Діагностика        07 Серпня 2018        814         Коментарі Вимкнено до Методика проведення склеротерапії вен: показання, протипоказання, техніка, ускладнення, побічні ефекти, відгуки, ціна

Методика проведення склеротерапії вен: показання, протипоказання, техніка, ускладнення, побічні ефекти, відгуки, ціна

Патологічні стани вен, які характеризуються зміною стінок вен і кровоносних судин (наприклад, при варикозному розширенні вен, геморої), потребують медикаментозного впливу. Сучасна методика, заснована на безкровному видалення змінених ділянок вен, яка дозволяє попередити тривалий період відновлення, усунути причину патології і поліпшити кровообігу.

Атравматичність методу і його висока результативність дозволяють назвати склеротерапію одним з найбільш популярних варіантів впливу на варикозні вени.

Зміст

  • 1 Що таке склеротерапія вен
  • 2 Показання до неї
  • 3 Протипоказання
  • 4 Як проводиться
    • 4.1 Підготовка
    • 4.2 Проведення
    • 4.3 Реабілітація
  • 5 Ускладнення
  • 6 Вартість та клініки
  • 7 Відгуки

Що таке склеротерапія вен

Володіючи великою кількістю переваг, операція з видалення видеоизмененных ділянок вен за допомогою склеротерапії дозволяє впливати навіть на застарілі прояви захворювання, усуваючи його причини та наслідки при мінімальній травматизації стінок вен. Особливістю даного виду впливу є введення в стінку вени певного лікарського засобу, яке викличе склерозування і усуне прояви підвищеної тонкощі стінки.

Рубцювання стінки вени відбувається протягом деякого часу після введення в неї лікарського засобу, після чого починається поступове заростання просвіту вени: результатом такої дії стає перетворення вени в тяж фіброзного характеру.

На відміну від інших методів впливу на вени при їх варикозному розширенні, склеротерапія не вимагає застосування хірургічного впливу, що дозволяє уникнути тривалого відновного періоду, необхідності постійного носіння підтримує білизни.

Склеротерапія вен нижніх кінцівок (фото до і після)

Показання до неї

Виконання склеротерапії показано при порушенні нормального стану венозних стінок, їх патологічному виснаженні, що проявляється в варикозної хвороби і геморої. При розвитку перерахованих патологій відзначається поступове погіршення процесу руху крові по венах (переважно нижніх кінцівок), є схильність до подальшого прогресування, оскільки варикоз вважається невиліковним захворюванням.

Також, на думку більшості лікарів-флебологом, склеротерапія може бути рекомендована в таких випадках:

  • при появі на поверхні шкіри судинних зірочок, які вважаються початковою стадією варикозного розширення вен. Оскільки початкові стадії будь-якого захворювання більшою мірою піддаються лікувального впливу, саме цей період є найбільш підходящим для застосування склеротерапії;
  • при змінах відтінку шкірних покривів, які можуть з’являтися при порушеннях процесу руху крові у верхньому шарі епідермісу;
  • при виявленні судинних сіточок на шкірі, поява яких найбільш часто є наслідком гормональних порушень в організмі;
  • новоутворення під шкірою судинного характеру — лимфангиомы і гемангіоми, які лікуються за допомогою склеротерапії в спеціальних медичних установах після проведення дослідження природи таких новоутворень.

Перераховані стани вимагають ретельного вивчення лікарем, який поставить остаточний діагноз, оцінить якість стінок вен, підбере найбільш дієвий метод впливу з використанням склеротерапії і лікарських препаратів.

Протипоказання

Для виконання даного виду впливу на видозмінені вени існує ряд протипоказань, які необхідно враховувати перед вибором методу лікування. До них слід віднести:

  • серцеві захворювання, в першу чергу порок серця, патології розвитку серцевого м’яза;
  • тромбофлебіт, тромбозные освіти у венах;
  • алергічні реакції на препарати, які використовуються при склеротерапії, підвищена чутливість пацієнта до будь-яких лікарських засобів;
  • період вагітності і грудного вигодовування.

Оскільки дана методика лікування варикозного розширення вен не передбачає проведення повної анестезії, протипоказанням не є алергія на препарат для знеболювання, а відсутність хірургічного втручання дозволяє скоротити до мінімуму тривалість відновного періоду.

Як проводиться

Оскільки склеротерапія передбачає вплив на видозмінені вени шляхом введення в них певного лікарського препарату, перед початком проведення даної маніпуляції слід виключити застосування певних засобів, які можуть знизити вплив. Наприклад, перед проведенням склеротерапії слід відмовитися від використання антибактеріальних засобів, лікарських препаратів, що змінюють склад крові і уповільнюють процес згортання крові.

Вся маніпуляція поділяється на підготовчий етап і саме вплив безпосередньо. Після закінчення операції прописуються лікарем рекомендації, які дозволять швидше повернути до звичного способу життя і уникнути ймовірних рецидивів захворювання.

