Діагностика        07 Серпня 2018        52         0

Капсулэктомия: ціна, післяопераційний період, відгуки, ускладнення, техніка операції

Красиву груди бажають мати багато, але тільки деякі вирішуються на пластичну операцію. Адже з імплантатами потрібно буде жити все життя, і невідомо, до яких наслідків може в майбутньому привести їх наявність.

Серед можливих ускладнень може проявиться капсулярних контрактура. При ній навколо імпланта починає формуватися фіброзна тканина, яка починає здавлювати вставлений протез — і це викликає болю.

Зміст

  • 1 Поняття методу
  • 2 Показання до капсулотомії
  • 3 Ступеня
  • 4 Протипоказання
  • 5 Проведення
    • 5.1 Необхідні аналізи і заходи
    • 5.2 Алгоритм
  • 6 Можливість суміщення з іншими типами пластики та косметології
  • 7 Реабілітація
  • 8 Можливість ускладнень
  • 9 Відгуки про таку процедуру
  • 10 Середні ціни

Поняття методу

Фіброзна тканина формується організмом як захисна реакція на потрапляння в нього сторонніх предметів. Цей процес може відбуватися в будь-якій частині тіла, де буде встановлений імплантат.

Відразу ж після завершення операції почнеться формуватися капсула, це може зайняти кілька місяців, при нормальних показниках вона по товщині не перевищує десятих часток міліметра, але з часом капсула потовщується, і в ній починають налагоджувати солі. Щільна фіброзна тканина діє на імплант, стискаючи його, що може навіть призвести до його розриву. Це явище іменується капсулярної контрактурою.

Найчастіше вона виникає в перший рік після перенесеного операційного втручання – рання контрактура, рідше відхилення проявляється по закінченні декількох років – пізній варіант.

Капсульне розростання тканин може відбуватися навколо імплантатів з будь-яких матеріалів, але вище ризик його появи навколо сольових, також можуть викликати таке відхилення гладкі ендопротези, безпечними з цієї точки зору вважаються їх аналоги з текстурованою оболонкою.

Існує 4 ступеня капсулярної контактуры, які оцінюються за шкалою Бейкера, визначає приналежність захворювання до однієї з них лікар після візуального огляду і пальпації, в спірних випадках призначається МРТ або УЗД.

Показання до капсулотомії

Капсулэктомия: ціна, післяопераційний період, відгуки, ускладнення, техніка операціїЛікар може призначити проведення однієї з цих операцій, якщо виникли такі ситуації:

  • сталася травма молочних залоз;
  • імплант не прижився через індивідуальній непереносимості до його матеріалу;
  • ендопротез великого розміру був поміщений в маленький кишеню.

Ступеня

Ступінь контактурыЕе основні признакиЧто робити?
IФіброзна капсула після хірургічного втручання залишається еластичною і тонкою. Тканина навколо імпланта м’яка на дотик не відрізняється від інших ділянок шкіри. Спостерігається нормальна реакція організму на приміщення в нього чужорідного тіла.Все в межах норми і нічого робити не потрібно.
IIВізуально помітити деформації навколо імпланта неможливо, але при пальпації навколо ендопротеза намацується ущільнення.Масаж грудей, вітамін Е, ін’єкції протизапальних засобів.
IIIКапсула навколо імпланта щільна, його краї добре прощупуються, грудей можуть стати різними за розміром, нерідко спостерігається асиметрія, опуклості або западини.Без оперативного втручання не обійтися.
IVОболонка навколо протеза стає твердою, вона втрачає свою еластичність, спостерігається деформація грудей поряд з відчутними болями.

При III і IV ступеня застосовується дві методики:

  • Капсулэктомия. При ній відбувається повне або часткове усунення фіброзної оболонки, імплант замінюють великим розміром або ж повністю видаляють.
  • Капсулотомия. Проводиться розсічення капсули, при якому зменшується тиск на ендопротез і його повернення в колишнє положення.
  • Протипоказання

    Вони такі ж, як для проведення мамопластики, серед них:

    • туберкульоз;
    • діабет;
    • погана згортання крові;
    • менструальний період;
    • патології молочних залоз;
    • пухлини або інші утворення.

    Але якщо зміщення імпланта загрожує здоров’ю людини, то в деяких випадках ризик оперативного втручання виправданий.

    Проведення

    Операція проводитися при місцевій анестезії, лише в крайніх випадках, за бажанням клієнта роблять загальний наркоз. У середньому оперативне втручання триває 3 години.

    Розрізи робляться в тих місцях, які були задіяні при маммопластику, щоб запобігти утворенню нових шрамів.

    Необхідні аналізи і заходи

    Перед проведенням операції потрібно пройти такі обстеження:

    • УЗД молочних залоз;
    • рентген або флюорографію грудної клітки;
    • доплеровське дослідження вен нижніх кінцівок;
    • аналізи крові: звичайний, на електроліти, на глюкозу, на ВІЛ;
    • аналіз сечі.

    Алгоритм

    Капсулэктомия: ціна, післяопераційний період, відгуки, ускладнення, техніка операціїСьогодні найчастіше застосовують відкритий спосіб зміни розташування імпланта, для цього проводять висічення капсули. Процес відбувається в стерильній обстановці із застосуванням високоточної лазерного обладнання:

  • Хірург робить надріз з раніше зробленим рубців і повністю відкриває кишеню, в якому встановлений імплант.
  • При необхідності ендопротез замінюють новим. Якщо колишній «кишеню» розтягнутий, то виконується інший, який розташовується нижче або вище колишнього.
  • Всі зайві фіброзні тканини, які тиснули на чужорідне тіло, усуваються.
  • Після операції з тканин грудей знімається напруга, а форма і об’єм грудей повертається.

    Можливість суміщення з іншими типами пластики та косметології

    Під час капсулэктомии можна змінити форму грудей, підтягти її, усунути асиметрію, а також сильно великі ореоли навколо сосків.

    Реабілітація

    Відразу після операції накладаються шви, а потім встановлюються дренажі, вони необхідні, щоб попередити набряклість і усунути зайву рідину з грудей. Шви зазвичай знімаються через тиждень. В період після операції слід відмовитися від алкоголю, куріння і жирної їжі, які негативно позначаються на загоєння швів.

    Можливість ускладнень

    Серед побічних ефектів можуть проявитися такі:

    • у разі, якщо імплант замінили іншим можуть виникнути повторно ущільнення або проявитися рубці;
    • попадання інфекції через недбале ставлення хворого до свого тіла після операції;
    • гематоми;
    • скупчення серозної рідини.

    Обережно! У цьому відео показано капсулотомия і капсулоэктомия (натисніть, щоб відкрити)

    https://www.youtube.com/watch?v=0k7IUuSD2_o

    [згорнути]

    Відгуки про таку процедуру

    Капсулэктомия: ціна, післяопераційний період, відгуки, ускладнення, техніка операціїПісля виникнення контрактури лікар проводить висічення капсули і змінює імплант на поліуретановий його аналог. Провісником такого ускладнення виступає серома, що призводить до ущільнення капсули, часто це стосується тільки однієї груді.
    При будь-яких відхиленнях потрібно звертатися саме до того лікаря, який проводив мамопластику, він зможе повністю оцінити ситуацію з урахуванням попередніх аналізів.

    Середні ціни

    Капсулотомию молочних залоз у Москві можна пройти в таких клініках:

    КлиникаСтоимость
    Європейський МЦ35 тис. рублів;
    Реформа50 тис. рублів;
    Артимеда50 тис. рублів;
    Біос50 тис. рублів.




    <