Діагностика        07 Серпня 2018        41         0

Лікування міжхребцевої грижі шийного, поперекового, крижового відділу: симптоми, діагностика, без операції

Грижа – стан, при якому потрібно провести якісне лікування. При даній патології ризик ускладнень зростає пропорційно розвитку самого захворювання. Важливо враховувати, що на різних стадіях і при різних формах терапія буде відрізнятися.

Зміст

  • 1 Рекомендації
  • 2 комплексне Медикаментозне лікування грижі хребта
  • 3 Безоперативные методи
    • 3.1 Масаж
    • 3.2 Мануальна терапія
    • 3.3 Витягування
    • 3.4 Фізіотерапія
    • 3.5 ЛФК та вправи
    • 3.6 Корсети та бандажі
  • 4 Східна медицина
  • 5 Харчування і дієта
  • 6 Оперативне лікування
  • 7 Прогноз

Рекомендації

Лікування міжхребцевої грижі шийного, поперекового, крижового відділу: симптоми, діагностика, без операціїЛікування грижі шийного, грудного або попереково-крижового відділу, як говорилося раніше, має проводитися комплексно і орієнтуватися на тип, стадію розвитку грижі і стан хворого. Зазвичай застосовується паралельне комбінування різних методик. При цьому враховується ряд нюансів:

  • У період загострення хворий повинен дотримуватися постільного режиму або по можливості забезпечити максимально можливий спокій для спини.
  • Медикаментозна терапія ведеться весь період лікування, але при цьому ділиться зазвичай на кілька етапів, щоб не перевантажувати організм великим обсягом препаратів.
  • Паралельно застосовується фізіотерапія та альтернативні методики впливу, які також допоможуть знизити інтенсивність симптоматики, а також стимулювати тканини до самовідновлення.
  • При важких станах може знадобитися носіння допоміжних аксесуарів – корсетів і бандажів, а також проведення витягнення хребта.
  • ЛФК та інші типи лікувальної гімнастики проводяться у відповідності з станом. Самостійний підбір вправ загрожує розвитком ускладнень.
  • У процесі ведення терапії також зачіпається тема причини розвитку, а тому при наявності інших патологій ОДА проводиться і їх лікування.

До операції лікарі намагаються не вдаватися, поки не з’являться на те вагомі причини. Пояснюється це потенційно високими ризиками розвитку ускладнень від операції. Крім того, хірургічне втручання не гарантує повного одужання.

На фото стадії розвитку грижі диска

Лікування міжхребцевої грижі шийного, поперекового, крижового відділу: симптоми, діагностика, без операції

Комплексне медикаментозне лікування грижі хребта

Комплексне медикаментозне лікування міжхребцевої грижі зазвичай передбачає застосування різних груп і форм препаратів. На початкових етапах хороший ефект дають і місцеві препарати, а от вже при розвитку патології можуть знадобитися і ін’єкції.

Група средствДействиеПрепараты
ЗнеболюючіВиявляють анальгетичну, а іноді – і спазмолітичну дію, запобігаючи або знижуючи передачу імпульсів по нервовим волокнамСпазмалгон, Баралгін, Анальгін, Аспірин
Вітамінні комплекси і БадиЦей тип препаратів в першу чергу допомагає заповнити дефіцит різних засобів. Також він допомагає поліпшити функціональність тканин по всьому організму, а також стимулювати регенеративні процесиСуставіт, Хондроїтин, Глюкозамін, АРТРА, Пентовіт
БлокадиЗастосовуються у вигляді ін’єкцій для введення складу з анальгетичних і протизапальних дією безпосередньо у вогнище больового синдрому. Знімає біль моментально, але може виконуватися тільки лікаремЗазвичай роблять суміші різних препаратів на основі Новокаїну, Лідокаїну та протизапального засобу гормонального або НПЗЗ-типу
Местнораздражающие препаратиЦе креми, мазі, бальзами, пластирі, растирки, які надають на шкірні покриви подразнюючу зігріває або охолоджує дію, стимулюючи кровообіг, усуваючи біль і відновлюючи рухливість суглобівКапсикам, тибетські червоні, жовті, чорні бальзами, бальзам Дикуля
МіорелаксантиМіорелаксанти застосовуються в період загострення, коли м’язовий спазм, спровокований болем, не проходить. В такому випадку мускулатура розслаблюється, що значно знижує інтенсивність симптоматикиСирдалуд, Тізалуд, Тизанідин, Мідокалм, Баклосан
Стимулюють кровообігЦі препарати необхідні з кількох причин. В першу чергу недостатність кровопостачання призводить до швидкого руйнування диском і прогресування основного захворювання. Крім того таким чином будуть у достатньому обсязі поставлятися в уражений відділ усі необхідні вітаміни, минерали та інші поживні речовини. Також зменшується вірогідність розвитку ряду ускладнень.Пірацетам, Вінпоцетин
НПЗЗПротизапальні препарати володіють як правило, декількома ефектами – безпосередньо усунення запалення, болю і спека. Причому нерідко лікарі вважають за краще прописувати ліки з цієї групи від болю.Кеторол, Німесил, Диклофенак, Олфен, Ібупрофен, Нурофен

Безоперативные методи

Лікування міжхребцевої грижі шийного, поперекового, крижового відділу: симптоми, діагностика, без операції

Якщо говорити про безоперативных методи, то їх досить багато. Вибір залежить не тільки від наявності можливості відвідування процедур, але також і від стану хворого, типу хвороби.

Важливо розуміти, що їх комбінує лікар у відповідності з рекомендаціями.

Масаж

Масаж – один з найкращих методів впливу на організм хворого з міжхребцевої грижею.

