Діагностика        07 Серпня 2018        42         0

Гіпертрофія передміхурової залози: причини, симптоми, діагностика, лікування

Передміхурова залоза відноситься до органів репродуктивної системи і виконує чимало функцій: секреторну, бар’єрну та моторну. Якщо робота залози порушується, то чоловік стикається з безліччю проблем начебто зниження потенції і безпліддя, хворобливої симптоматики в промежині та ін. Порушення в простатичній діяльності найчастіше виникають унаслідок запальних або пухлинних уражень. Однією з таких патологій є простатична гіпертрофія.

Зміст

  • 1 Гіпертрофія передміхурової залози
  • 2 Причини розвитку
  • 3 Як проявляється
  • 4 Діагностичні заходи
  • 5 Лікування
    • 5.1 Консервативне
    • 5.2 Хірургічне
  • 6 Ускладнення

Гіпертрофія передміхурової залози

Гіпертрофією простати називають збільшення розмірів органу, що викликає функціональні порушення в сечостатевій системі. Фактично гіпертрофією називають тканинне розростання, при якому заліза стає помітно більше. Також гіпертрофію називають гіперплазією або аденомою простати. Розвивається дана патологія зазвичай через гормональних порушень і може в кінцевому підсумку призвести до досить серйозного захворювання – імпотенції.

Процеси розростання простатических тканин можуть протікати з яскраво вираженою симптоматикою або латентно. Це доброякісний процес, найчастіше зустрічається у пацієнтів після 40, а також у осіб, що зловживають анаболіками або мають шкідливі звички. Приблизно 40% чоловіків 60-річного віку страждають цією патологією.

Гіпертрофія простати
Гіпертрофія передміхурової залози: причини, симптоми, діагностика, лікування

Причини розвитку

Простатична гіпертрофія може розвиватися в якості самостійної патології або є наслідком іншої недуги. В простаті виробляються специфічні ферменти, які підтримують нормальну тестостеронную вироблення. Саме тестостерон контролює регулярне оновлення клітинних структур і зміна тканин залози. Активний простатический зростання спостерігається в житті чоловіка в момент статевого дозрівання. Коли стабілізуються розміри органу, простата приймає активну участь у функціональності сечостатевих структур.

Коли в чоловічому організмі викидається тестостерон, то його частина переробляється простатическими речовинами і утилізується. Якщо через гормональних збоїв тестостеронная надмірність набуває виражені масштаби, то простатичні клітини починають активно ділитися, щоб заповнити потреби в секреції соку. В результаті їх кількість стрімко зростає, викликаючи збільшення розмірів самої залози. У молодих пацієнтів підвищений тестостеронный викид при низької статевої активності призводить до гіпертрофії простати.

У пацієнтів літнього віку гіпертрофічні процеси гормонального походження в простаті мають дещо інший механізм розвитку. Знижена продукція тестостерону порушує гормональний баланс, чим викликає гіпертрофічні зміни в залозі.

Високий вміст естрогенів при нестачі тестостерону викликає підвищене навантаження на простатичні клітини і викликає збільшення розмірів залози.

Крім гормональних порушень, найбільш поширеними факторами фахівці вважають:

  • Запальні ураження залози (простатит). Запалену ділянку залози регенерує, але в процесі відновлення його клітини активно розмножуються і ростуть, що і призводить до гіпертрофії.
  • Сечовидільні запалення. Зазвичай при запальних процесах сечостатевої системи часто піднімається і простата.
  • Гиподинамический спосіб життя, на тлі якого часто виникають малотазовые застої, в результаті порушується живлення залози і її функціональність. Для заповнення ферментної секреції запускаються процеси клітинного росту, виникає гіпертрофія.
  • Серцево-судинні патології зазвичай супроводжуються кровезастоями, при яких можуть виникнути малотазовые порушення кровообігу.
  • Стресові стани провокують иннервационные зміни і надають психогенний вплив, що є психосоматичним фактором простатичної гіпертрофії.
  • Нездорові звички. Смоли з сигаретного диму і побічні продукти метаболізму етанолу здатні негативно відбиватися на клітинних процесах і викликати розростання залози.
  • Передаються при статевої близькості інфекції або нерегулярна сексуальне життя;
  • Різноманітні новоутворення і регулярні переохолодження.
  • Нездоровий режим харчування і схильність генетичного характеру.
  • Обмінні порушення і атеросклероз.
  • Порушення кровесвертываемости, пов’язані з надмірно згущеної кров’ю.
  • Зміни вікового характеру. Зазвичай гіпертрофія для чоловіків похилого віку вважається неминучим діагнозом. Але в нормі заліза зростає поступово, починаючи приблизно з 45-річного рубежу. Але якщо цей процес контролювати, то розростання благополучно вдається уникнути.
  • Також до факторів простатичної гіпертрофії відносять погані екологічні умови, травми, аномалії в будові залози та ін.

Коли патологія остаточно сформується, у пацієнта вже набереться кілька різних факторів, що викликали патологію, що часом викликає труднощі у виявленні першопричини недуги.

