Діагностика        13 Березня 2018        1149         Коментарі Вимкнено до Чому серце може бути розташоване з правого боку і як це визначити?

Чому серце може бути розташоване з правого боку і як це визначити?

Коли серце знаходиться з правого боку, лікарі говорять про розвиток декстрокардіі. Дане порушення є вродженою і часто супроводжується іншими патологіями даного органу. Як розпізнати хворобу, і несе вона небезпеку для життя і здоров’я людини?

Зміст

  • Що це таке?
  • Причини аномального положення
  • Різновиди порушення
  • Небезпека неправильного розташування
  • Симптоматика
  • Діагностика стану серця
  • Лікувальні методи
  • Прогноз та способи попередження хвороби

Що це таке?

Декстрокардія — невірне розташування органів, що виникло ще при внутрішньоутробному розвитку плоду. Багато плутають цю патологію з декстропозіціей серця, при якій відбувається його зміщення, але причиною цього є хвороба сусіднього органу. Наприклад, серце може зміститися з-за великого новоутворення у шлунку.

Причини аномального положення

Виникнення декстрокардіі у плода найчастіше буває обумовлено генетичними мутаціями у батьків. Це призводить до того, що внутрішньоутробний розвиток порушується. Чому виникають генетичні відхилення, вчені з’ясувати ще не змогли. Але те, що аномальне розташування пов’язано зі збоєм у процесі формування органів ембріона, — це факт.

Різновиди порушення

Декстрокардія серця поділяється на 3 типи:

  • Проста. Виникає досить рідко, полягає у зсуві в праву сторону тільки серця та його судин.
  • Дзеркальна. Характеризується неправильним розташуванням частини органів травлення і дихання.
  • Повна транспозиція. При ній всі органи грудної клітини розташовуються невірно.
  • Також є такий різновид декстрокардіі, як декстроверсия. Вона характеризується тим, що верхівка серця повернена в праву сторону. При цьому анатомічна будова органу не страждає.

    Небезпека неправильного розташування

    Сама по собі декстрокардія не представляє загрози для пацієнта. Люди так само живуть з правим серцем, їх здоров’я нічим не гірше, ніж у людей з звичайним розташуванням органу. Тільки несвоєчасне виявлення даного порушення здатне призвести до помилки лікаря при оперативному втручанні в екстрених випадках, коли попередньо не виконується обстеження хворого.

    Небезпека для людини виникає тоді, коли декстрокардія супроводжується іншими захворюваннями серця. Наявність додаткових вроджених вад може призвести до вкрай несприятливих наслідків.

    Кардіологи виділяють кілька вад серця, які можуть виникати разом з декстрокардією. До них відносяться наступні захворювання:

    • Дефект ендокарда.
    • Стеноз артерії легені.
    • Отвір у міжшлуночкової перегородки.

    Також найпоширенішою патологією, що супроводжує декстрокардіі, є синдром Картагенера-Зіверт. При ньому завжди спостерігається неправильне розташування органів, порушення будови дихальних шляхів. Хворі чоловічої статі з таким синдромом часто страждають безпліддям.

    У деяких випадках спостерігається розвиток неправильного розташування серця разом із захворюваннями органів черевної порожнини. Нерідко у пацієнтів зустрічається така супутня хвороба, як гетеротаксический синдром. У цьому випадку у пацієнтів немає селезінки або вона є недорозвиненою.

    Симптоматика

    Якщо серце з правого боку є єдиним порушенням, не супроводжується ніякими вадами цього органу, то клінічних проявів не спостерігається. Людина так само, як і всі, живе звичайним життям і навіть не підозрює, що володіє неправильним розташуванням серця.

