Ревматоїдний артрит (РА) не має ліки, яке вилікує хворого повністю. Але лікарі рекомендують, щоб пацієнти застосовували агресивне лікування на ранній стадії діагностики, щоб зменшити тяжкість симптомів. Існують різні методи лікування, що використовуються для контролю симптомів і припинення суглобового пошкодження, включаючи медикаменти, операції, повсякденне життя і зміни способу життя. Зв’язок з лікарем або ревматологом необхідна при виборі ефективних методів лікування. Вони забезпечать правильне лікування і ліки, визначені правильно ситуації або способу життя пацієнта. У цій статті розглянемо лікування хвороби ревматоїдний артрит. Медикаментозне лікування ревматоїдного артриту.
Лікування хвороби ревматоїдний артрит
Лікування РА не вилікує захворювання, але деякі види лікування можуть значно зменшити біль і потенційний постійний шкоду організму. Залежно від тяжкості ваших симптомів і мети лікування будуть полягати в тому, щоб отримати «жорсткий контроль» РА, що означає, що діяльність хвороби постійно тримається на низькому рівні. Утримання РА в «жорсткому контролі» може запобігти довготривале пошкодження суглобів.
Ці цілі в першу чергу зосереджені:
- Зменшення запалення.
- Запобігання подальшого чи постійного ушкодження.
- Поліпшення якості життя.
- Зниження добових і довгострокових побічних ефектів.
Після суворої схеми лікування може призвести РА до ремісії, що означає, що в організмі немає ознак хвороби. Ремісія ніколи не є ознакою того, що симптоми не повернуться, але багато пацієнти можуть пройти тривалі проміжки часу без симптомів.
Існує багато способів лікування ревматоїдного артриту, і лікар або ревматолог — єдині, хто може допомогти визначити, які методи найкраще підходять для індивідуальних потреб пацієнта. Ефірні масла при ревматоїдному артриті.
Ліки для лікування РА
Лікарі призначають ліки для зменшення запалення і для полегшення болю у суглобах, викликані РА. Ліки, які використовуються для лікування хвороби ревматоїдний артрит, часто мають серйозні побічні ефекти, тому лікарі зазвичай починають з призначення більш низьких доз. Це найбільш вигідно для пацієнтів з РА, які знаходяться на ранніх стадіях захворювання, тому що симптоми все ще незначні.
Ті, хто знаходиться на просунутих стадіях РА, потребують більш агресивного лікування, щоб зменшити запалення і інші ефекти, тому даються більш сильні ліки. На жаль, ці препарати часто мають більш небезпечні побічні ефекти.
Ось різні ліки, зазвичай призначаються для пацієнтів з ревматоїдним артритом:
НПЗП або нестероїдні протизапальні препарати є ліками, призначеними для полегшення болю і зменшення запалення. Багато людей вже знайомі з НПЗП, тому що вони використовуються для лікування головного болю, гарячки та інших поширених захворювань в домашніх умовах. Ібупрофен і напроксен — це два основних НПЗП, які тимчасово зменшують біль і запалення. Більш слабкі НПЗП мають невеликі побічні ефекти або ризики, але вони також керують лише симптомами і болем — вони не допоможуть уповільнити активність хвороби.
Більш сильні НПЗП можуть забезпечити більше полегшення болю при одночасному зниженні запалення по всьому тілу. НПЗП з більш сильними дозами мають серйозні побічні ефекти, в тому числі:
- Пошкодження печінки.
- Дзвін у вухах.
- Проблеми з серцем.
- Розлад шлунка.
- Пошкодження нирок.
Існують спеціальні НПЗП, які більш безпечні для людей, які страждають проблемами шлунка. НПЗП можна приймати перорально або наносити безпосередньо на суглоб у вигляді пластиру або крему. Кортикостероїди при ревматоїдному артриті.
Кортикостероїдні препарати діють у вашому організмі подібно до гормонів, оскільки вони намагаються уповільнити прогресування захворювання і зупинити імунну систему від нападу на здорову тканину. Їх можна приймати у вигляді таблеток, рідин або крапель і містити метилпреднізолон, преднізолон і преднізон. Кортикостероїди пропонують полегшення болю, але вони приходять з можливими побічними ефектами, які є менш ідеальними.
Можливі побічні ефекти включають:
- Набряк ноги.
- Збільшення ваги.
- Підвищений кров’яний тиск.
- Перепади настрою.
Дослідження показали, що використання кортикостероїдів протягом тривалих періодів часу може призвести до більш серйозних і постійним побічних ефектів. До них відносяться:
- Високий рівень цукру в крові або навіть діабет.
- Підвищений ризик зараження.
- Дефіцит кальцію, що приводить до слабким кісток.
- Легкі синці на шкірі.
З цієї причини лікарі зазвичай призначають препарати, кортикостероїди на короткий проміжок часу для зменшення симптомів, а потім поміщають пацієнтів на менш небезпечні режими або безрецептурні препарати.
БПРП або базисні протиревматичні препарати, що модифікують хвороба, є довгостроковими ліками, які уповільнюють або змінюють прогресію ревматоїдного артриту, зупиняючи імунну систему від нападу на здорову тканину. Ці препарати захищають суглоби і тканини від постійного ушкодження і поступово зменшують щоденну біль. БПРП можна приймати одночасно з іншими знеболюючими засобами. Базисні протиревматичні препарати.
Прикладами традиційних БПРП є:
- Метотрексат.
- Лефлуномід.
- Гідроксихлорохін.
- Сульфасалазин.
Побічні ефекти різні для кожного пацієнта і ліки, але найбільш серйозними є пошкодження печінки і сприйнятливість до інфекцій.
Існує підмножина БПРП, зване модифікаторами біологічної відповіді. Ці препарати націлені на певні частини імунної системи, які викликають запалення. Націлюють і блокують інгібітори ФНП або активують T — клітини, які відіграють роль у виникненні запалення в суглобах. Блокуючи певні кроки в цьому процесі, ці препарати запобігають повне знищення всього імунної відповіді і вразливість відразу. Це значно знижує ризик зараження. Біологічні агенти зазвичай призначають разом з іншими препаратами для ефективної боротьби з симптомами РА в лікування хвороби ревматоїдний артрит.
Звичайними біологічними агентами є:
- Абатацепт.
- Адалімумаб.
- Анакинра.
- Цертолизумаб.
- Этанерцепт.
- Голимумаб.
- Інфліксімаб.
- Рітуксімаб.
- Тоцилизумаб.
Інгібітори JAK, є ще одним типом БПРП, які працюють проти шляхів, підвищують імунну відповідь організму, відомий як янус кінази. Інгібітори JAK корисні, тому що їх можна приймати перорально, на відміну від біологічних препаратів, і вони добре працюють з традиційними БПРП. Інгібітори JAK можуть значно зменшити запалення. Прогноз захворювання ревматоїдного артриту.
Фізіотерапія
Збереження активного здорового способу життя настільки ж важливо при лікуванні симптомів РА, як правильне поєднання ліків. Вправа може здатися занадто болючим, але вправи з низьким рівнем ризику, такі як ходьба і йога, можуть фактично зменшити запалення. Фізіотерапевт може допомогти вам розробити безпечну і ефективну щоденне тренування, яка буде підтримувати гнучкість суглобів.
Життя з РА складна, і фізично нездатність виконувати певні завдання може призвести до розчарування. Фізіотерапевти можуть допомогти пацієнтам знайти домашні трав’яні засоби і нові способи наближення до завдань, які пов’язані як можна меншою напругою. Переваги ходьби.
Хіропрактика
Часто ліки самі по собі не можуть полегшити всі болі, пов’язані з РА. Деякі люди застосовують хіропрактику для лікування симптомів РА. Хоча, лікування хвороби ревматоїдний артрит хіропрактикою деякі остерігаються, особливо з-за спінальних маніпуляцій, які можуть погіршити біль у РА, було встановлено, що це ефективний метод лікування, причому деякі люди підтверджують поліпшення.
Слід проявляти обережність, щоб не отримувати лікування хіропрактикою, коли в суглобах є активне набухання, так як багато хіропрактікі приділяють основну увагу маніпуляцій з суглобами. Якщо вони вже запалені, додаткові маніпуляції в цій області можуть погіршити стан.
Хірургія
Хірургія — це радикальна терапія для РА і зазвичай призначена для осіб з серйозним пошкодженням суглобів. Ніяке кількість ліків не може відновити пошкодження або усунути деформації, викликані RA, але операція може відновити втрачені здібності RA і відновити важливі частини суглобів.
Існують три хірургічні процедури, які пацієнти RA зазвичай отримують:
- Суглобова заміна — хірурги видаляють частину пошкодженого суглоба і вставляють протезную заміну.
- Суглобне злиття — коли заміна неможлива, хірурги можуть зливати і перебудовувати суглоби.
-
Відновлення сухожиль — з часом запалення може пошкодити сухожилля. Хірурги можуть виправити ці пошкоджені сухожилля, що посилить ваші суглоби. Життя з ревматоїдним артритом.