Як проявляється

Гіпертрофія передміхурової залози: причини, симптоми, діагностика, лікуванняСпочатку гіпертрофія «другого чоловічого серця» ніяк себе не проявляє, характерна симптоматика зазвичай з’являється, коли недуга вже достатньо розвинувся і розростання тканин набрало значних масштабів.

Симптоми захворювання такі:

  • Прискорене сечовипускання;
  • Відчуття тиску і печіння в мочепузирного області;
  • Після спорожнення сечового пацієнти відчувають, що міхур заповнений уриною;
  • Струмінь сечі занадто тонка і млява;
  • Після спорожнення відчувається хворобливість і сильний дискомфорт;
  • В області лобка присутній неприємне відчуття, а в промежині – болючість;
  • Найчастіше пацієнти стикаються з неможливістю сечовипускання;
  • В урині можуть з’явитися домішки крові;
  • З прогресуванням патології до тяжкого ступеня розвитку у пацієнтів виникають ниркові дисфункції та загальне погіршення здоров’я.

На першій стадії у пацієнтів спостерігаються незначні зміни в сечовивідних процесах і симптоматика, схожа на запалення в сечовому міхурі. На другій стадії розвитку вже з’являються ускладнення, які проявляються серйозними порушеннями мочепузирного діяльності. Пацієнтів починає турбувати відчуття неповного випорожнення, а в нирках починає утворюватися пісок і конкременти. Мочеиспускательные процеси супроводжуються вираженою хворобливістю і нестерпними різями.

На останній стадії гіпертрофічних простатических процесів стан різко погіршується, що проявляється недостатністю нирок і хронізації патології. Пацієнти скаржаться на мимовільні сечоміхуреві випорожнення або затримку урини, яка викликає отруєння організму. При зовсім запущених випадках самостійно спорожнити сечовий міхур чоловік вже не може, тоді потрібно катетеризація.

Діагностичні заходи

Своєчасна діагностика гарантує чоловікам успішне лікування. На первинному огляді уролог проводить ректальне дослідження простати, що допомагає точно зрозуміти ступінь зміни залозистих тканин. Обов’язково призначаються лабораторні дослідження урини і крові.

Також для постановки діагнозу призначаються інструментальні методи діагностики начебто УЗД і трансректального ультразвукового дослідження, яке допомагає оцінити розміри структуру і стан залозистого органу і сечовивідних структур. При необхідності чоловікові призначають проходження урофлоуметрії та рентгена малотазовых органів, біопсія та виявлення в крові на ПСА (простатспецифічного антигену).

Лікування

Гіпертрофія передміхурової залози: причини, симптоми, діагностика, лікуванняТерапія простатичної гіпертрофії здійснюється консервативним і хірургічним шляхом. На ранніх стадіях гіпертрофічного процесу з ним можна впоратися за допомогою спостереження та медикаментозної терапії. Але якщо хвороба вже запущена, то таблетками вирішити проблему вже не вдасться.

Консервативне

Консервативна терапія передбачає такі терапевтичні заходи:

  • Медикаментозні засоби, що допомагають зменшити розмір залозистого органу;
  • Болезаспокійливі засоби;
  • Препарати, що скорочують сечовий;
  • Антибіотикотерапія (якщо розвинувся пієлонефрит, цистит або приєдналося інфекційне захворювання).

Адекватний підхід до терапії дозволяє купірувати симптоматику гіпертрофічного процесу, покращити спорожнювання сечового і привести орган до нормальних розмірів.

Важливе значення в терапії гіпертрофії простати має і здорове харчування. Необхідно суворо дотримуватися дієтичної програмі живлення, щоб зняти підвищені навантаження з ниркових структур. Крім цього, необхідно випивати за добу не менше 1,8 л рідини. Для прискорення процесу одужання доведеться виключити нездорові звички.

Хірургічне

Якщо консервативний підхід потрібен і дає потрібної ефективності або хвороба дуже запущена, то вдаються до хірургічного лікування, направленого на видалення передміхурової залози. Техніка оперативного втручання підбирається в залежності з клінічною ситуацією, станом хворого та розмірами видаляється органу.

Операція може проводитися через сечовипускальний канал із застосуванням сучасних технологій начебто лазера або класичним методом.

Ускладнення

Патологія може ускладнитися при ігноруванні патології або при неправильному підході до терапії.

Найпоширеніші ускладнення можуть проявитися в станах:

  • Мочезастои приводять до активності бактеріальних патогенів, що спровокує розвиток різноманітних запалень;
  • Найчастіше патологія ускладнюється недостатністю нирок або хронізації гіперпластичних процесів;
  • Надлишкові навантаження на нирки призводять до ускладнень у вигляді гідронефрозу;
  • Застої в сечовивідних структурах провокують каменеутворення в мочепузирного порожнини;
  • При тривалому порушеному функціонування простати розвивається безплідність і еректильна дисфункція;
  • На тлі відбуваються гіперпластичних змін створюються сприятливі умови для розвитку онкопроцессов.

Уникнути подібних ускладнень можна тільки при зверненні до уролога відразу при появі перших ознак патології.