Дієта номер 2 по Певзнеру: характеристика, меню столу

Лікувальні програми харчування необхідні пацієнтам для швидкого одужання. Найчастіше спеціалізований раціон надає терапевтичну дію нітрохи не менше, ніж медикаментозне лікування. Другий стіл за Певзнером помітно полегшує стан пацієнтів при багатьох патологіях шлунково-кишкової системи.

Зміст

1 Показання до дієти номер 2
2 Характеристика
3 Правила
4. Що можна і що не можна їсти?
5 Особливості приготування
6 Меню на тиждень
7 Рецепти страв
8 Протипоказання

Зміст

Показання до дієти номер 2

Будь-яка дієтотерапія має свої показання. Гастроентерологи призначають другий стіл при патологіях зразок:

Періоду одужання після загострення гастриту хронічної форми;

Незначних загострень хронічного гастриту;

В якості безпечного переходу від суворої дієтотерапії, призначеної при сильному загостренні хронічної патології ШКТ, до повноцінного раціону;

Гастритах гіперацидного типу;

Перших проявів загострення хронічного запалення кишкових відділів або шлункової слизової оболонки, а також ознак розвитку желчнопузырных і печінкових патологій;

Також дієтотерапія номер 2 показана при затримці дефекації, що виникла на тлі перелічених патологічних факторів.

Характеристика

Другий стіл відноситься до програм харчування, що вимагає найсуворішого дотримання правил. Метою подібної дієтотерапії виступає щадіння шлунково-кишкових структур від агресивних впливів механічного, термічного або хімічного походження.

У гострих клінічних випадках при патології ШКТ показано дотримання першого столу, а от при настанні фази одужання призначається дієта по Певзнеру номер 2, для якої типово достаток легко усваивающейся і досить смачною їжі.

Харчування за Певзнером №2 підбирається фахівцем індивідуально, у відповідності з життєвою активністю пацієнта. Для різних категорій показаний відповідний добовий калораж:

2,8 тис. ккал – для пацієнтів з нормальним режимом дня і легкими фізичними навантаженнями;
2,4 тис. ккал – хворим, чия фізична активність обмежується тільки спокійною ходьбою;
1,88 тис. ккал – показано пацієнтам, які перебувають на суворому ліжковому режимі у стаціонарних умовах.

Лікувальний раціон передбачає вживання кашкоподібної, але не завжди протертої їжі, теплої температури. Готувати її треба щадними способами зразок парової обробки або відварювання.

Гарячі страви або занадто холодна їжа заборонені, тому як такий раціон дратує слизові шлункові оболонки, так і перетравлюється така їжа набагато складніше.

Правила

Другий стіл є фізіологічно повноцінною програмою харчування з помірно щадним впливом на ШКТ і зниженою стимуляцією травної секреції. У раціон включено їжа різноманітної обробки та подрібнення. Це страви тушковані, варені, іноді навіть смажені (але без масла і панірування), запечені, але без скоринки.

Дієтотерапія №2 вимагає дотримання певних правил:

Їжа не перетирається, подрібнення вимагає тільки їжа з великим вмістом клітковини (наприклад, грубі овочі) або трудноперевариваемые сполучні тканини (м’ясо жилистой структури);

Потрібно обмежити сіль, вживаючи в добу не більше 10-12 м;

Харчування повинно слідувати дробовим принципам, на добу повинно бути близько 4-5 трапез з 3-4-годинним інтервалом, при цьому величина порції не повинна перевищувати 300 мл;

Обмеження стосується не тільки добової калорійності (1880-2800 ккал), але і хімічного складу споживаної їжі. В день потрібно вжити 400-420 р. вуглеводів, близько 90-100 р. білків (з яких 40% рослинного походження), а також 90-100 р. жирів (70-75% тваринні жири);

В день треба випивати не менше півтора-двох літрів вільної рідини (тобто не в складі супу або овочів, а тільки напої, вода, чай, соки).

Що можна і що не можна їсти?

Другий стіл за програмою Певзнера передбачає вживання досить різноманітних страв, завдяки чому можна скласти для пацієнта раціональне і збалансоване меню. Отже, згідно дієті номер 2:

Овочі, приготовлені з них страви допустимими способами, наприклад, кабачки і помідори, цвітна капуста, гарбуз, буряк або морква, картопля;
Круп’яні вироби начебто гречки ядриці, вівсяних пластівців або білого рису і манки;
Фруктово-ягідні плоди зразок полуниці і кавунів, яблук і абрикосів, бананів або персиків, нектарина, дині;
Сухарі, вчорашній хліб або підсушені скибочки свіжого хліба;
Молочка при патологіях шлунково-кишкової системи завжди корисна, тому пацієнтам з другого столу рекомендується їсти незбиране молоко, некислий і свіжий кефір, ацидофілін або домашнє кисле молоко, натуральні йогурти і сметану, вершки низької жирності, м’який і свіжий сир;
М’ясо, птицю і рибу таким хворим теж можна, але доведеться обмежитися телятиною без жиру, кроликом або яловичим язиком, індичкою або куркою без шкіри, а також оселедець, чорну або лососеву ікру;
Ласунам теж пощастило, бо як дієтотерапія №2 дозволяє вживання зефіру або пастили, помадних або молочних цукерок, варення, фруктових желе, пастили, меренги або фруктово-ягідного мармеладу.

Також другим столом рекомендовано їсти яйця, пити соки з моркви, абрикосів і гарбуза, мінералку або чай і кава, розведені молоком. В обмежених кількостях допускається вживання рослинних і вершкового масла, молочного соусу, цукру або меду.

Важливо звернути увагу на заборонені продукти, до числа яких відносять здобу і свіжий хліб.

