Діагностика        13 Березня 2018        955         Коментарі Вимкнено до Коли і як потрібно надавати першу допомогу при інсульті?

Коли і як потрібно надавати першу допомогу при інсульті?

Порушення кровотоку в головному мозку, зване інсультом, здатне привести до несприятливих наслідків для життя і здоров’я людини. Тому так важливо своєчасно допомогти хворому при виникненні перших ознак даного захворювання.

Зміст

  • Провісники виникнення захворювання
  • Безпосередні симптоми порушеного кровообігу
  • Коли викликати швидку?
  • Алгоритм невідкладних дій
  • Як бути при виникненні судом?
  • Наскільки ефективна невідкладна допомога?

Провісники виникнення захворювання

Існує два основних типи інсульту — ішемічний та геморагічний. У першому випадку патологія дає про себе знати заздалегідь. Коли в головному мозку розвивається ішемія, кровообіг дає збій, у людини погіршується самопочуття.

У першу чергу виникає головний біль. Як правило, болючість носить специфічний характер, тому пацієнт може відразу запідозрити, що виникла вона не просто від перенапруги, шуму та інших зовнішніх факторів. Вона може проявлятися у вигляді пульсації, поштовхів. Особливість больового синдрому полягає в тому, що він не усувається ніякими знеболюючими засобами.

Крім головного болю можливе тимчасове помутніння свідомості, напад запаморочення, нудота, блювання. Найчастіше передвісником інсульту є підвищений артеріальний тиск. Саме воно повинно наштовхнути людину на думку про наближення захворюванні головного мозку. Також у хворого може спостерігатися погіршення чутливості тіла, блідість шкірних покривів.

Що стосується типу геморагічного інсульту, то говорити про його передвісників не доводиться. У більшості випадків людина ніяк не може розпізнати наближення нападу, тому що він відбувається раптово. В той час, як трапляється крововилив, пацієнт відчуває гострий головний біль і падає в непритомність. Тільки в деяких випадках люди можуть перед інсультом відчути прилив крові до обличчя, погіршення колірного сприйняття, головний біль.

Безпосередні симптоми порушеного кровообігу

Коли вже трапився інсульт, виникає ряд симптомів, які поділяють на дві групи. Перша відноситься до загальномозкової клініці, коли відбувається відмирання нервових клітин внаслідок ішемії або підвищується тиск всередині черепа через геморагічного некрозу.

До цієї групи відносять такі ознаки:

  • головний біль;
  • нудота, блювання;
  • помутніння свідомості, непритомність;
  • судоми;
  • запаморочення.

У другу групу входять симптоми, що свідчать про поразку конкретній області головного мозку. Розпізнати прояви може будь-яка людина, не маючи медичної освіти. До таких ознаками ставляться:

  • Часткова або повна парализация тіла. Зазвичай виникає параліч однієї сторони тулуба, де більше страждають руки, ноги і м’язи обличчя. Якщо уражається ліва півкуля мозку, то паралізується права сторона тіла, і навпаки.
  • Порушення чутливості шкірних покривів, коли людина не здатна відчувати тепло, холод, дотик і інші подразники.
  • Зміна стану очей. Нерідко при інсульті у хворих виникає косоокість або знерухомлення очних яблук, а також розширення зіниці в ураженій стороні обличчя.
  • Опущення куточка губ і століття в паралізованою частини обличчя.
  • Порушення мовленнєвої функції. Людина говорить невиразно або зовсім не може нічого відтворити і не сприймає мову оточуючих людей.
  • УВАГА!!! Зазначена симптоматика є загальною. Але ознаки інсульту можуть різнитися в залежності від того, яка саме частина головного мозку уражена.

    Симптоматика ішемічного та геморагічного інсульту однакова, але лікування проводиться по-різному. Тому лікарям важливо з’ясувати в ході діагностики, що саме стало причиною порушення кровообігу — ішемія або крововилив.

    Коли викликати швидку?

    Викликати швидку допомогу необхідно відразу ж після виникнення провісників цереброваскулярного інсульту. Чим раніше буде куповані напад, тим сприятливіші результат хвороби. Людина, яка не має медичної освіти, але зіткнувся з можливим розвитком інсульту у родича або випадкового перехожого, може провести експрес-діагностику.

    Для цього необхідно попросити хворого:

  • Відкрити рот, висунути язик. Якщо спостерігається асиметрія і відхилення мови в яку-небудь сторону, то варто насторожитися.
  • Посміхнутися. Підозрілі ознаки — перекошенность посмішки й опущення одного куточка губ.
  • Вимовити пропозицію. Нечіткість мови говорить на користь інсульту.
  • Одночасно підняти руки перед собою. Кінцівки повинні підніматися синхронно, не відставати один від одного.
  • Стиснути що-небудь в руці. При інсультному паралічі хворий не зможе цього зробити.
  • Пройти по прямій лінії. У инсультников нерідко порушується координація, тому у пацієнта може не вийти йти рівно, не відхиляючись в сторони.
  • УВАГА!!! Якщо хоча б два пункти з даної експрес-діагностики людина виконати не зміг, потрібно негайно викликати швидку допомогу.

