Діагностика        07 Серпня 2018        43         0

Міжхребцева грижа диска L5-S1 попереково-крижового відділу: симптоми, вправи, лікування без операції

Грижове випинання найбільш часто розвивається у попереково-крижовому відділі. Пояснюється це тим, що саме на цю галузь припадає найбільше навантаження при будь-якому русі. Одним з найбільших місць ризику є L5-S1.

Зміст

  • 1 Сегмент L5-S1: де знаходиться
  • 2 Причини виникнення гриж
  • 3 Які симптоми
  • 4 Лікування
    • 4.1 Консервативні методи
    • 4.2 Хірургічні
  • 5 Корисні вправи і спорт
  • 6 Наслідки, ускладнення
  • 7 Прогноз

Сегмент L5-S1: де знаходиться

Міжхребцева грижа диска L5 S1 попереково крижового відділу: симптоми, вправи, лікування без операціїСегмент L5-S1 відноситься до попереково-крижового відділу і розташовується якраз на стику цих частин хребта.

Звідси і різні літерні позначення, де L5 – це останній дзвінок у попереку, а S1 – перший в крижах.

З цієї області виходять нервові корінці, які відповідають за роботу внутрішніх органів малого тазу, а також нижніх кінцівок.

Враховуючи особливості анатомічної будови даної області, що проявляється симптоматика може бути досить важкою.

При цьому нерідкі випадки ускладненого перебігу грижі МХД в цій області.

При затяжному перебігу та відсутності лікування нерідко призводить до паралічу через пережиму спинного мозку і нервових корінців.

Відділи хребта і їх вплив на організм

Міжхребцева грижа диска L5 S1 попереково крижового відділу: симптоми, вправи, лікування без операції

Причини виникнення гриж

Найбільш часто стан такого типу проявляється під впливом ряду факторів:

  • Дегенеративних захворювань хребта (остеохондроз, артроз і так далі);
  • Травм хребта (забої, переломи і так далі);
  • Спондилоартроз;
  • Стеноз;
  • Викривлення хребта та порушення постави;
  • Надмірної ваги;
  • Порушеного кровообігу;
  • Порушеного обміну речовин;
  • Сидячого способу життя і так далі.

Примітно, що в ураженій області досить мало кровоносних судин, а харчування виходить дисками дифузним методом. Відповідно будь-які порушення центрального кровообігу та обміну речовин найбільшою мірою позначаються на цій галузі. На тлі неправильного або неповноцінного харчування це може бути критичним поєднанням.

Які симптоми

Міжхребцева грижа диска L5 S1 попереково крижового відділу: симптоми, вправи, лікування без операціїСимптоматика даного відділу досить яскрава, хоча сплутати її з іншими патологіями все одно можливо. Проявляється:

  • Біль, що виходить з підстави попереку і куприка, яка передається в сідницю, стегно і далі аж до ступні;
  • Біль оперізуючого типу, що поширюється в більшій мірі на низ живота;
  • Порушення роботи сечостатевої системи – від нетримання сечі і до імпотенції;
  • Порушення процесу дефекації – від діареї до запору;
  • Порушення чутливості в уражених областях – від печіння і до оніміння.

У важких випадках при тривалому негативному впливі на спинний мозок і нервові корінці може проявитися атрофія тканин нервів, що в результаті призводить до паралічу. Але першими ознаками такого стану є м’язова слабкість, порушення і ослаблення рефлексів, зниження м’язового тонусу з подальшою атрофією, а також зміна ходи.

Лікування

Лікування досить типово для відділу, хоча і має свою проблемну бік – з-за відсутності достатньої кількості кровоносних судин відбувається зменшення живлення області, що в свою чергу прискорює дегенеративні процеси в тканинах. Тому вкрай важливо провести якісне і повноцінне лікування з багатостороннім впливом на попереково-крижовий відділ.