Склеротерапія вен (схема дії)

Підготовка

Процес підготовки до цього виду впливу припускає відмову від прийому алкогольних напоїв, відмова від куріння, які можуть негативно позначитися на складі крові та показник її згортання, протягом тижня перед впливом не слід проводити косметологічні маніпуляції, дратівливі шкіру нижніх кінцівок (наприклад, проводити депіляцію).

Лікарем проводиться ретельний огляд місць з пошкодженими венами, визначається наявність або відсутність запущених проявів захворювання і такого ускладнення, як тромбофлебіт, які відноситься до одного з основних протипоказань до проведення склеротерапії. Також визначається лікарем область дії і ймовірне кількість уколів обраного препарату, які допоможуть відновити цілісність судинної стінки.

Для уточнення діагнозу і ступеня занедбаності захворювання може бути рекомендовано проведення ультразвукового дослідження ураженої частини відня. Також для отримання повної картини здоров’я досліджуються аналізи крові і сечі.

Проведення

Процес введення вибраного препарату виконується при використанні місцевої анестезії в деяких випадках її застосування також може не бути необхідним. Пацієнт розташовується горизонтально, нижнім кінцівкам надається злегка піднесене положення, що дозволяє крові покинути пошкоджені вени: це дасть можливість препарату більшою мірою впливати на стінки.

Далі за допомогою тонкої голки або спеціальної канюлі вводиться вибраний засіб в порожнину ураженої вени і засіб залишається для впливу. За одну процедуру може бути поставлено 10 уколів, в залежності від їх кількості та результату дії тривалість маніпуляції становить від 30 хвилин до 1,5 годин.

Після проведення впливу пацієнт може відчувати деяку болючість і свербіж шкіри і верхньому шарі епідермісу, що слід вважати нормальним проявом реакції. Після введення кошти кінцівку ретельно бинтується еластичним бинтом.

Реабілітація

Зважаючи на малу інвазивності проведеного впливу тривалість відновного періоду зазвичай коротка. Однак лікарем-флебологом даються рекомендації, які дозволять швидше повернути до звичного способу життя і уникнути ймовірних ускладнень. До них відносяться:

  • носіння компресійної білизни, яке повинно мати достатньо високий показник компресії. Протягом перших двох діб після впливу таке білизна повинна носитися постійно, далі — тільки в денний час;
  • фізична активність після операції повинна бути обмежена, однак не повністю виключена: перший тиждень слід обмежуватися часовий пішою прогулянкою в спокійному темпі, виключить активний фітнес, гімнастику, заняття в тренажерному залі;
  • виключити тепловий вплив — сауну, парну, сауну, басейн, солярій на 2-2,5 місяці.

Перераховані рекомендації дозволять швидше відновити вени, прискорити повне одужання.

Склеротерапія вен та її результат

Ускладнення

Після проведення склеротерапії можуть відзначатися негативні наслідки для здоров’я, однак через малої травматичності даного впливу частота їх прояву відносно невисока. До найбільш часто зустрічається наслідків склеротерапії слід віднести:

  • виникнення опіків в підшкірній клітковині і на шкірі, які можуть виникати при попаданні склерозанта при неправильному його потраплянні — не в порожнину вени, а у прилеглі тканини;
  • почервоніння шкіри і її свербіж, печіння і подальше лущення;
  • набряк щиколотки або гомілки;
  • потемніння тканин в місці введення препарату для склерозування.

Перелічені негативні наслідки розглянутого виду впливу при виявленні варикозної хвороби потребують уваги лікаря, який призначить необхідне лікування для зниження інтенсивності їх прояву.

Склеротерапія для лікування варикозного розширення вен без операції описана у відео нижче:

Вартість та клініки

Ціна склеротерапії залежить від області дії, площі ураження і клініки, де така маніпуляція виконується. Проводиться така операція в більшості медичних центрів Санкт-Петербурга, Москви, Ярославля, Нижнього Новгорода, які займаються лікуванням варикозного розширення вен, геморою, корекцією роботи кровоносної системи. Ціна операції може становити від 5200 до 12000 рублів.

Відгуки

Думка лікарів, які проводили таку операцію по усуненню варикозної хвороби, більшою мірою свідчать про високу результативність впливу, можливості максимально скоротити відновний період після операції. Малоинвазивность впливу дозволяє швидко повернутися до звичного способу життя, попереджає ризик розвитку рецидивів. У порівнянні з іншими методами лікування уражень вен (наприклад, лазерне видалення судин) склеротерапія, хоча і є відносно молодим методом, вигідно виділяється і користується великою цікавістю у пацієнтів.

Пацієнта також позитивно відгукуються про такому варіанті лікування варикозу: можливість найменш тревматичным способом усунути найбільш явні прояви хвороби, доступність методу, хороші показники навіть при глибокому варикозі — найбільш важливі достоїнства розглянутого лікування. Короткий відновний період також важливим при виборі виду впливу.

До і після СВ