    Такий швидкий метод розпізнавання порушення мозкового кровообігу можливо здійснити, якщо людина знаходиться в свідомості. У разі непритомності слід відразу ж викликати невідкладну допомогу.

    Алгоритм невідкладних дій

    До того, як прибудуть лікарі, свідком повинна бути надана правильна перша допомога при інсульті. У першу чергу потрібно пам’ятати, що ні в якому разі не можна панікувати і метушитися. Інакше час надання невідкладної допомоги збільшиться, так як від страху та переживань людина не може швидко міркувати.

    Також необхідно максимально заспокоїти хворого. Без хвилювання обійтися не вдається, адже людину охоплює страх смерті. Але нервове напруження може тільки ускладнити перебіг патології. Свідку інсульту потрібно переконати пацієнта, що скоро приїдуть доктора і усунуть напад.

    Далі потрібно оцінити стан хворого, перевірити наявність ознак інсульту. Потрібно оцінити дихання, якщо воно не відчувається, слід зробити штучне дихання. Також необхідно перевірити пульс. При його відсутності знадобиться провести реанімаційний непрямий масаж серця.

    Перша допомога при інсульті до приїзду швидкої також полягає у забезпеченні хворому повного спокою. Пацієнту не можна робити ніяких рухів. Дуже важливо надати тілу правильне положення. Є кілька варіантів, як це зробити:

  • Укласти на спину, підкласти що-небудь під голову, щоб вона була піднятою. Таке положення застосовується, якщо людина знаходиться в свідомості.
  • Повернути хворого на бік разом з головою. Це необхідно, якщо спостерігається блювання, втрата свідомості, судомні стан.
  • УВАГА!!! Категорично забороняється укладати инсультника на живіт або опускати голову нижче, ніж розташоване тіло.

    Якщо інсульт стався в приміщенні, потрібно обов’язково відкрити вікна, щоб в кімнату надходив свіже повітря. Крім того, необхідно звільнити пацієнта від одягу, що стискує. При наданні першої допомоги при інсульті в домашніх умовах потрібно виміряти хворому артеріальний тиск.

    Якщо показник дуже високий, то дозволяється дати инсультнику ліки, що знижують тиск, наприклад, таблетки «Фармадипин». При зниженому тиску потрібно підняти нижні кінцівки хворого і втерти в зоні розташування сонних артерій.

    Якщо тиск підвищений, але не критичний, то варто утриматися від прийому медикаментів. Це ж стосується і інших засобів, наприклад, «Аспірину», «Гліцину та інших знеболюючих ноотропних препаратів.

    Далі залишається тільки чекати приїзду швидкої допомоги і в цей час слідкувати за станом людини.

    Як бути при виникненні судом?

    Якщо у людини виникли судоми, значить, поразка протікає у важкій стадії. Алгоритм дій першої допомоги при інсульті у цьому випадку повинен бути наступний. Свідку судомного нападу необхідно укласти хворого на бік, повернути голову, щоб він не подавився слиною або блювотними масами.

    Бажано позначити між зубами який-небудь предмет, загорнуті в тканину. Однак зробити це практично ніколи не вдається, тому що розтиснути щелепи найчастіше є нереальним завданням. Можна спробувати це зробити, схопившись за кути нижньої щелепи і спробувавши вивести її вперед.

    УВАГА!!! Ні в якому разі не можна намагатися вставити свої пальці між зубів пацієнта під час судом. Це загрожує травмою або втратою фаланги.

    Утримувати пацієнта в бічному положенні необхідно до тих пір, поки судорожне стан не закінчиться. При цьому завжди потрібно бути готовим до того, що судоми можуть повторитися.

    Наскільки ефективна невідкладна допомога?

    Згідно з медичною статистикою, виживаність хворих значно підвищується у разі надання правильної першої допомоги при ознаках інсульту у чоловіків і жінок. Якщо вдається доставити пацієнта в стаціонар протягом 3 годин після початку симптомів, це дозволяє уникнути смерті більше ніж половини хворих, а також успішно відновитися їм, повернувшись до повноцінного життя.

    Порушення кровотоку в головному мозку не попереджає про свій виникненні. Саме тому важливо знати, як виявляється невідкладна допомога при інсульті. Адже кожен може стати свідком розвитку нападу, а незнання, що робити в такій ситуації, може призвести до незворотних наслідків.