Під особливою забороною знаходиться жирна риба та м’ясо, птиця, причому не тільки в приготованому вигляді, але і копченості, в’ялене м’ясо, сало, консерви, солону рибку. Другий стіл, взагалі, забороняє вживання тваринних і кулінарних жирів.
Не можна їсти супи начебто окрошки, з квасолі і гороху, а також молочні або пшеничні перші страви.
Забороняється при другому столі вживати молоко (допускається додавати в чай) і жирні вершки.
Протипоказано вживання бобових, перловки і ячки, проса та кукурудзи.
Доведеться при призначенні другого столу відмовитися від зварених круто яєць і закусок на зразок консервів, гострих маринованих страв. Під забороною соуси і прянощі на зразок майонезів, томатних соусів, хрону або гірчиці, гострого перцю.
Овочі пацієнтам з ШКТ патологіями корисні, але не всі. Дієтотерапія номер 2 забороняє їсти цибулю або редьку, часник, редьку, огірки і гриби, перець. Також не можна їсти квашені, мариновані, солоні і сирі непротерті овочі.
З напоїв потрібно відмовитися від вживання виноградного соку і квасу.
Виключити другий стіл вимагає морозиво і шоколадну продукцію, кондитерські креми та інжир, фініки, а також ягоди з дрібними зернятками начебто агрусу, малини, смородини тощо

При правильному дотриманні всіх рекомендацій дієтотерапія номер 2 допоможе швидко відновити шлунково-кишкові структури.

Особливості приготування

Друга програма дієтичного харчування вимагає приділити особливу увагу способу приготування їжі. Їжа повинна бути відвареної або тушкованої, запеченої і паровий. Іноді навіть допускається смажена їжа, але тільки без масла і без використання панірування начебто сухарів або борошна.

Меню на тиждень

Зразкове меню за програмою живлення номер 2 несильно відрізняється від першого столу, але все ж є в цьому раціоні і деякі послаблення.

Для сніданків ідеально підходять вівсянка з яйцем некруто, бутербродами з сиром та маслом, манний пудинг з бутербродом з ковбасою, відварений рис з нежирної тушкованою рибою, омлет і макарони з сиром, рисовий пудинг зі сметаною, каша на воді з додаванням масла і молока з яйцем некруто. З напоїв на сніданок рекомендований слабка кава або чай з молоком, чай з лимоном, какао.

Перекусити можна фруктовим желе або шипшиновим відваром, ягідним йогуртом, запеченим яблуком, фруктово-ягідним мусом або склянкою соку.

Для обіду можна вибрати локшину на м’ясному бульйоні, м’ясний борщ і запіканку з картоплі з білим соусом, суп картопляний на бульйоні з птиці з биточками і макарони, суп-пюре з грінками і гречку з паровими котлетами, суп з овочів на м’ясному відварі і вермішель з тюфтельками, пюреподібний суп з морквою і цвітною капустою, картопляна запіканка з м’ясом, суп з фрикадельками і запечену курку з кольоровою капустою. Запити настільки різноманітні страви можна компотом.

На полуденок дозволяється випити склянку фруктового або шипшинового киселя, йогурт або печене яблучко, чай з зефіром або апельсиновий сік, мармелад.

Повечеряти можна сиром з ягодами і сметаною, варениками зі сметанкою, з тушкованою морквою рибою і картопляним пюре, шматком паровий рибки з картоплею, крупеником з гречки, курячими паровими котлетами з пюре з картоплі, відвареним м’ясом з рисом. З напоїв рекомендується шипшиновий відвар або ягідний кисіль, сік або чай, компот.

Перед відходом до сну рекомендується випити склянку кефіру, кислого молока, ряжанки.

Страви представлені в якості прикладу, їх можна замінювати на іншу їжу, головне, щоб вона була з дозволених продуктів і приготована належним чином.

Рецепти страв

Для різноманітності можна приготувати одну з нижче запропонованих страв, які вирішуються другим столом.

Суп з кнелями м’ясний. Потрібно 100 г телятини пропустити через м’ясорубку, додати трохи відвареного рису, долити 40 мл молока і зліпити кнелі. Опустити їх в киплячий м’ясний бульйон (1 л). Потім додати в каструлю перець і сіль, а перед подачею суп прикрасити свіжою зеленню.
Мус з фруктів. Потрібно почистити 2 солодких яблука, порізати їх маленькими кубиками, залити 2 склянками води і поставити на плиту на півгодини. Коли яблучка розваряться, потрібно змішати їх з великою ложкою манки і половиною великої ложки цукру. Суміш проварити ще хвилин 5, після чого розлити її по формах.
Каша з курагою з рисової крупи. Рис (200 г) заливають 600 мл води і варять 10 хвилин. Курагу (100 г) потрібно добре промити і порізати соломкою, відправляємо її в кашу, яку треба поварити ще хвилин 5, додавши за смаком цукру і солі. Коли страва звариться, додати вершкове масло.

Це лише приблизні страви, але вони допоможуть урізноманітнити лікувальний меню будь-якого пацієнта.

Протипоказання

У цілому дієта не має протипоказань. У пацієнтів з хронічним запаленням шлункової слизової вона попереджує розвиток загострень і допомагає швидко нормалізувати стан. Але така дієтотерапія рекомендується при гипоацидних гастритах, для яких характерна низька кислотність.

При гиперацидной формі запалення з цього меню потрібно виключити їжу, посилює секрецію (фактично призначається перший стіл). В інших випадках, тобто при зниженій кислотності шлункового секрету, другий стіл протипоказань не має, але перед його дотриманням рекомендується консультація гастроентеролога.