Консервативні методи

Міжхребцева грижа диска L5 S1 попереково крижового відділу: симптоми, вправи, лікування без операціїПід консервативними методами мається на увазі класичний спектр маніпуляцій:

  • Лікувальна гімнастика або ЛФК;
  • Медикаментозна терапія;
  • Витягування хребта;
  • Мануальна терапія;
  • Фізіотерапія;
  • Альтернативні методи – гірудотерапія, апітерапія, фітотерапія і так далі.

При цьому лікарі рекомендують носити корсет, але робити це потрібно обережно, щоб не послабити ще більше м’язи області. Важливо досить навантажувати, але не травмувати анатомічні структури області L5-S1. Тому необхідно підбирати не тільки спектр маніпуляцій, але також і професійних, досвідчених фахівців, який буде їх виконувати.

Хірургічні

Хірургічне втручання застосовується у крайніх випадках, коли симптоматика загрожує вже реальними ускладненнями. Взагалі операції на хребті практикуються тільки тоді, коли користь переважує можливі ризики. В основному проводять такого роду маніпуляції при грижі для того, щоб:

  • Видалити грижове випинання;
  • Замінити уражений сегмент;
  • Замінити уражений диск на штучний трансплантат.

Серед лікарів існує негласне правило, що якщо хворий відчуває проблеми з сечовипусканням, наприклад, затримка або нетримання сечі, або проблеми з процесом дефекації, то оперативне втручання є необхідним.

Операція по видаленню грижі поперекової на фото

Міжхребцева грижа диска L5 S1 попереково крижового відділу: симптоми, вправи, лікування без операції

Корисні вправи і спорт

Лікування грижі без впливу рухом неможливо. Даного відділу це особливо стосується, так як дифузний метод харчування найбільш посилено працює тільки при наявності достатнього навантаження на уражену область. Відповідно при сидячому способі життя дегенеративні процеси набирають обертів. ЛФК допоможе:

  • Посилити живлення тканин;
  • Привести у нормальний тонус м’язи;
  • Поліпшити кровообіг;
  • Створити умови для поступового відновлення;
  • Не дати поширюватися далі дегенеративним процесам.

Тому лікувальна гімнастика і ЛФК – це головний вибір в терапії. З іншого боку і надмірно інтенсивні навантаження нерідко приводять професійних спортсменів до грыжевому випинання.

Важливо! При виборі напряму в спорті слід проконсультуватися з лікарем. Ймовірно, що про деяких видах спортивної діяльності доведеться забути.

ЛФК для попереку

Міжхребцева грижа диска L5 S1 попереково крижового відділу: симптоми, вправи, лікування без операції

Наслідки, ускладнення

Якщо говорити про наслідки та ускладнення, то головний ризик криється в розвитку паралічу під негативним впливом випинання. При цьому він може проявитися раптово під травмуючим фактором, так і прогресувати роками, поки повністю не знерухомити хворого. Також в якості ускладнень можуть спостерігатися:

  • Неповне спорожнення сечового міхура;
  • Нетримання сечі;
  • Запори, змінювані диареями;
  • Аденома простати;
  • Міома матки;
  • Безпліддя;
  • Імпотенція;
  • Зниження лібідо;
  • Підвищення тонусу матки і так далі.

Тобто всі ускладнення будуть позначатися на роботі внутрішніх органів, які локалізуються в малому тазу. При цьому вони з часом набудуть незворотній характер, а тому лікування краще починати ще з формування грижового випинання, тобто при перших симптомах.

Прогноз

Міжхребцева грижа диска L5 S1 попереково крижового відділу: симптоми, вправи, лікування без операції

Прогнози при такому захворюванні щодо позитивні.

Якщо розвинулася грижа, то повністю відновити функціональність ураженого диска неможливо, але зменшити її розміри, поліпшити якість життя, роботу ураженого відділу можна.

Крім того, лікування спрямовується на запобігання рецидиву.

Враховуючи безліч сучасних методів впливу на випинання в сегменті L5-S1, поліпшити стан диска можна, хоча це може зайняти тривалий час.

Без лікування грижа в цій області може прогресувати досить швидко, особливо якщо протікає при наявності факторів ризику.

Дивіться у нашому відео, як лікувати грижу хребетного диска L5-S1: