Діагностика        13 Березня 2018        881         Коментарі Вимкнено до Кров з носа при гіпертонії: причини та алгоритм дій

Кров з носа при гіпертонії: причини та алгоритм дій

Кожен з нас хоча б раз стикався з носовою кровотечею, яке відбувалося у себе або людини, що перебуває поруч. При якому тиску з носа може йти кров, що в цьому випадку робити і які вживати заходів розповімо в цій статті.

Зміст

  • Причини
  • Різновиди
  • При підвищеному тиску
  • При зниженому тиску
  • Способи зупинки носової кровотечі
    • Як зупинити кровотечу
  • Рекомендації при майбутніх кровотечах

Причини

У здорової людини носова кровотеча може бути спричинене різними факторами.

  • Травми. Поширеною причиною є механічні пошкодження. Кровотеча може відкритися після колупання в носі, при нежиті, коли ніс отримує травму від використання хусток.
  • Недостатня згортання крові. Також можуть страждати ті, хто приймає аспірин і інші препарати, які її «розріджують».
  • Пересихання. Слизова може пересохнути на вулиці в морозний день або в приміщенні з недостатньо зволоженим повітрям.
  • Вітамін С. Його наявність впливає на ймовірність носових кровотеч. У разі нестачі вітаміну судини стають ламкими.
  • Вітамін До. При його нестачі розвивається низька згортання крові.
  • Вегетосудинна дистонія. Ця причина може служити спонтанному носового кровотечі, перед яким у хворого боліла голова, був присутній шум у вушних раковинах.
  • Гормони. Це може пояснити виникають носові кровотечі у дівчаток в період перебудови організму.
  • Перегрів. Носова кровотеча відбувається з причини перегрівання організму, який влітку провокується сонячним ударом, а в осінньо-зимовий період – під час простудних захворювань при підвищенні температури тіла.
  • Різка зміна тиску. Кров часто йде через ніс у водолазів і альпіністів. Причина криється в їх роботі, яка пов’язана з тим, що тиск різко змінюється.
  • Підвищений артеріальний тиск. З-за його збільшення у судинах утворюється розрив капілярів.
  • Щоб звести до мінімуму ймовірність виникнення ситуації, коли з носових ходів йде кров, рекомендується регулярно проходити профілактичний огляд у фахівців. При виявленні перших симптомів захворювання слід приступати до його лікування.

    Різновиди

    Розрізняють два типи кровотеч з носових ходів (залежать від місця розташування пошкоджених судин).

  • Переднє носова. Ушкоджуються судини, які локалізовані в передніх відділах носової порожнини. Кров йде тонкою цівкою або краплями насиченого червоного кольору. Це кровотеча не небезпечно для здоров’я (якщо правильно надати допомогу). Зазвичай воно зупиняється через 5-10 хвилин, як тільки кров згортається.
  • Заднє носова. Пошкоджується слизова тканина задніх відділів носової порожнини, де розташовано багато кровоносних судин. Кров має яскраво-червоний колір, рясно виділяється. Зупинити таку кровотечу без медичної допомоги вдається рідко. У практиці мають місце паралельна кривава блювота або виділення крові через рот. Відбувається це в результаті того, що великий об’єм крові направляється в шлунок через задню стінку горла.
  • Кровотеча потрібно зупинити. При тривалій крововтрати може розвинутися анемія, що спровокує ускладнення. Якщо не вдається впоратися з ним самостійно, необхідно звернутися за допомогою до медиків.

    При підвищеному тиску

    Прийнято вважати, що при високому тиску кров виділяється з носа, тому що людський організм самостійно пробує знизити його. Однак лікарі не згодні з цим твердженням.

    Якщо носова кровотеча не пов’язано з травмою, то це явище слід завжди розглядати, як одна з ознак захворювання і не списувати даний факт на гіпертонічний або внутрішньочерепної стрибок. Кров з носа при високому тиску вважається поширеною причиною. Однак гіпертонія – не єдина підстава для збільшення тиску.

    Носова кровотеча при гіпертонії необхідно зупиняти. Є алгоритм дій:

    • потрібно знизити тиск;
    • посадити людину і нахилити голову вниз;
    • покласти на перенісся що-небудь холодне;
    • якщо кров не зупиняється, то в носові проходи можна вставити турунди з марлі, намочені в перекису водню (допускається використання замість вазеліну перекису);
    • стиснути пазухи носа на 20 секунд.

    Якщо не вдалося спинити кров, рекомендується звернутися до медиків для надання допомоги.

    Які дії робити в очікуванні бригади лікарів? З ними ви зможете ознайомитися нижче.

    При зниженому тиску

    Якщо в людини знижений тиск і починається носова кровотеча, то підстави для цього можуть бути різними. При їх частих повтореннях рекомендується відвідати фахівця для консультації.

    Причини виникнення кровотечі, якщо рівень тиску низький:

  • фізіологічні – метеозалежність, різка зміна положення;
  • патологічні – атеросклероз, анемія, хвороби, пов’язані з збільшенням проникності стінок судин, порушення згортання крові.
  • Самостійно гіпотонія (коли показники АТ нижче 110/70, але людина відчуває себе задовільно) проявляється рідко – зазвичай вона виступає ускладненням хвороб крові або судин.

    Способи зупинки носової кровотечі

    Вірне надання первинної допомоги допомагає знизити тривалість носової кровотечі, а також не допустити стану, яке може загрожувати життю.

    Кровотеча носом зазвичай не вважається чимось серйозним, для чого була потрібна медична допомога. Як загрозливого для життя стану воно реєструється тільки в 4-7% випадків звернення до лікарів з даною проблемою. 87% – це носові кровотечі, спровоковані травмами (падіння з висоти, нещасний випадок, ДТП).

    Однак можуть виникнути ситуації, коли без допомоги фахівця не впоратися. Нижче наведені ознаки дозволять зрозуміти, що у людини саме такий випадок:

    • під час кровотечі шкірні покриви стають блідими, на шкірі виступає прохолодний, липкий піт, хворий скаржиться на слабкість;
    • людину нудить, блювотні маси містять кров;
    • він не здатний сконцентрувати увагу (з працею відповідає на питання, не може сфокусувати погляд на певному предметі);
    • кров витікає з ротової порожнини;
    • кров пішла відразу або через кілька годин після отриманої травми обличчя, голови;
    • спостерігається втрата або помутніння свідомості.

    Якщо є хоча б один з перерахованих вище ознак, рекомендується якомога швидше звернутися за медичною допомогою (відвезти хворого до найближчого лікувального закладу самостійно або викликати швидку допомогу).

    Очікуючи приїзду лікарської бригади, а також при подальшому транспортуванні рекомендується виконувати наступні дії.

  • Покласти людину на спину. Його голова повинна знаходитися вище тулуба.
  • Якщо хворий без свідомості або його реакція сповільнена, необхідно переконатися, що голова повернута в сторону (стікає кров не потрапить в повітроносні шляхи, не відбудеться порушення дихання).
  • На перенісся і область між бровами потрібно прикласти холод на 10 хвилин.
  • Некоректне надання першої допомоги може завдати шкоди хворому. Слід тримати себе в руках, не панікувати, діяти чітко і швидко. Ні за яких обставин не допускається хворому:

    • закидати голову назад для того, щоб знизити інтенсивність кровотечі;
    • нахиляти голову вперед для покращення виведення крові;
    • давати ліки, вставляти турунди з перекисом водню в ніздрі (це небезпечно при кровотечах, спровокованих травмами, які спричинили перелом кісток черепа).

    Як зупинити кровотечу

    Хворому треба забезпечити спокій. Саме оптимальне положення – сидячи або лежачи, при цьому голова має лежати вище грудної клітини.

    Коли кровотеча незначна, і ви впевнені, що причина його виникнення не в отриманій травмі особи/голови, дозволяється пальцями притиснути носові крила для більш швидкого формування тромбу і зупинки крововтрати.

    В ніздрю можна вставити марлевий/ватний тампон, який попередньо слід змочити в перекису водню.

    Важливо! Якщо кров витікає з обох ніздрів, перед тим як вставляти тампони, слід переконатися, що людина здатна дихати ротом. Після установки турунд рекомендується регулярно контролювати процес дихання.

    Рекомендації при майбутніх кровотечах

    У якості профілактичних заходів носових кровотеч потрібно:

    • гуляти на свіжому повітрі;
    • займатися плаванням;
    • зволожувати повітря в приміщеннях;
    • гартувати організм;
    • закапувати в носові ходи краплі олії шипшини або обліпихи;
    • ввести в раціон трав’яний чай з кропиви, подорожника, обліпихи і деревію;
    • вживати в їжу продукти, багаті вітамінами С, Р і К.

    Носові кровотечі не є загрозою для життя, і їх можна швидко зупинити. Якщо вони носять регулярний характер без видимих на те причин, слід проконсультуватися з лікарем: йде носом кров може бути ознакою серйозного захворювання.