В даному випадку передбачається застосування ряду прийомів, які дозволять:

  • Посилити приплив крові до ураженої області;
  • Зняти м’язовий спазм;
  • Створити умови для відновлення диска.

Масаж застосовується курсами. Різновид визначається лікарем це може бути класична процедура, точковий масаж або шиацу.

Мануальна терапія

Мануальна терапія повинна проводитися досвідченим остеопатії.

З її допомогою вдається не тільки «вправити» новий диск, але і привести до анатомічної нормі інші структури хребта. Правда в ряді випадків такий вплив може бути неможливим, наприклад, у період загострення.

Вплив хребта на організм

Лікування міжхребцевої грижі шийного, поперекового, крижового відділу: симптоми, діагностика, без операції

 

Витягування

Витягування хребта, як лікувальна маніпуляція, застосовується вже досить давно. Вона дозволяє випрямити хребет, призвести до анатомічно правильному положенню всі структури спини, створити умови для відновлення дисків.

У процесі витягнення істотно зменшується навантаження на хребетний стовп, що допомагає нормалізувати харчування тканин і зменшити симптоматику.

Фізіотерапія

Лікування міжхребцевої грижі шийного, поперекового, крижового відділу: симптоми, діагностика, без операціїФізіотерапія дає чи не найкращі результати серед всіх методів впливу на хребет з грижею. Конкретно при даній патології застосовуються:

  • Лазеротерапія;
  • Електрофорез;
  • ХІЛТ-терапія;
  • Вплив ультразвуком;
  • Магнітотерапія і так далі.

Не зовсім фізіотерапевтичні, але все ж високоефективні методики впливу – гірудотерапія, апітерапія, грязелікування, лікувальні ванни.

ЛФК та вправи

ЛФК і просто набір вправ – досить серйозне і високоефективне вплив на уражену область. Але важливо враховувати, що різні типи і локалізація гриж вимагають зміни певних рухів і підстроювання під стан.

Самостійно зробити це хворий не може. Саме тому необхідно пройти курс ЛФК з фахівцем, а потім, після відпрацювання рухів, починати практикуватися на дому.

Вправи для лікування і профілактики міжхребцевих гриж

Лікування міжхребцевої грижі шийного, поперекового, крижового відділу: симптоми, діагностика, без операції

 

Корсети та бандажі

Корсети та бандажі – це не стільки лікування, скільки допоміжна і підтримуюча терапія. Вона допомагає зафіксувати уражену відділ хребта і створити його нерухомість. Завдяки цьому прогресування захворювання припиняється.

Але тут криються і «підводні камені» — м’язи можуть надмірно ослабнути і відбудеться атрофія. Тому носіння таких аксесуарів практикується нечасто і тільки з дозволу лікаря.

На фото бандажі та підтримуючі пояси для спини

Лікування міжхребцевої грижі шийного, поперекового, крижового відділу: симптоми, діагностика, без операції

Східна медицина

Східна медицина також має певні напрацювання в контексті лікування грижі. До них можна віднести:

  • Голковколювання;
  • Цигун;
  • Фармакопунктура;
  • Рефлексотерапія;
  • Цзю-терапія.

Це абсолютно різні методики впливу на організм, що базуються або на виконанні певних лікувальних рухів, або на повній релаксації та розслаблення.

У всіх представлених випадках необхідно присутність кваліфікованого майстра або лікаря.

Харчування й дієта

Лікування міжхребцевої грижі шийного, поперекового, крижового відділу: симптоми, діагностика, без операціїВ харчуванні потрібно орієнтуватися на два фактори – ймовірні відсутні елементи, а також потреби організму.

Тому з раціону вилучають певні «шкідливі» страви і продукти і привносяться корисні компоненти:

  • Морська риба, наприклад лосось або тунець;
  • Горіхи;
  • Сухофрукти;
  • Сочевиця, гречка, вівсяна каша;
  • Овочі і фрукти.

Харчуватися потрібно таким чином, щоб відчувати ситість, але не переїдати. Важливо враховувати, що якщо є надмірна вага, то раціон коригується під дану проблему, тобто зниження маси тіла. Це допоможе зменшити і навантаження на суглоби.

Оперативне лікування

Хірургічні маніпуляції не застосовуються на початкових етапах. Але в цілому навіть на пізніх консервативна терапія використовується частіше, ніж операції.

Пояснюється це вірогідними потенційними ризиками для здоров’я пацієнтів. Крім того, такий тип втручання швидше усуває наслідки, че лікує, а тому ризики розвитку рецидиву досить високі. В основному використовуються наступні хірургічні методики:

  • Дискектомія;
  • Ламінектомій;
  • Контрламинэктомия;
  • Лигаментэктомия;
  • Мікродискектомія;
  • Лапароскопічна дискектомія;
  • Вапоризація диска;
  • Мікроскопічна ламінектомій;
  • Спондилодез;
  • Хемонуклеолизис.

Тип втручання буде визначатися різновидом грижі та її локалізацією. Застосовується операція тільки в тому випадку, коли консервативна терапія не допомогла, а також у випадках, коли може розвинутися порушення роботи внутрішніх органів.

Прогноз

Прогнози при лікуванні грижі в цілому позитивні, особливо якщо вона знаходиться на першій стадії і лікування починається відразу ж.

По мірі прогресування стану ризики розвитку ускладнень значно зростають. Також варто враховувати, що незважаючи на терапію, завжди є ймовірність рецидиву.

Найбільш важко піддається лікуванню медіальна грижа через утрудненого доступу до вогнища ураження. Багато в чому результат і запобігання ускладнень грижі буде залежати від оперативності звернення до лікаря.

Відгуки і рекомендації з лікування міжхребцевої грижі, дивіться у нашому відео: