Паралізована права сторона після інсульту

Якщо після інсульту паралізована права сторона, то це вказує на пошкодження лівої частки головного мозку. Прогноз захворювання сприятливий, оскільки постановка діагнозу значно полегшена. Типовою ознакою стану стає порушення мовлення.

Зміст

• Що таке параліч правої сторони тіла?
• Види паралічу правої сторони
  • Центральний параліч
  • Периферичний параліч
• Причини недуги
• Симптоми
• Лікування
  • Лікарська терапія
  • Спосіб життя
  • Народні рецепти
  • Масаж правої сторони
• Боротьба з пролежнями
• Реабілітація після інсульту і паралічу
• Ускладнення
• Прогноз

Що таке параліч правої сторони тіла?

Параліч правої сторони тіла у людини розвивається в тому випадку, коли місцем розташування патологічного вогнища стало ліва півкуля головного мозку.

Повний або частковий параліч (парез) стає найбільш поширеним руховим ускладненням у пацієнтів з перенесеним геморагічним або ішемічним інсультом. Діагностується стан у 88 % від усіх випадків.

Види паралічу правої сторони

Прийнято розрізняти два типи паралічів — центральні і периферичні.

Центральний параліч

Ця різновид ураження формується в результаті пошкодження рухової зони кори головного мозку. Супроводжується стан повним/частковим безсиллям, що розповсюджується на весь м’язовий корсет. Центральний параліч призводить до знерухомлення людину, з подальшим розвитком парезів, пролежнів та некрозів.

Периферичний параліч

Для периферичного паралічу типово ураження периферичних нейронів руху. Стан супроводжується онімінням рук і ніг, втратою чутливості, тремором, порушенням дрібної моторики і т. д. При цьому порушення спостерігається тільки в певній частині тіла, тобто людина може себе обслуговувати самостійно.

Причини недуги

Причини виникнення інсульту стандартні і не залежать від сторони ураження головного мозку. Такими є:

• хронічно підвищений артеріальний тиск;
• зміст в меню страв, підвищують показники холестеролу;
• наявність зайвих кілограмів — ожиріння;
• куріння, алкоголь;
• високий вміст цукру в крові;
• серцеві патології;
• схильність на генетичному рівні.

Симптоми

Для ураження лівої півкулі головного мозку типово розвиток такої симптоматики:

• Порушення мови. Стає первинною ознакою, що вказує на трапився інсульт. У хворого проглядається невиразна вимова слів, пояснення неузгодженими/уривчастими фразами, погана артикуляція, відсутність розуміння зверненої до нього мови.
• Втрата мовної і вербальної пам’яті. Супроводжується забудькуватістю слів, мовних зворотів.
• Парализация правої частини тіла. Характеризується проблемами з руховою активністю на тлі відсутньої м’язової атрофії. У хворого може віднятися рука і/або нога.
• Синкинезии (неконтрольовані згинання паралізованих кінцівок).
• Психологічні порушення — пригніченість, замкнутість.

Зовні параліч після інсульту лівої півкулі головного мозку проявляється в наступному:

• зігнута в ліктьовому суглобі, притиснута до тіла права рука;
• стиснення кисті в кулак;
• нога розігнути в коліні, стопа повернута всередину;
• куточок губ і куточок нижньої повіки з правого боку особи опущені вниз.

Лікування

Лікування стану передбачає комплексний підхід.

Лікарська терапія

Основною причиною паралічу стає інсульт, саме тому лікування стану спрямоване на усунення наслідків ураження головного мозку. Розвиток паралічу обумовлено гальмуванням діяльності клітин, і завдання препаратів — відновлення їх активності.

В процесі лікування застосовуються наступні групи:

• Нейротрофічні препарати комбінованої дії. Володіють одночасно і вазоактивними, та метаболічними властивостями, що забезпечує кращий терапевтичний ефект. Застосовуються внутрішньовенно, крапельним способом. Курс — 10-25 ін’єкцій/крапельниць.
• Антиагреганти. Необхідні для розрідження крові, що перешкоджає формуванню тромбів, нормалізує загальний кровотік.
• Вазоактивні препарати. Впливають на тонус судин. Засіб вводиться внутрішньовенно, внутрішньом’язово і крапельно (залежить від різновиду медикаменту).
• Ангіопротектори. Застосовуються для захисту судин головного мозку.