    Найчастіше декстрокардія супроводжується іншими серцевими вадами. Одні виявляються відразу після народження, інші — після закінчення деякого часу. Кожна патологія серця має свої симптоми, але запідозрити порушення роботи серця можна за такими ознаками:

  • Жовтуватий або синюшний колір шкірних покривів.
  • Труднощі з диханням.
  • Блідість шкіри.
  • Болючість в грудині.
  • Збій ритмічності серця.
  • Слабкість, швидка стомлюваність.
  • Відставання у фізичному розвитку.
  • При появі таких ознак необхідно обов’язково звернутися до лікаря і пройти обстеження серця.

    Діагностика стану серця

    Завдяки сучасним методам діагностики виявити аномальне розташування серця у малюка вдається ще під час вагітності. Коли дитина з’являється на світ, проводять більш ретельне обстеження, щоб перевірити, чи немає супутніх декстрокардіі вад.

    Виявити патології можна з допомогою таких методів:

  • Електрокардіограма. За допомогою ЕКГ при декстрокардіі можна виявити порушення в роботі серця, оцінити його ритмічність.
  • Ехокардіографія. При УЗД вдається детально розглянути структуру органу, перевірити кровообіг в ньому.
  • Ультразвукове дослідження черевної порожнини. Воно необхідно для оцінки розташування органів.
  • Магнітно-резонансна томографія. Її застосовують як додаткову діагностику, якщо є підозра на розвиток супутніх вад.
  • Навіть при звичайному прослуховування серця стетоскопом лікар може помітити, що серцебиття відбувається з правого боку.

    Лікувальні методи

    Лікування залежить від того, чи супроводжується декстрокардія іншими серцевими патологіями. Якщо ні, то терапія не потрібна. Пацієнт може вести повноцінне активне життя. Тільки при вирішенні займатися спортом рекомендується пройти ЕКГ.

    Якщо ж невірне розташування серця виникло поряд з іншими захворюваннями, тактика лікування буде залежати від конкретного діагнозу. Зазвичай серцеві вади усуваються за допомогою оперативного втручання, в процесі якого прибирають наявні дефекти.

    Перед проведенням операції пацієнта обов’язково готують, призначаючи прийом медикаментів. Для підтримки стану хворого застосовують діуретики, засоби проти гіпотензії, препарати, що підтримують міокард.

    Окрема увага приділяється антибактеріальному лікуванню. Його проводять як до оперативного втручання, так і в період реабілітації організму після нього. Але приймати антибіотики протягом довгого часу не рекомендується, так як вони негативно відбиваються на стані органів.

    Будь-які медикаменти призначаються виключно лікуючим лікарем з урахуванням результатів дослідження пацієнта. Конкретний перелік ліків залежить від типу хвороби та тяжкості її перебігу.

    Прогноз та способи попередження хвороби

    Якщо супутні порушення при неправильному розташуванні серця відсутні, то прогноз позитивний. Ніякої загрози для здоров’я і життя людини немає. Якщо ж виявлені ускладнення, результат може бути несприятливим. Точний прогноз залежить від конкретного серцевого пороку, тяжкості його розвитку, віку і загального стану хворого.

    Декстрокардія — генетична патологія, тому убезпечити себе від неї практично неможливо. Але для того, щоб у новонародженого не утворилися супутні вади серця, вагітній жінці варто особливо уважно ставитися до свого організму.

    У період виношування дитини потрібно дотримуватися всіх правил здорового способу життя, а саме:

  • Утриматися від куріння і вживання алкоголю.
  • Уникати стресів і депресивних станів.
  • Не допускати впливу шкідливих речовин і опромінення на організм.
  • Не приймати ліки без дозволу лікаря.
  • Майбутній мамі слід регулярно відвідувати гінеколога і не пропускати планові обстеження, що дозволяють перевірити перебіг вагітності і повноцінність внутрішньоутробного розвитку плода.

    Таким чином, декстрокардія — патологія, що не представляє небезпеки для життя і здоров’я людини, якщо не супроводжується іншими вадами серця. Але при наявності ускладнень слід негайно приступати до проведення терапії.