійти подсушивающая цинкова мазь.
При використанні будь-якого з цих препаратів слід ретельно підсушити місце обробки, для чого відмінно підходить проста дитяча присипка.
Наносити її слід акуратно, спершу обробивши присипкою руки дорослого, а потім м’якими дотичними рухами проводити за ураженої ділянки на шкірі дитини. При цьому треба намагатися не пошкодити структуру висипки.
Скільки часу проходить?
При активному лікуванні потничка у дитини проходить через 3-5 днів. Зрозуміло, багато що залежить від того, які саме препарати і засоби використовувалися в терапії, коли було розпочато лікування, дотримувалися рекомендації лікаря.
Так, наприклад, запущена пітниця з наявністю інфікування може тривати аж до 10-14 днів, іноді й довше. Також багато чого залежить від типу захворювання. Кристалічна і глибока форми пітниці проходять набагато швидше і для їх зникнення часто вистачає виключення дратівної фактора, наприклад, високої температури в дитячій кімнаті.
Червона пітниця може затягнутися, оскільки вона розвивається на зовнішній поверхні шкіри і найбільше піддана впливу різних факторів на кшталт перегріву, попадання інфекції, механічного подразнення при терті об одяг і білизну.
Чого робити не можна?
У деяких випадках пітниця може ускладнитися в результаті неправильних дій батьків:
- Не можна допускати додаткового подразнення місця запалення або намагатися «очистити» його, видавлюючи прищі і вузлики. Це, як правило, призводить до інфікування пелюшкового висипу;
- Не намагайтеся лікувати місце запалення зеленкою або йодом! Подібні методи призводять до хімічних опіків;
- Не слід без показань лікаря давати дитині навіть найлегші антибіотики або противірусні препарати;
- Не використовуйте зволожуючі мазі і креми! Вони будуть заважати нормальній циркуляції повітря на шкірі, а також затримають піт, ніж тільки погіршать стан дитини;
- Не можна обтирати і просушувати роздратовані ділянки шкіри щільними і різкими рухами. Слід використовувати тільки м’яке рушник і робити акуратні промакивающие руху, щоб не дратувати пітницю механічно.
Профілактика
Щоб уникнути поява пітниці у вашої дитини, дотримуйтеся простих рекомендацій:
- Підтримуйте в дитячій кімнаті звичайну для квартири температуру і вологість. Не перегрівайте малюка зайвої одягом;
- Відмовтеся від цілодобового використання «памперсів». Одягайте одноразові підгузники на малюка тільки тоді, коли це дійсно необхідно, наприклад, на прогулянці або в гостях;
- Відмовтеся від синтетичного одягу і білизни, в тому числі постільної. Це важливо як для немовлят, так і для діток постарше.
- Не забувайте про регулярне купанні дитини;
- По можливості слід уникати надмірного використання різних мазей або кремів, так як вони можуть спровокувати затримку поту на поверхні шкіри дитини. Те ж саме стосується деяких видів присипок;
- При виявленні висипання краще відразу ж звернутися до педіатра, щоб не допустити інфекційних ускладнень.
Думка доктора Комаровського
Відомий педіатр Євген Олегович Комаровський вже багато разів стикався з пітницею у своїй практиці. Як і багато інші професіонали, він відзначає той факт, що цей стан не є небезпечною патологією як такої і, як правило, може протікати непомітно для самої дитини.
Євген Олегович зазначає, що при пітнику важливо не допустити ускладнень, для чого досить регулярно купати дитину, уникати перегрівання та механічного подразнення запаленої ділянки шкіри, по можливості звернутися до лікаря, який підтвердить діагноз і допоможе визначитися з подальшим лікуванням. В цілому ж, у більшості випадків пітниця проходить сама по собі після виключення фактору перегрівання малюка.
У наступному відео доктор Комаровський розповість, що робити при почервонінні під підгузником у дитини.