Спосіб життя

Відновлення після перенесеного інсульту багато в чому залежить від налаштованості людини. Необхідно кардинально переглянути звичний спосіб життя. Рекомендації будуть наступними:

• дотримання встановленого лікарем режиму;
• контроль артеріального тиску;
• посильні фізичні навантаження;
• абсолютний відмова від спиртного і тютюну;
• дотримання принципів правильного харчування;
• повноцінний відпочинок.

Важливо убезпечити хворого від стресових ситуацій.

Народні рецепти

Народні засоби, що використовуються в лікуванні послеинсультного паралічу, допомагають у нормалізації тиску, зниженні ризику формування тромбів і поліпшення стану судинних стінок.

Хороші результати показує лікування продуктами бджільництва.

• Потрібно змішати прополіс (2 грами) і спирт (до 100 мл). Настояти три доби. Пити по 8 крапель двічі на добу після їжі.
• Травневий мед (200 мл) з’єднати з настоєм чайного гриба (60 мл) та м’яти перцевої (5 мл). Настояти складу в темному місці 10 діб. Приймати по великій ложці тричі на добу.

Для відновлення правої сторони після паралічу, викликаного інсультом, рекомендується використовувати рецепти на основі муміє. Засіб сприяє поліпшенню:

• процесів кровообігу;
• передачі нервових імпульсів;
• перебігу обмінних процесів.

Крім того, муміє допомагає приводити в норму м’язовий тонус.

Найбільш популярні рецепти:

• Хворому необхідно з’їдати по 0,4 грама продукту двічі на добу, запиваючи достатньою об’ємом теплої води. Тривалість прийому — 10 днів. Необхідно пройти три–чотири курсу, роблячи між кожним 5-денну перерву.
• Потрібно змішати муміє (5 грам) з соком алое (150 мл). Пити 10 діб по великій ложці двічі на добу строго до їжі. Повторити лікувальний курс через 15 днів.

Непогані результати дає використання трав.

• Необхідно поєднати колір ромашки аптечної, траву кмину, звіробою, бруньок берези (кожного компонента взяти за 100 грам). Велику ложку міксу перекласти в високий сотейник, заварити 200 мл окропу і залишити настоятися. Долити 300 мл води. Довести до закипання і відразу зняти з плити. Приймати по повній склянці вранці/ввечері за 25 хвилин до їжі. Тривалість прийому — 30 днів.
• Настоянка эхинопсии (мордовника). Столову ложку подрібненого продукту залити спиртом (500 мл). Настояти в теплому місці три тижні. Приймати щодня по 30 крапель 3 рази в день.

Важливо! Лікування за допомогою народних методів не повинно скасовувати раніше призначеної медикаментозної терапії.

Масаж правої сторони

Однією з обов’язкових лікувально-відновлювальних процедур після інсульту, що супроводжується паралічем правого боку, стає масаж. Його основними цілями є:

• відновлення порушеної функціональності рук і ніг;
• відновлення кровотоку;
• усунення больового синдрому, набряків;
• відновлення м’язового тонусу;
• стимуляція ШКТ, попередження розвитку запорів;
• попередження появи пролежнів;
• зниження спазмів і гіпертонусу.

Досить часто параліч супроводжується контрактурами (обмеження рухливості в суглобах) і атрофією м’язової тканини.

Важливо! Всі масажні маніпуляції повинні виконуватися в щадному режимі.

Боротьба з пролежнями

Пролежні — порушення цілісності шкірного покриву, обумовлене проблемами місцевої мікроциркуляції та іннервації в результаті тривалого здавлювання.

Попередження пролежнів полягає в наступному:

• Необхідно якомога частіше змінювати положення тіла паралізованого: кожні 2 години протягом дня і через 4 години в нічний час. Зонами ризику вважаються області постійного зіткнення з жорсткими поверхнями.
• Щоденна санація шкірного покриву. Для цієї мети не радять застосовувати камфорний спирт, оскільки засіб може провокувати пересихання шкіри. Краще користуватися особливими вологими серветками, створеними для лежачих пацієнтів.
• Легкий масаж. Необхідно виконувати погладжування і вібрації пальцями в зонах потенційного утворення пролежнів.

Важливо! При порушенні процесів сечовипускання рекомендується ставити катетер, оскільки памперси також можуть провокувати утворення пролежнів.

Додатковими профілактичними заходами стають:

• хороше харчування хворого;
• регулярні перевороти для зміни положення тіла;
• провітрювання приміщення, підтримання оптимальної температури — шкіра не повинна пріти і потіти;
• підтримання гігієни — обтирання шкіри і зміна натільної білизни — повинно проводитися щоденно;
• масаж — розтирання потенційних зон утворення пролежнів сприяє відновленню кровотоку;
• застосування протипролежневих матраців — виріб постійно здувається/надувається в різних зонах, що забезпечує регулярну зміну опорних точок.

При лікуванні утворилися пролежнів використовуються:

• Ранозагоювальні мазі — «Солкосерил», «Левосин», «Ируксол», «Левомеколь». Препарат застосовується двічі на день під суху пов’язку.
• Колагенові губки, серветки, пластирі.

При відсутності результатів необхідно проконсультуватися з хірургом.

Реабілітація після інсульту і паралічу

Реабілітація після обширного інсульту починається через 3 тижні, після завершення гострого періоду. Виконувані заходи в чому залежать від області розташування вогнища ураження, загального самопочуття, побічних ефектів і наявних ускладнень.

Важливо! Якщо при інсульті паралізувало праву сторону, то відновлення йде набагато швидше. Оскільки загибель клітин головного мозку лівої півкулі відбувається дещо повільніше, ніж правого.

Реабілітаційні заходи спрямовані на відновлення уражених тканин головного мозку, а також функціональних можливостей постраждалих внутрішніх органів. Варто зазначити, що відновлення після ішемічної форми інсульту займає тривалий час.

Ускладнення

У певної частини хворих розвиваються важкі ускладнення, зокрема, параплегия (параліч обох рук/ніг). Причиною стає невірно вибране або некоректно проведене лікування, обширне ураження головного мозку. Наслідки незворотного характеру розвиваються при несвоєчасному наданні медичної допомоги.

Ймовірні наслідки інсульту:

• Порушення мови. Не виключено як повне порушення мовленнєвого функціоналу, так і уповільнене вимову.
• Формування пролежнів, запалень легень, тромбів. Причиною стає тривала нерухомість людини.
• Порушення процесів дефекації та звільнення сечового міхура. Розвивається в результаті поразки великих областей головного мозку.
• Порушення пам’яті, неможливість орієнтування в просторі, складності з зіставленням фактів. Обумовлені поганою роботою головного мозку.

Як правило, подібні ускладнення є оборотними і при адекватно проведеної терапії поступово зникають.

Прогноз

Якщо після інсульту виявилася паралізована права сторона, то прогнози захворювання багато в чому залежать від вікової категорії пацієнта.

Люди старше 50 років рідко повертаються до звичного способу життя. Відновлення відбувається частково. Іноді параліч усунути, незважаючи на всі вжиті заходи, не вдалося. Приблизно в 70 % випадків повторний інсульт відбувається протягом першого року і стає причиною летального результату.

Пацієнти у віці до 45 років приблизно у половині всіх випадків повністю відновлюються. Повторний напад можливий через 3-4 роки. Може завершуватися повною паралізацією. Не виключено і повторне одужання, але певні прояви паралічу — тремор кінцівок, швидка втома — можуть супроводжувати людину до кінця життя.

Попередити розвиток паралічу на тлі події інсульту може грамотно організоване догоспитальное лікування при появі первинної симптоматики. У цьому випадку вогнища запалення не встигають прогресувати, і лікування захворювання займає менший час.